Celiac Disease Blood Tests
Blodprøver er ikke perfekte. Hvis blodtrykkstestene dine er negativ, betyr det at du er mye mindre sannsynlig å ha køliaki, men det er fortsatt en liten sjanse for at du har den. Hvis blodprøver er positive, betyr det at du er mye mer sannsynlig å ha køliaki, selv om du fortsatt (i de fleste tilfeller) trenger å gjennomgå en medisinsk prosedyre kjent som en endoskopi for å bekrefte diagnosen.
Å få en cøliaki sykdom diagnose er en lang prosess, og i de fleste tilfeller begynner det med celiac blodprøver.
Hvilke blodprøver utføres
Cøliaki-blodprøver ser etter antistoffer som viser immunsystemets respons på gluten i dietten. Det er derfor du må spise gluten når du er testet for cøliaki. Hvis du ikke spiser gluten på teststidspunktet, vil blodprøver bli negative selv om du faktisk har køliaki.Det er forskjellige blodprøver du kan ha gjort når du blir testet for køliaki:
- AGA (antigliadin antistoffer) -IgA
- Deamidert Gliadin IgA
- AGA-IgG
- Deamidert Gliadin IgG
- tTG (anti-vevstransglutaminase) -IgA
- EMA (anti-endomysielle antistoffer) -IgA
- Totalt serum IgA
Av alle disse testene, er EMA-IgA blodprøve regnet som den mest nøyaktige blodprøven for cøliaki, noe som betyr at hvis du har et positivt resultat på EMA-IgA, har du sannsynligvis cøliaki. Imidlertid kan EMA-IgA også savne noen mennesker med køliaki, spesielt hvis de nettopp har begynt å utvikle tilstanden.
Den deamiderte gliadin IgA-testen betraktes også som svært spesifikk for cøliaki, noe som betyr at hvis testen er positiv, er du ekstremt sannsynlig å ha tilstanden. Men, som EMA-IgA blodprøve, kan det også gå glipp av noen mennesker som faktisk har cøliaki.
Hvis du er interessert i tekniske detaljer: EMA står for antiendomysielle antistoffer, som er antistoffer produsert av kroppen som angriper kroppens eget vev. IgA, eller immunoglobulin A, er en vanlig type antistoff produsert av kroppen din. Dens jobb er å hjelpe kroppen til å identifisere og bekjempe utenlandske inntrengere som miljøgifter, bakterier og virus.
Celiac Disease Doctor Diskusjonsguide
Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Andre mulige celiactester
Blodprøver kjent som AGA-IgA, AGA-IgG og tTG-IgA kan også indikere at kroppen din reagerer på glutenproteinet ... og kan til og med identifisere noen personer med køliaki at den vanligvis mer nøyaktige EMA-IgA-testen savner.Imidlertid kan disse testene også gi noen falske positiver, som er hvor testen kommer tilbake med et positivt resultat, men personen har ikke faktisk køliaki. Derfor anbefaler noen cøliaki-eksperter å utføre alle tester sammen - du kan få et mer komplett bilde på den måten.
I noen tilfeller testes personer med type 1 diabetes, skjoldbruskkjertel og autoimmun leverenesykdom positivt på en av disse testene, tTG-IgA-testen, på grunn av de andre forholdene. tTG står for vevstransglutaminase, et enzym som vanligvis er tilstede i tarmene.
En positiv tTG-IgA blodtest indikerer at kroppen skaper antistoffer mot sitt eget vev, noe som kan skje som svar på gluteninntak. Det betyr imidlertid ikke alltid at du har cøliaki, spesielt hvis du har en av de andre forholdene som er oppført. Så hvis du har noen av disse forholdene, vil din lege sannsynligvis se nærmere på resultatene fra de andre blodproppene i blodsykdommen.
Endelig inneholder celiac blodprøvepanelet vanligvis en test som ser på hvor mye av ett bestemt antistoff, immunoglobulin A, kroppen din gjør. Dette er viktig fordi folk som er lav i dette bestemte antistoffet (kjent som IgA), kan ha negative resultater på blodproppene i celiacsykdom, selv om de faktisk har tilstanden.
Og dette er enda viktigere fordi mennesker med kulsykdommer lider av denne situasjonen, kjent som IgA-mangel, omtrent 10 til 15 ganger oftere enn folk i befolkningen generelt.
Noen leger bruker også en av disse testene - antigliadin-antistoffene-IgG, eller AGA-IgG-til å skjermere mennesker for ikke-celiacglutenfølsomhet. Forskerne har imidlertid vist at det ikke er spesielt nøyaktig for det formålet, og fra nå av har forskere ikke utviklet en nøyaktig test for glutenfølsomhet.
Celiac Gene Testing
Noen leger anbefaler også testing for spesielle gener som øker risikoen for å ha køliaki. Hvis du allerede har startet glutenfri diett, kan dette være den eneste testen din lege anbefaler å løpe (prøvene jeg beskriver ovenfor er ikke nøyaktige med mindre du spiser gluten).Celiac-gentestene ser ikke etter antistoffer mot gluten; I stedet ser de etter to spesifikke gener, HLA-DQ2 og HLA-DQ8, som har vært assosiert med cøliaki. Generene dine endres ikke, selv om du spiser glutenfri.
Nå betyr ikke en positiv cøliaki-genprøve at du har cøliaki, det betyr bare at du har de "rette" genene for å muligens utvikle tilstanden. Hvis andre blodprøver er negative, men gentestenen din er positiv, kan du og legen din bestemme at du bør slutte å spise gluten i en prøveperiode for å se om noen symptomer på cøliaki er tydelig.
Et ord fra Verywell
Hvis testresultatene dine er positive, vil legen din sannsynligvis anbefale at du gjennomgår en endoskopi, som er en medisinsk prosedyre som gjør at legen din kan se direkte på tynntarmen din.Under denne endoskopien vil legen sette inn et rør gjennom magen og inn i tynntarmen, og deretter kutte små prøver fra tynntarmens forside for å undersøke under mikroskopet. Hvis disse vevsprøvene viser villøs atrofi, har den karakteristiske tarmskaden funnet i cøliaki, så har du tilstanden.
