Årsaker til tann smerte og behandling alternativer

En tannpine - beskrevet som smerte, ømhet eller vondt i eller rundt en tann - kan være en frustrerende og ubehagelig opplevelse. I tillegg til en skarp eller kjedelig smerte, kan tannet være følsomt for temperatur eller smertefullt når du tygger eller biter. For å komme til bunnen av tannens smerte, vil legen din vurdere flere potensielle diagnoser basert på din medisinske historie, tannlegeeksamen, og noen ganger en avbildningstest, vanligvis en røntgenstråle.
Her er en oppsummering av de vanligste årsakene til tannpine, alt fra tannfølsomhet og henfall til alvorlige infeksjoner, som abscessdannelse.

Fører til

Blant alle de tingene som kan forårsake tannpine, er det vanligste tannråte, tannmassebetennelse, en abscess, en sprukket eller påvirket tann, tyggegummi og følsomme tenner.

Felles

La oss se på hver av disse potensielle årsakene individuelt.
Tannkjøttsykdom
Gumsykdom er preget av smitte av tannkjøttet. Mer spesifikt, med tannkjøtt, blir tannkjøttet betent og blir varmt, rødt og hovent. Når en infeksjon oppstår i tannkjøttet, oppstår periodontitt.
Til slutt, hvis den blir ubehandlet, forårsaker infeksjonen bentap og forverring av tannkjøttet. Tannkjøttet løsnes fra tennene, danner lommer som fyller med flere bakterier. Tannrøtter blir så utsatt for plakk og blir utsatt for forfall og følsom for forkjølelse, berøring og tygging.
4 tegn du har gumsykdom og hva du skal gjøre om det Tannråte

Tannråte refererer til erosjon og huldannelse i tannens ytre overflate (emalje). Når plakk er et klebrig lag av bakterieformer på tannemaljen, strømmer det på sukker og stivelse fra matpartikler i munnen. Dette gir en syre som spiser vekk på emaljen, forårsaker svake områder og hull. Over tid bryter emaljen ned og et hulrom dannes.
Mens hulrom generelt er smertefritt, da forfallet sprer seg innover mot tannens midterste lag (dentin), kan det skape symptomer som følsomhet overfor temperatur og berøring.
Følsomme tenner
Noen ganger kan du oppleve ubehag når tennene eller en bestemt tann blir utsatt for kald luft, væsker og visse matvarer. Dette betyr at tennene kan ha utviklet en følsomhet knyttet til en eller flere stimuli, som for eksempel kalde temperaturer.
Tenn følsomhet utvikler seg fra eksponert dentin-vevet som ligger under både emaljen (det harde ytre laget av tannen din) og sementumet (vevet som dekker tannrotten).
Dentin kan bli utsatt som følge av hulrom, slitte fyllinger eller fra sprukne tenner. Tilbakevendende tannkjøtt i tannkjøttsykdom (eller på grunn av kraftig børsting) kan også eksponere dentin, noe som fører til tennfølsomhet.
4 tegn du har gumsykdom og hva du skal gjøre om det bruksisme
Bruxisme-kjennetegnet ved å knytte og tenner sliping, ofte mens du sover - kan oppstå uten at du vet det. Men, spesielt over tid, kan det forårsake tannfølsomhet, så vel som tann- eller ansikts smerte.
Inflammasjon av tannmassen (pulpitis)
Når tannråte strekker seg dypt inn i tarmens masse, opptrer pulpitt. Dette betyr at vevet i midten av tannen (nerve / tannmasse), som er rik på blodkar og nerver, blir betent og irritert. Denne betennelsen forårsaker trykk å bygge inne i tannen og deretter i det omkringliggende vevet.
Foruten tannråte, kan andre forhold som forårsaker pulpitis omfatte:

• Traumer til en tann
• En tann som krever flere invasive prosedyrer

Det viktigste symptomet på pulpitis er en utsøkt følsomhet for ulike stimuli, i stor grad temperatur (varmt eller kaldt).
Det er viktig å nevne at det finnes to typer pulpitis-reversibel pulpitt og irreversibel pulpitis.
Hvis pulpitis er reversibel, stopper smerten eller følsomheten innen et par sekunder etter at stimuliene blir fjernet. Hvis pulpitis er irreversibel, kan smerten dvele i minutter etter at stimulansen er tatt bort.
Sprakk tann
En sprukket eller brukket tann kan oppstå fra traumer til munnen, for eksempel når en idrettsutøver får et slag mot ansiktet. I tillegg kan kraften fra å bite ned på et hardt objekt som is eller en popcornkjerne noen ganger føre til at en tann knuser. Alvorlig bruxisme kan også skade og knekke tenner.
Symptomer på en sprukket tann kan inkludere en skarp smerte når du biter eller tygger. Din sprukne tann kan også være følsom for varme og kalde temperaturer eller til søte og sure matvarer.
Husk, det er forskjellige typer sprekker i tenner - og å identifisere hvilken type sprekk du har, vil i siste ende veilede din behandlingsplan.
The American Association of Endodontists (AAE) har identifisert fem typer sprekker i tennene:

• Craze linjer: Når det er grunt, utvikler små sprekker på ytre emalje
• Fractured cusp: Når et stykke av tannens tygoverflate bryter av, vanligvis rundt en fylling
• Sprukket tann: Når en sprekk strekker seg fra tannens tygoverflate vertikalt mot roten av tannen; sprekket kan eller ikke strekke seg under tannkjøttlinjen.
• Split tann: Når tannen deler seg i to deler
• Vertikal roten fraktur: Når en sprekk dannes i roten av tannen; Siden bruddrøtter vanligvis ikke er synlige, kan det gå ubemerket til en infeksjon utvikler seg.

Abscess
En tannbryst, som vanligvis skyldes et ubehandlet hulrom eller pulpitis, skyldes opphopning av bakterier inne i massekammeret. Det infiserte massekammeret forsøker deretter å drenere seg ut av selve tannen på tannrotten.
Trykket fra dreneringsinfeksjonen forårsaker en konstant smerte som er verre når du tygger eller når du setter på (tappet på). Hvis ubehandlet, kan smerten bli alvorlig med hevelse.
Impacted Tann
Tenner kan bli påvirket når de forhindres i å bevege seg inn i riktig stilling i munnen av andre tenner, tannkjøtt eller ben.
De vanligste tennene som blir påvirket er visdomstennene fordi de vanligvis er de siste til å utbruke. Når kjevebenet ikke har plass til disse ekstra tennene, står tennene fast under tannkjøttet. Denne påvirkningen kan skape trykk, smerte og jaw sårhet.

Sjelden

Det er et par potensielle, men sjeldne medisinske nødsituasjoner som kan forårsake tann smerte eller følge av ubehandlede tannforhold.
Ludwig's Angina
Svært sjelden, en submandibulær rominfeksjon, også kalt Ludvigs angina, kan forårsake tann og munn smerte. Denne svært alvorlige livstruende infeksjonen av submandibulær plass - et område dypt inne i munnens gulv - oppstår vanligvis som et resultat av en infisert andre eller tredje mandibulær molartand.
En submandibulær rominfeksjon er svært alvorlig og sprer seg raskt, noe som forårsaker feber, kulderystelser, munnsmerter, stiv nakke, kramper, en muffled stemme og problemer med å svelge. Hvis infeksjonen sprer seg til en persons luftvei, kan pusten bli vanskelig.
Cavernous Sinus Trombose
Svært sjelden, en tilstand som kalles cavernøs sinus-trombose - hvor en blodpropp dannes i hulskallen, som ligger ved bunnen av skallen - kan utvikle seg fra en ubehandlet ansikts-, sinus-, øre- eller tanninfeksjon. I tillegg til høy feber, inkluderer andre symptomer på cavernøs sinus trombose en alvorlig hodepine, ofte plassert bak øynene, samt øyelokk ødem og svakhet i øyemuskulaturen.

Når skal du se en lege

Hvis du ikke har hatt tannrengjøring i det siste året, sørg for å planlegge en avtale med tannlegen din. Regelmessige profesjonelle tannrengjøringer vil optimalisere tannhelsen.
I tillegg må du lage en avtale med tannlegen din hvis du opplever tannens ubehag, tannfølsomhet, vedvarende dårlig ånde, løsne tenner, utvide mellomrum mellom tennene dine, eller merk at tannkjøttet bløder, hevelse eller avtar.
Ring din tannlege med en gang hvis du opplever følgende:

• En tannpine forbundet med feber, hevelse, drenering eller en lomme av pus
• En sprukket eller fliset tann

Gå til beredskapsrommet hvis du opplever høy feber med hodepine, munn eller tann smerte og / eller nevrologiske symptomer.

Diagnose

For å bestemme årsaken til tannssmerten din, vil legen din fortsette på en trinnvis måte, som begynner med en medisinsk historie.

Medisinsk historie

For å begrense mulige årsaker til tannens ubehag, vil legen din stille deg flere spørsmål angående typer symptomer du har.
Noen av disse spørsmålene kan innebære følgende:

• Hvor lenge har tannpine din pågått?
• Er smerten konstant, eller forekommer det bare etter en utløser (for eksempel å drikke en kald drikke)?
• Er tannfølsom for kulde eller varme, søt mat, tygge og / eller børsting?
• Har tannssmerken din vakt deg opp midt om natten?
• Opplever du noen tilknyttede symptomer (for eksempel ansikts smerte eller hevelse, smerte med bøye fremover, hodepine, feber eller synsproblemer)?
• Har du opplevd tann- eller munntrauma?
• Har du gjennomgått noen nylige tannbehandlinger?

Fysisk undersøkelse

Etter en medisinsk historie, vil tannlegen undersøke ansikt og munn for hevelse og ømhet. Under muntlig eksamen vil tannlegen din inspisere innsiden av munnen din, inkludert tannkjøttet ditt, for betennelse. Han vil også inspisere tennene dine for henfall eller tegn på infeksjon (for eksempel hevelse ved tannbunnen).
Ved hjelp av en tunge depressor, kan legen din "percuss" eller trykke på tennene innenfor det identifiserte smerteområdet og / eller påføre en isbit eller blåse kald luft på forskjellige områder av tannen for å finne ut hvor følsomheten kommer fra. Han kan også utføre en bittrykkstest, ved hjelp av en "bite stick" eller bomullstipsapplikator, for å avgjøre hvilket område av tannen som forårsaker smerten.
For personer med mer uvanlige eller bekymringsrelaterte symptomer, som feber eller synsproblemer, kan tannlegen utføre en kranialnerveneksamen.
Hva du kan forvente fra din Dental eksamen

Imaging og andre test

Etter den fysiske undersøkelsen vil tannlegen din kanskje ta en røntgen av den plagsomme tannen for å sjekke om abscesser, hulrom eller andre skjulte problemer.
En CT-skanning eller magnetisk resonans imaging (MRI) test er vanligvis reservert for å diagnostisere svært alvorlige, sjeldne diagnoser, som Ludvigs angina eller hulskinne-sinus-trombose.

Differensialdiagnoser

Tro det eller ei, det er tider når tann smerte eller følsomhet har ingenting å gjøre med tennene i det hele tatt.
For eksempel, hvis du har en bihulebetennelse, Du kan merke at tennene dine føles mer følsomme enn vanlig. Du kan til og med ha smerte eller ubehag som synes å komme fra flere tenner. Dette gjelder spesielt for dine øvre tenner fordi de ligger rett under sinus hulrom. Eventuelt trykk eller smerte fra bihulene dine kan påvirke disse tennene.
Hvorfor skjer Sinusinfeksjoner? En annen lidelse som en person kan beskrive som tannpine er temporomandibulær ledd (TMJ) lidelse. Denne lidelsen refererer til dysfunksjon av kjevefugen, som ligger foran øret. Symptomer medfører vanligvis en kjedelig smerte eller ømhet i nærheten av øret som forverres med kjevebevegelse og tygge. Kjeftklikk når du åpner og lukker munnen er også vanlig, sammen med hodepine, øreverk og nakkesmerter.
Er TMJ bak din kjeve smerte?

Behandling

Når tannlegen din har diagnostisert årsaken til tannpine, vil han forklare deg hva som er involvert i å fikse problemet.

medisinering

Avhengig av din underliggende diagnose kan tannlegen anbefale eller foreskrive ulike medisiner.
Smerte kontroll
For smertelindring kan tannlegen anbefale å ta Tylenol (acetaminophen) eller et ikke-steroide antiinflammatorisk (NSAID). For alvorlig smerte, kan legen din foreskrive en opioid. Lokale nerveblokkinjeksjoner kan også gis for alvorlig smerte eller under en tannbehandling.
antibiotika
Hvis du har en abscess, pulpitis, gingivitt eller periodontitt, kan legen din foreskrive et antibiotika, som amoxicillin. Antibiotika vil også bli foreskrevet for bakteriell bihulebetennelse.

Orale skyll og aktuell fluor

Klorhexidin orale skyll kan administreres av tannlegen din for å behandle gingivitt. Fluorskyllinger eller topiske fluorbehandlinger kan også gis av tannlegen din for å forhindre eller behandle tannråte.
For tannfølsomhet, i tillegg til å pusse tennene med en spesiell tannkrem laget for tennfølsomhet, for eksempel Sensodyne, kan tannlegen bruke fluor til tennene dine (spesielt de tennene som tenner tannkjøttet).

Muntlige enheter

Hvis du har søvnrelatert bruxisme, kan tannlegen din anbefale å bruke en munnvakt om natten.
Husk, mens en munnvakt vil beskytte tennene mot skade, vil det ikke redusere antallet bruxismepisoder. Dette er grunnen til at adressering av din underliggende bruxisme utløser stress eller drikker alkohol eller koffein om natten - vil også være en viktig del av behandlingsplanen din.

Tannprosedyrer

Noen ganger er ulike tannbehandlinger berettiget til å behandle diagnosen din. For eksempel, for tannråte og kavitetsdannelse, er primærbehandlingen restorativ terapi, noe som medfører fjerning av henfallet ved boring, etterfulgt av påfylling av det fjernede området med et sterkt materiale (kalt fylling).
For irreversibel pulpitis, må tannlegen din utføre en rotkanal. For en abscess, er snitt og drenering av den infiserte lommen den primære terapien.
Til slutt, for en sprekket tann, avhenger behandling av sted og retning av sprekk, samt omfanget av skaden.
For eksempel kan en tannlege bare legge en ny påfylling eller krone over den sprukne tannen for å beskytte den. På samme måte, for en sprukket tann som ikke strekker seg under tannkjøttlinjen, kan tannlegen utføre en rotkanal og plassere en krone for å hindre at sprekken sprer seg videre.
For mer alvorlige sprekker, som en sprekk som strekker seg under tannkjøttlinjen eller for en bruddrot med tilhørende infeksjon, kan det være nødvendig med tannutvinning..
Sprakk tann? Få lettelse til du kan se en tannlege

Forebygging

Nøkkelen til god oral helse er å forhindre problemer før de oppstår. For eksempel, for å unngå sprukne tenner, er det viktig å bære en munnvakt under kontaktsporter og for å unngå å bite harde kaker eller is.
For å forhindre hulrom, tannkjøttsykdom og tannfølsomhet, prøv å følge disse forebyggende strategiene:

• Pensle tennene dine forsiktig to ganger daglig ved hjelp av myk tannbørste og en fluoridert tannkrem
• Floss daglig
• Drikk fluoridert vann
• Undergå regelmessig profesjonell tannbehandling
• Bytt tannbørsten hver tredje til fire måneder eller før
• Unngå å røyke
• Spis en vanlig, balansert diett rik på frukt, grønnsaker, protein og fettfisk og minimer inntak av sukkerrike matvarer eller drikker

En trinnvis veiledning for å tynne tennene dine riktig Et ord fra Verywell
På grunn av det faktum at de fleste årsakene til tannssmerter krever tannlegenes sakkyndige omsorg, må du kontakte tannlegenes kontor med ny tann smerte. Dette gjelder selv for tann smerte som er mild eller intermittent. Hvis ubehandlet, kan du utvikle en alvorlig komplikasjon og / eller kreve en mer invasiv dental prosedyre.