En oversikt over gallblæresykdom

Gallbladder sykdom refererer til medisinske tilstander (for eksempel gallestein eller cholecystitis) som påvirker galleblæren din - et pæreformet organ som befinner seg under leveren som lagrer galle (et mørkt gult væske som hjelper til med å fordøye fett i tarmene).
Sykdommer som påvirker biliardannene, som primærskleroserende kolangitt, eller Oddi sfinksen, som biliær dyskinesi, er også vanligvis klumpet under begrepet "gallblæresykdommer".
Ved å lese om symptomene og årsakene til galleblærerproblemer, samt hvordan disse problemene blir diagnostisert og behandlet, vil du forhåpentligvis være klar til å takle eventuelle utfordringer i veien for galleblæren din.

symptomer

Det vanligste symptomet på galdeblæresykdom er galdekolikk, noe som er en intens, kjedelig smerte i den øvre ridesiden av abdomen som resulterer fra en gallestein som blir lagt inn i galdekanalen. Biliary colic blir ofte utløst (men ikke alltid) ved å spise et fettmåltid, og er episodisk, noe som betyr at smerten kommer og går.

Symptomer på gallblæresykdom

• Magesmerter
• gulsott
• Kvalme og / eller oppkast
• Utmattelse
• Feber
• kløe
• oppblåsthet

Foruten en gallesteinsangrep kan andre typer galdeblæresykdom (for eksempel cholecystitis, biliær dyskinesi og avansert galdeblærekreft) forårsake øvre torsidig magesmerter, selv om det ofte er andre symptomer tilstede. For eksempel er den galdelignende smerten av cholecystitus vanligvis forbundet med feber og forhøyet antall hvite blodlegemer.
Symptomer på gallblæresykdom

Fører til

Den vanligste årsaken til galdeblæresykdom er gallestein, som er krystaller som dannes inne i galleblæren som følge av for mye kolesterol (kolesterol gallestein) eller bilirubin (pigment gallestein). Foruten potensialet for å gi abdominal ubehag, kan komplikasjoner oppstå som følge av gallestein. Noen av disse komplikasjonene inkluderer:

• Inflammasjon av galleblæren (cholecystitis)
• Obstruksjon av hovedgallekanalen (koledokolithiasis)
• Infeksjon av den vanlige gallekanalen (stigende kolangitt)
• Gangren av galleblæren (gangrenøs cholecystitis)
• Tarmobstruksjon fra en gallestein (gallestein ileus)
• Gallblærekreft

Foruten gallestein og relaterte komplikasjoner, er det andre sykdommer som påvirker galleblæren.

Biliær dyskinesi

Dette er et motilitetssyndrom som skyldes en unormalt fungerende sfinkter av Oddi. Din Odin sfinkter er en muskelventil som styrer strømmen av fordøyelsessaft og biler fra leveren og bukspyttkjertelen til tynntarmen. Hvis Oddi-sfinkteren ikke fungerer som den skal, er det en sikkerhetskopiering av væske i kanalene, noe som forårsaker en sterkt smertefull hindring. 

Funksjonell gallbladderforstyrrelse

Denne tilstanden forårsaker biliær smerte i fravær av gallestein eller en sfinkter av Oddi problem. En test som kalles cholecystokinin (CCK) -stimulert cholescintigrafi er nødvendig for å bekrefte diagnosen.

Primær sklerose Cholangitt

Primær skleroserende kolangitt (PSC) er en kronisk inflammatorisk sykdom i galleblæren og leveren som kan forårsake svekkende kløe fra gallsyreakkumulering. Som gallen akkumulerer i leveren, utvikler skrumplever, og til slutt taper leveren sin evne til å fungere. Mange mennesker med PSC trenger til slutt en levertransplantasjon.
Galleblæresykdommer og risikofaktorer

Diagnose

Diagnosen av galdeblæresykdom medfører flere hovedtrinn:

Medisinsk historie

I en medisinsk historie vil legen din evaluere din personlige og familiens historie om galdeblæresykdom. Han vil også stille deg spørsmål om symptomene dine, som om du opplever øvre høyre sidemuskesmerter og i så fall, om det er forbundet med å spise et feit måltid.

Gallbladder sykdom Doctor Diskusjonsguide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Fysisk undersøkelse

I tillegg til en medisinsk historie, vil legen sjekke vitals og utføre en fysisk undersøkelse for å lete etter tegn på galleblæresykdom som feber eller gulsott, blant andre.
Legen din vil sannsynligvis utføre en manøvre kalt "Murphy's sign", noe som innebærer at legen presser på galleblæren for å se om det oppstår smerte.

Labs

Legen din kan bestille blodprøver, som en fullstendig blodtall og leverfunksjonstester, dersom han mistenker et galleblæreproblem. Med gallsteinrelaterte komplikasjoner, som betennelse eller infeksjon, har en person vanligvis forhøyet hvite blodlegemer og kan ha forhøyede leverenzymer eller bilirubinnivå.

Imaging

Mens en medisinsk historie og laboratorier kan hjelpe sammen med en diagnose av galdeblæresykdom, er det behov for avbildning for å bekrefte diagnosen. Den primære testen som brukes til å visualisere galleblæren er en ultralyd. Når det er sagt, avhengig av hvilken type galleblæresykdom som mistenkes, kan en rekke andre avbildningstester benyttes. Disse inkluderer:

• Hepatobiliary Iminodiacetic Acid (HIDA) skanning
• Beregnet Tomografi (CT) skanning
• Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP)
• Endoskopisk retrograd Cholangiopancreatography (ERCP)

Hvordan gallbladder sykdom diagnostiseres

Behandling

Behandling av galleblæresykdom avhenger av hvilken type sykdom som er tilstede. For behandling av gallestein (den vanligste manifestasjonen av galdeblæresykdom) er det generelt tre behandlingsalternativer:

• "Se og vent"
• Kirurgi for å fjerne galleblæren (ofte utført laparoskopisk)
• Medisinering (en galle syrepille som bryter opp gallestein)

Behandling av sykdommer relatert til galdekanaler kan kreve en prosedyre kalt ERCP. Under en ERCP bruker en gastroenterolog en endoskop til å lete etter blokkeringer i galdekanaler. Deretter med instrumenter som er satt inn i endoskopet, kan han lindre obstruksjon (for eksempel ved å fjerne en stein eller plassere en stent).
Hvordan gallbladder sykdom behandles

Et ord fra Verywell

Å leve med galleblæresykdom kan være en overveldende prosess, spesielt hvis det har tatt litt tid for leger å få diagnosen. Ved å få kunnskap, tar du allerede et aktivt skritt i å administrere galleblærenes helse.
Sørg for å se legen din dersom du opplever symptomer på et potensielt gallbladderproblem. Til slutt er rask behandling av din galdeblæresykdom den beste måten å forhindre komplikasjoner på og få deg til å føle og leve godt.
En oversikt over gallblæresykdom