Depressiv lidelse med blandede egenskaper
Depressiv lidelse med blandede egenskaper, også kjent som en blandet episode, blandet tilstand eller agitert depresjon, er et begrep som brukes i 5. utgave av Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM-5) for å beskrive en tilstand hvor symptomer på både depresjon og mani eksisterer samtidig. Hvis du har denne tilstanden, opplever du for det meste depressive symptomer, men du har også visse maniske symptomer, for eksempel racing tanker.
En annen type blandet tilstand ville være bipolar lidelse med blandede egenskaper, der du hovedsakelig har maniske symptomer, men du har også visse depressive symptomer, som å gråte.
Fører til
Selv om årsakene til denne tilstanden ikke er godt forstått, foreslår enkelte forskere at stemningsforstyrrelser eksisterer på et kontinuum, alt fra depresjon til mani.
Mens du kanskje lider av symptomer som faller hovedsakelig i den ene enden eller den andre i skalaen, er ren depresjon sannsynligvis ganske sjelden. Men klinikere gjør fremdeles en diagnostisk forskjell mellom depresjon og bipolar lidelse.
symptomer
For å bli diagnostisert med stor depressiv rekkefølge må du ha hatt følelser av depresjon og / eller nedsatt interesse eller glede i aktiviteter du normalt har hatt, PLUS minst fire av følgende symptomer nesten hver dag de siste to ukene eller lenger :
- Tretthet eller tap av energi
- Følelser av verdiløshet eller skyld
- Vekt eller appetitt endres (taper eller går ned i vekt, har ingen appetitt eller spiser mer enn du vanligvis gjør)
- Manglende evne til å sovne eller sove for mye
- Psykomotorisk agitasjon eller retardasjon (pacing eller følelse rastløs, treg tanker eller ikke føler som å bevege seg)
- Redusert evne til å tenke eller konsentrere seg
- Gjentatte tanker om død eller selvmord
Hvis du oppfyller de spesifikke kriteriene for en diagnose av alvorlig depressiv lidelse, vil legen din da vurdere om du også har hatt noen av følgende symptomer på mani eller hypomani:
- Forhøyet humør
- Oppblåst selvtillit
- Trykt tale og økt snakk
- Redusert behov for søvn
- Fly av ideer eller racing tanker
- Økt energi eller målrettet aktivitet
- Større deltakelse i aktiviteter som er behagelige, men som har potensial til å få dårlige konsekvenser, for eksempel overdreven bruk av alkohol eller risikabelt sex
Hvis du har hatt minst tre av de foregående symptomene nesten hver dag i de siste to ukene av din nåværende depressive episode, vil en spesifikk av "med blandede egenskaper" bli lagt til din depresjondiagnose.
Diagnose
Under DSM-5 kan spesifiseringen "med blandede egenskaper" legges til en diagnose av alvorlig depressiv lidelse for å indikere at du har symptomer på både depresjon og mani, men at du ikke helt oppfyller kriteriene for en diagnose av bipolar lidelse.
Å være diagnostisert med depressiv lidelse med blandede egenskaper er en forholdsvis betydelig risikofaktor i utviklingen av bipolar lidelse i fremtiden, så din behandlingsplan bør justeres tilsvarende.
Behandling
Hvis du er diagnostisert med depressiv lidelse med blandede egenskaper, vil du sannsynligvis trenge et antidepressivt middel. Denne typen depresjon svarer imidlertid ikke generelt godt til antidepressiva alene, og noen ganger reagerer de ikke bra på dem i det hele tatt.
Legen din kan foreskrive et atypisk antipsykotisk middel som Saphris (asenapin), Latuda (lurasidon), Zyprexa (olanzapin), Seroquel (quetiapin) eller Geodon (ziprasidon), og / eller en stemningsstabilisator som litium eller Depakote (divalproex) for å hjelpe med dine maniske symptomer sammen med eller i stedet for antidepressiva. Du kan også bli foreskrevet en beroligende som Valium (diazepam), Xanax (alprazolam), Ativan (lorazepam) eller Klonopin (clonazepam) som hjelper deg med å sove.
