En oversikt over vannaktig diaré
I noen tilfeller kan vannaktig diaré imidlertid føre til potensielt alvorlige eller til og med dødelige komplikasjoner som dehydrering eller malabsorpsjon. Dette er spesielt en grunn til bekymring hos spedbarn og småbarn. Lær mer om symptomene, årsakene, diagnosen og behandlingsmetoder for vannig diaré.
symptomer
Vannaktig diaré betyr at du har flytende avføring - vanligvis forekommer det tre eller flere ganger på en dag. Diaré kommer noen ganger med et plutselig og presserende behov for å bruke toalettet eller en komplett mangel på kontroll over tarmbevegelsene dine. Når disse symptomene vises og hvor lenge de varer, avhenger av hva som forårsaker dem.I mange tilfeller vil vannet diaré gå bort alene uten behandling. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle.
Umiddelbar medisinsk hjelp bør søkes hvis diaré varer lenger enn to dager for voksne eller 24 timer for små barn og spedbarn.
Medisinsk oppmerksomhet bør også søges om diaréen er ledsaget av feber, alvorlig abdominal eller rektal smerte, svarte eller blodige avføring eller tegn på komplikasjoner som dehydrering.
Avhengig av årsaken til sykdommen, kan diaré noen ganger falle sammen med andre gastrointestinale problemer som kvalme, oppkast, tap av matlyst eller kramper.
komplikasjoner
Mens ofte ufarlig og flyktig, kan vannet diaré føre til mer alvorlige forhold i noen tilfeller. De to primære komplikasjonene forårsaket av vassen diaré er dehydrering og malabsorpsjon.dehydrering
Når du har vannig diaré, kan det være lett for kroppen å miste mer væske enn det tar. Dette kalles dehydrering, og det kan være spesielt farlig for små barn.Menneskekroppen består hovedsakelig av vann. Det trenger vann for å fungere skikkelig. Når det ikke har nok væsker, kan det føre til alvorlige problemer, inkludert ikke å ha nok blodvolum (kalt hypovolemisk sjokk), nyresvikt eller til og med død.
Unge spedbarn er spesielt utsatt for dehydrering fordi deres små kropper ikke er i stand til å lagre så mye vann som eldre barn og voksne.
Når babyer mister væske gjennom vannig diaré, kan det være vanskelig å fylle dem raskt nok til å forhindre dehydrering. Dette gjelder spesielt dersom sykdommen som forårsaker diaréen også gjør babyen oppkast eller avviser matvarer.
Av denne grunn er diaré en av de største drapene til barn over hele verden, og tar livet til mer enn 2000 barn hver dag, hovedsakelig i utviklingsland.
Tegn og symptomer på dehydrering kan være forskjellig hos barn og voksne, men generelt sett inkluderer de:
- Tørst
- Mørk gul eller brun urin
- Trenger å urinere sjeldnere enn vanlig
- Tretthet eller mangel på energi
- Tørr i munnen
- Mangel på tårer når det gråter (hos små barn og eldre spedbarn som har begynt å gråte med tårer)
- Redusert hud turgor (når du klemmer og slipper ut en del av huden, er det en forsinkelse før huden flater og vender tilbake til normal)
- Sunkne øyne, kinn eller et mykt sted på et spedbarns skalleskalle
- Følelse av lyshår eller svimmelhet
malabsorpsjon
Malabsorption er når kroppen din ikke absorberer nok av næringsstoffene det trenger etter å ha spist eller drukket, noe som kan føre til underernæring. Selv om diaré i seg selv ikke nødvendigvis forårsaker malabsorpsjon, kan enkelte infeksjoner som forårsaker diaré som parasitter forstyrre kroppens evne til å fordøye maten riktig og ta i næringsstoffene det trenger.Tegn og symptomer på malabsorpsjon inkluderer:
- Oppblåsthet, abdominal ubehag eller gass
- Forandringer i appetitten
- Vekttap eller (hos barn) reduserte vektøkning
Fører til
Et bredt utvalg av bakterier kan forårsake vannaktig diaré, hvorav mange spres gjennom forurenset mat, vann eller gjenstander. Det overveldende flertallet av tilfellene er forårsaket av virus-, bakterie- og parasittinfeksjoner. Imidlertid kan visse helsemessige forhold også føre til at diaré oppstår.virus
Viral gastroenteritt oppstår når et virus infiserer tarmen, forårsaker vannig diaré sammen med andre gastrointestinale symptomer som kramper og kvalme. Disse virusene kjører ofte deres kurs og har ikke medisiner tilgjengelig for å behandle dem.Mange virus kan infisere tarmene, men noen av de vanligste er rotavirus, norovirus, adenovirus og astrovirus..
rotavirus
Rotavirus er den vanligste årsaken til diaré i verden, og står for 40 prosent av diarérelaterte sykehusinnleggelser hos små barn. I områder uten rotavirus vaksinasjon, er det anslått at nesten alle barn vil bli smittet med rotavirus på et tidspunkt i tidlig barndom, ofte før deres første bursdag.
Norovirus
Denne svært smittsomme magesekken er ansvarlig for omtrent en av fem tilfeller av akutt gastroenteritt over hele verden, og er den vanligste årsaken til matbåren sykdom i USA. Viruset fører til omtrent 400.000 beredskapsbesøk hvert år i USA - de fleste tilfeller er hos små barn.
Astroviruses.
Globalt er astrovirus en av de vanligste årsakene til vannet diaré hos unge barn og voksne med svekket immunforsvar. De fleste tilfeller vil rydde opp på egen hånd innen noen få dager.
adenovirus
Mens adenovirus vanligvis er forbundet med forkjølelse eller rosa øye, kan denne gruppen virus også forårsake mild diaré som kan vare opptil to uker.
Bakterie
Bakterielle infeksjoner er en annen vanlig årsak til vannig diaré. Det er flere typer bakterier som oftest er forbundet med vannaktig diaré.Kolera
Kolera er sjelden sett i velstående land som USA, men utbrudd av bakteriene er vanlig i lavinntektsland. Anslagsvis 1,3 til 4 millioner tilfeller av kolera skjer hvert år, og forårsaker mellom 21.000 og 143.000 dødsfall over hele verden. De fleste som er smittet med bakteriene, vil ikke presentere noen symptomer i det hele tatt, selv om de fortsatt kan spre bakteriene til andre mennesker gjennom avføringen.
Når symptomer oppstår, er vannet diaré, ofte kalt "risvannstoler" fordi det ser ut til at vannet igjen etter vasking av ris er det mest karakteristiske tegn på sykdommen, etterfulgt av oppkast og kramper. I mer alvorlige tilfeller kan både barn og voksne dø i løpet av noen timer på grunn av alvorlig dehydrering.
Campylobacter
Campylobacter er en vanlig årsak til matbåren sykdom i USA, noe som resulterer i en anslagsvis 1,3 millioner tilfeller hvert år. Bakteriene spres hovedsakelig gjennom underkokt fjærfe, men de finnes også i upasteurisert melk og forurenset vann.
De fleste med en campylobacter infeksjon vil ikke trenge antibiotika eller medisinsk hjelp for å gjenopprette - sykdommen vil til slutt rydde opp på egen hånd.
Escherichia coli (E. coli)
E coli er en gruppe bakterier som kan forårsake et bredt spekter av symptomer. Enkelte stammer forårsaker gastrointestinalt ubehag, mens andre forårsaker respiratoriske sykdommer, urinveisinfeksjoner og andre typer sykdommer. Den typen E coli som forårsaker vannaktig (og noen ganger blodig) diaré er Shiga-toksinproduksjonen E coli (STEC), som spres gjennom forurenset mat eller drikke.
Salmonella
Salmonella forårsaker anslagsvis 1,2 millioner sykdommer og 450 dødsfall årlig i USA. Mesteparten av tiden går diaré, kramper og feber forbundet med salmonellainfeksjon i seg selv uten behandling, men noen tilfeller kan gi diaré så alvorlig at de krever sykehusinnleggelse.
Infeksjoner er overveiende knyttet til forurenset mat. Bakterien finnes i en rekke rå og bearbeidede matvarer, inkludert spirer, nøttebutter og kyllingnuggets - men bakterien kan også spres fra dyr til mennesker. I begynnelsen av 2019 rapporterte sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) et multi-state salmonella utbrudd knyttet til kjæledyr pinnsvin.
Shigella
De med shigellose - eller en infeksjon av bakterien Shigella-Vanligvis begynner å føle seg syk i 1-2 dager etter at de spiser eller drikker noe forurenset med bakteriene eller har seksuell kontakt med noen som er (eller nylig ble) smittet. Symptomer går vanligvis bort i løpet av en uke, men det kan noen ganger ta måneder for tarmbevegelser å gå tilbake til det normale.
Barn er mest sannsynlig å få shigellose, men reisende, menn har sex med menn, og de med svekket immunforsvar er også i økt risiko for å bli smittet.
Clostridium Difficile
Mer ofte referert til som C. diff eller C. difficile, infeksjoner av denne diaré-forårsaker bakterien er ofte en bivirkning ved bruk av antibiotika. Som et resultat, påvirker det først og fremst de som har hyppige medisinske fasiliteter eller har lengre opphold på sykehus eller sykehjem. CDC anslår nesten en halv million infeksjoner og rundt 15.000 dødsfall skje hvert år i USA alene.
Hva er Clostridium Difficile?
parasitter
Mens sjelden sett i høyere inntektsland, er parasittiske infeksjoner en hyppig og vedvarende årsak til kronisk diaré i områder med dårlig tilgang til rent vann og sanitet. Det er mange forskjellige typer parasitter som kan bidra til vannet diaré.cryptosporidiosis
Cryptosporidiosis eller "krypto" er forårsaket av mikroskopiske parasitter som smitter tarmene. Disse parasittene har et tøft ytre skall som beskytter dem mot desinfeksjonsmidler, inkludert blekemiddel. Det er derfor det har vært ganske vanlig i USA til tross for landets forbedrede hygiene og rent drikkevann.
Crypto er spesielt vanlig hos blepende barn som går på barnehage, folk som svømmer inn eller drikker fra forurenset vannkilder (som bekker eller vann), og de som reiser internasjonalt.
Cyclosporiasis
Forårsaket av en annen mikroskopisk parasitt, syklosporiasis er brakt på ved å spise mat og vann forurenset med Cyclospora cayetanensis. Parasitten er for liten til å bli sett av det blotte øye og gjør sitt hjem i tynntarmen, hvor det forårsaker hyppig (og noen ganger eksplosiv) vannig diaré.
Diaréen kan vare hvor som helst fra noen få dager til mer enn en måned. Symptomene kan også gå vekk og komme tilbake flere ganger hvis infeksjonen blir ubehandlet.
Giardia
Giardia (også kalt giardiasis) er en infeksjon i tynntarm av parasitten Giardia lamblia. Den lille parasitten overføres oftest gjennom forurenset vannkilder og dårlig hygiene. Saker resulterer ikke alltid i symptomer, men en asymptomatisk person - noen som ikke viser symptomer som er infisert med parasitten, kan fortsatt kaste den i avføringen.
Når symptomer skje, er foul-lukter og vannet diaré den mest åpenbare egenskapen, sammen med svovelholdig gass, oppblåsthet og magesmerter.
Andre årsaker
Mens smittsomme sykdommer er den vanligste årsaken til vannet diaré, kan noen ikke-smittsomme helsemessige forhold føre til vedvarende eller kronisk diaré. Disse inkluderer:- Laktoseintoleranse
- Celiac Disease
- Crohns sykdom
- Irritabel tarmsyndrom (IBS)
- Visse medisiner eller langvarig bruk av antibiotika
Diagnose
Få mennesker trenger en lege for å diagnostisere dem med vannig diaré. Opplever hyppige, flytende avføring er ofte tilstrekkelig for en person å vite at han / hun har denne tilstanden.Men hvis tilstanden ikke blir bedre etter et par dager - eller du eller barnet ditt har tegn på dehydrering - kan legen din kanskje kjøre noen tester for å finne ut hva årsaken til den vannet diaré er slik at den kan bli behandlet effektivt.
Fysisk eksamen
Før du løper tester, vil legen din trolig utføre en fysisk eksamen. Hun vil kontrollere blodtrykk og puls og ta temperaturen for å verifisere at det ikke er tegn på alvorlig dehydrering. Deretter kan hun bruke et stetoskop for å lytte til magen for bestemte lyder og føle mageområdet for å se etter ømhet eller smerte.Mens det ikke er rutinemessig, kan legen din også sjekke rektalområdet ditt (ved å sette inn en hansket finger i anusen) for å sjekke om blodet er i avføringen.
Legen din vil sannsynligvis også stille deg noen spørsmål for å få mer informasjon om symptomene dine, inkludert hvor lenge du har hatt vannet diaré, hvor ofte du må bruke på badet, hva din avføring ser ut (farge, konsistens, noen underlige lukt ), og hvis du har noen ekstra symptomer som kvalme eller feber.
Diagnostiske test
Blodprøver, en hydrogenpustetest, faste test eller endoskopi kan brukes til diagnose.Imidlertid er det vanligste diagnostiske verktøyet for å bestemme årsaken til vannet diaré en avføringstest.
Avføringstest
Disse testene undersøker avføringstester for å se om de viser tegn på bakterier. En avføringstest kan vise bakterier som bakterier eller parasitter, blod eller tegn på andre helsemessige forhold.
Blodprøver
Blodprøver kan testes for en rekke sykdommer eller lidelser som kan forårsake vannig diaré. Denne typen test kan indikere en helsetilstand som er relatert til vannet diaré.
Hydrogen pustetest
Som oftest brukes til å diagnostisere laktoseintoleranse, ser en hydrogenpustetest ut for uvanlig høye nivåer av hydrogen i pusten på grunn av ufordøyd laktose som når anaerob bakterier i tykktarmen.
Denne testen utføres ved å drikke noe som inneholder laktose og puste inn i en enhet som måler hydrogen. Et høyt nivå indikerer laktoseintoleranse.
Faste prøver
Hvis vannet diaré er forårsaket av matallergi eller intoleranse, kan faste tester hjelpe deg med å bestemme hvilken mat som spesifikt forårsaker problemet ved å unngå spesifikke matvarer for å se om vannet diaré går bort.
I noen tilfeller kan legen din anbefale et eliminerende diett, hvor du kutter ut en liste over matvarer (som laktose eller hvete) og sakte gjeninnfører dem i kostholdet ditt for å se hvordan kroppen din reagerer.
Endoskopi
Endoskopiske prosedyrer (som en koloskopi) bruker et instrument kalt et endoskop for å se inne i kroppen for å kartlegge potensielle årsaker til diaré.
Behandling
Vannaktig diaré behandles oftest ved enten å ta opp årsaken til sykdommen (som bakteriell infeksjon) eller ved å bruke medisiner for å redusere alvorlighetsgraden av diaré. Hvis sykdommen er forårsaket av bakterier, blir antibiotika noen ganger brukt til å behandle infeksjonen, spesielt hvis diaréen ikke går bort alene.Hvis symptomene er et resultat av en parasittisk infeksjon, er noen ganger antisparittiske medisiner foreskrevet. Men ikke alle med vannet diaré vil kreve behandling. Mange tilfeller rydder opp i løpet av få dager.
Selv uten behandling, er det viktig å forhindre komplikasjoner som dehydrering til vannet diaré går bort.
Tips for å forhindre dehydrering
- Drikk mye vann
- Unngå koffein
- Påfyll elektrolytter
Elektrolytter finnes i mange forskjellige kilder, men hvis du ikke føler deg bra, er det enkleste stedet å få dem, å drikke drikkevarer med en liten mengde salt. (Selv om du må huske at vann bør være din primære drikke).
Sportsdrikker og spesielle hydreringsvæsker som Pedialyte fungerer godt, eller du kan lage din egen ved å legge til en klype salt til sitronvann og legge til en liten mengde søtningsmiddel, som sukker eller sukkerstatning.
Forebygging
Det overveldende flertallet av tilfeller av vannig diaré kan unngås ved å ta visse forholdsregler, spesielt rent vann og hygiene, håndvask og riktig matpleie, og få vaksinert.Hygiene
De fleste bakteriene som forårsaker vannig diaré spres gjennom forurenset mat og vann, ofte på grunn av uhelsepersonell eller praksis.De beste måtene å hindre infeksjoner som forårsaker vannig diaré drikker rent og filtrert vann, vasker hendene etter bruk av badet, og vasker hendene dine før de spiser.
Safe Food Practices
Noen infeksjoner som forårsaker vannet diaré er forårsaket av mat som ikke er forberedt på riktig måte. Pass på å vaske hendene dine før du lager mat, hold ferske råvarer unna rå kjøtt, og lag kjeks grundig. I tillegg lagrer du mat til riktig temperatur og utenfor rekkevidde av skadedyr som husflugter.Vaksinasjon
To vanlige årsaker til diaré (rotavirus og kolera) kan forebygges ved vaksinasjon.Rotavirus Vaksine
Rotavirus vaksinasjon er en del av den rutinemessige barndomsvaksinasjonsplanen som anbefales av U.S. Centers for Disease Control and Prevention. Det gis muntlig i to eller tre doser (avhengig av merkevaren), som begynner ved 2 måneders alder. Mens vaksinen er anbefalt av barneleger, er det sjelden nødvendig for barnepassinnskrivning.
Kanskje som følge av dette, ligger vaksinasjonshastigheten for rotavirusvaccinen i USA ofte etter frekvensen av andre vaksiner gitt i samme alder. For eksempel er bare ca 73 prosent av barna som er 19 til 35 måneder gamle blitt vaccinert mot rotavirus i 2017, sammenlignet med 91,5 prosent som hadde blitt vaksinert mot meslinger.
Kolera Vaksine
US Food and Drug Administration godkjente en kolera-vaksine i 2016, men det er for øyeblikket kun anbefalt for voksne (18 til 64 år) som planlegger å reise til steder der kolera er vanlig eller det er aktive utbrudd.
Vaksinen blir gitt i en enkelt dose og har vist seg å redusere sjansene for å få alvorlig diaré hos voksne med 80 til 90 prosent.
Et ord fra Verywell
Vannaktig diaré er ubehagelig, men det er en vanlig tilstand og kan ofte administreres effektivt hjemme uten behandling eller medisiner. Hvis diaré varer lenger enn et par dager - eller 24 timer for babyer og små barn - eller hvis du viser tegn på dehydrering, vil du kanskje snakke med legen din eller se en helsepersonell så snart som mulig.Hvorfor får jeg diaré etter å ha spist?
