Depressive lidelser hos barn

Selv om det er mange typer stemningsforstyrrelser, er de tre vanligste typer depresjon hos barn i henhold til kirurgens generell helse rapport en alvorlig depressiv lidelse (MDD), dysthymisk lidelse (DD) og bipolar lidelse (BD).

Major Depressiv lidelse hos barn

Major depressiv lidelse er en alvorlig tilstand der et barn opplever episoder av depresjon. Episodene varer vanligvis 7 til 9 måneder. I følge DSM-IV kan symptomer på barndomsdepresjon omfatte:

• Akademisk tilbakegang
• Tilbaketrekking fra venner og familie
• Tanker eller handlinger av selvskader
• Tap av interesse for ting av fortid
• Problemer med søvn
• Appetitt og / eller vektendringer
• Feil på skyld eller misforstått
• Clinging til en forelder
• Uforklarlig gråt

I tillegg kan barn med MDD oppvise symptomer på angst, som skamhet, frykt og uforklarlige fysiske klager.

Ca 2 til 3 prosent av barn under 10 år oppfyller kriteriene for MDD, men mellom 10 og 14 år øker frekvensen til 5 til 8 prosent for barn generelt. Omtrent dobbelt så mange jenter vil oppleve depresjon som gutter i alderen 15. Før pubertet har gutter en høyere depresjon enn jenter.

Gjenvinningsgraden for MDD er høy for barn som får behandling. Men det er også gjentatte episoder av depresjon. Nasjonalt institutt for mental helse (NIMH) foreslår tidlig identifikasjon og behandling av depresjon hos barn, gitt de kortsiktige og langsiktige konsekvensene, som dårlig selvtillit, rusmisbruk, risikotaking, dårlig faglig ytelse, dårlig sosial utvikling og risiko for selvmord.

Dysthymisk lidelse hos barn

Dysthymisk lidelse er en vedvarende, men mildere stemningsforstyrrelse enn MDD, som varer minst to år. Barn med DD er mer funksjonelle enn barn med MDD. Til tross for deres symptomer, kan barn med DD vanligvis gå på skole og delta i aktiviteter som noen barn med MDD kanskje ikke kan. Barn med DD kan ha lidd av DD så lenge at de tror at deres deprimerte tilstand er "normal". Foreldre eller andre nær barnet kan bare tro at hun har en sjenert eller innadvendt personlighet i stedet for en depressiv lidelse.

Symptomer på DD hos barn ligner symptomer på MDD, men mindre alvorlige. Antallet av DD hos barn er 3 prosent. Ifølge Dr. Daniel Klein og kolleger, som publiserte en studie i Journal of Psychiatric Research I 2008 fortsetter 75 prosent av disse barna å oppleve MDD. Kombinasjonen av MDD og DD betraktes som dobbelt depresjon.

Utvinningsnivåer for dystymisk lidelse er høy hos barn, spesielt ved passende behandling. Igjen, det er også tilbakefall. Dr. Klein og kolleger fant at tilbakefallstallene for DD var ca 70% over 10 år hos barn. I tillegg ble det rapportert at jo lenger et barn lever med DD, jo mer sannsynlig er det å oppleve MDD eller DD.

Bipolar lidelse hos barn

Depresjon kan forekomme som en del av bipolar lidelse. Dette er en tilstand hvor barnet opplever maniske og depressive episoder.

Det er en del kontroverser over diagnosen bipolar lidelse hos barn. Imidlertid ble dr. Elizabeth Weller, en psykiater hvis anmeldelse av barndommen BD rapportert i Psykiatriske nyheter i 2002, rapporterer at mens BD er sjelden hos barn, eksisterer den og er ofte feildiagnostisert.

Utbruddet for BD er vanligvis sen ungdom eller tidlig voksen alder, men kan forekomme hos små barn. Symptomer på BD hos små barn er forskjellige enn hos voksne: Barn før 9 år kan vise irritabilitet og psykomotorisk agitasjon, økte eller repeterende bevegelser, paranoia og psykotiske symptomer.

Etter en alder av 9, svarer BD symptomer til voksne med BD: Elation eller altfor opphisset tilstand; risikotaking; evne til å fungere på liten eller ingen søvn; racing tanker; raskt eller høyt å snakke; uorden; og overdrevet følelse av evner eller prestasjoner.

En pressemelding fra 2007 fra NIMH indikerte at bipolar lidelse i barndommen var ca 1%, noe som er en førti ganger økning i løpet av 10 år.

Behandling er alltid nødvendig for barn med BD gitt sine alvorlige konsekvenser, som dårlig akademisk ytelse, forstyrrede personlige forhold, rusmisbruk og selvmord. Medisinering kan være nyttig for å stabilisere barnets humør, men BD er ofte en livstidsforstyrrelse.

Hva foreldre kan gjøre

Hvis du oppdager symptomer på depressiv lidelse i barnet ditt, bør du umiddelbart kontakte barnetekniker. En lege kan utelukke en underliggende medisinsk årsak og anbefale behandling når det er aktuelt.

Mens det kan være skremmende å høre at barnet ditt har en depressiv lidelse, er det ikke en "livssetning". Med behandling og støtte kan barnet gjenopprette og nyte barndommen.