Kroniske diaréårsaker og konsekvenser

Hyppig diaré som varer lengre enn noen få uker, er beskrevet som kronisk diaré, enten det skjer hver dag eller noen få dager. Årsakene varierer og kan være lett å adressere (ved å endre medisiner for eksempel) eller alvorlige helseproblemer som må vurderes og behandles, for eksempel ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Diaré selv kan over tid føre til nye helseproblemer også.
Diaré er oftest beskrevet som hyppige, vannige avføring. Hvis du opplever dette i flere uker, har du kronisk diaré og bør vurderes av en lege.

Typer diaré

Tykktarmen, også kjent som tykktarmen, er ansvarlig for å danne fast avfall fra de uabsorberte rester av maten du spiser. Væske strømmer inn i tykktarmen som en del av det avfallet, som gjør at avføringen kan passere gjennom tykktarmen mer jevnt. Muskler i tykktarmen beveger avføringen langs endetarmen for å passere ut av kroppen.
Når noe forstyrrer fordøyelsesprosessen, forårsaker for mye væske å bli eliminert eller det faste avfallet skal passere for raskt gjennom tyktarmen, kan diaré resultere.
De fleste har opplevd kortsiktig (akutt) diaré, vanligvis som følge av en gastrointestinal infeksjon. Kronisk diaré er derimot mindre vanlig og er vanligvis forårsaket av medisinske tilstander, allergier, medisiner eller kroniske infeksjoner.
Legen din kan beskrive din diaré basert på de kausative fysiske mekanismer:

osmotisk: Overflødig væske strømmer inn i tarmen, ofte som følge av overskytende materiale som ikke kan absorberes
sekretorisk: Mangel på væske går tilbake fra tarmene tilbake til kroppen din
Motilitetsproblemer: På grunn av et problem med bevegelsen av tarmene, som kan skyldes nerveskader eller muskel dysfunksjon

Du kan også ha en kombinasjon av mer enn en av de ovennevnte.

Fører til

Det er mange mulige årsaker til kronisk diaré, og det er mulig at mer enn en kan være til spill i ditt spesielle tilfelle.

Medisinsk tilstand

En underliggende medisinsk tilstand kan meget vel være grunnen til dine symptomer. Så mange forhold som kan forårsake diaré kan håndteres på riktig måte med riktig behandling, er det viktig å ta med det du opplever til legen din, slik at du kan få en skikkelig diagnose og behandlingsplan, hvis du ikke allerede har en eller besøker en diett som allerede er på plass dersom det ikke er nok.
Noen som kan vurderes inkluderer:

Inflammatoriske tarmsykdommer: Inflammatoriske tarmsykdommer (IBD) som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt kan forårsake intermitterende, kronisk diaré. Diaré, magesmerter, rektal blødning, feber og vekttap kan forekomme i uker eller måneder på slutten, og ofte løses for en periode før det gjenoppstår. Ved disse forholdene kan diaré skifte med forstoppelse eller "blyant" (veldig tynn) avføring.
Matfølsomhet: Flere matfølsomheter kan forårsake kronisk diaré, enten på grunn av allergiske reaksjoner eller intoleranse.
infeksjoner: Noen ganger løser ikke gastrointestinale infeksjoner, har en tendens til å komme seg tilbake, eller blir fulgt av andre infeksjoner, noe som resulterer i dvelende infeksjoner og diaré. Noen parasitter, som Giardia, er ikke så lett gjenkjent som andre gastrointestinale infeksjoner, så de er mer sannsynlig å være feildiagnostiserte, dvele og forårsake kronisk diaré.
Tykktarmskreft: Tidlig stadium tyktarmskreft forårsaker sjelden noen symptomer og er en sjelden årsak til kronisk diaré, ledsaget av blodige avføring og vekttap.

Denne listen er imidlertid bare begynnelsen, og det er to bemerkelsesverdige konsekvenser av noen av disse og andre helsemessige forhold (så vel som omstendigheter) som kan være betydelige hvis ikke de faktorer som knytter dem til kronisk diaré:
malabsorpsjon
Malabsorption er forårsaket av en tilstand som hindrer prosessene kroppen din bruker til å absorbere næringsstoffer. Crohns sykdom og Giardia er to eksempler.
Noen sykdommer forårsaker malabsorbsjon av fett, som kronisk pankreatitt, alkoholisk leversykdom, cystisk fibrose og tropisk sprue, og disse har en tendens til å forårsake en distinkt type diaré som kalles steatorrhea.
Laktoseintoleranse (laktasemangel) forårsaker diaré fordi laktose i meieriprodukter ikke brytes ned i tolvfingertarmen, noe som forårsaker dårlig absorpsjon av sukker og væsker. (Ikke-absorberbare sukkerarter i noen godteri og tilsetningsstoffer kan forårsake malabsorptiv diaré på samme måte som laktosekar for noen.)
Køliaki kan også forårsake malabsorpsjon. Selv om cøliaki ofte forårsaker magesmerter, diaré, tretthet og vekttap som forbedrer når glutenholdige matvarer avbrytes, akkurat som med gluten-ufølsomhet, er det faktisk en autoimmun tilstand som utløses av antistoffer som reagerer på gluten. Køliaki kan være livstruende.
Malabsorpsjon kan også være idiopatisk (uten kjent årsak) eller resultatet av faktorer som overdreven bruk av antibiotika, kjemoterapi medisiner, strålebehandling eller gastrisk bypass.
Malabsorpsjon og ernæringsmessige mangler Motilitetsproblemer
Betingelser og lidelser som påvirker gastrisk motilitet, rytmisk bevegelse av mat og avfall gjennom fordøyelseskanalen, kan forårsake kronisk diaré av ulike årsaker.
Hypertyreoidisme forårsaker ofte diaré fordi overdreven skjoldbruskkjertelhormoner stimulerer tarmbevegelser og svekker næringsopptaket.
Diabetes kan forårsake nerveskade og kan resultere i en kronisk tilstand som kalles autonom nevropati, noe som forringer funksjonen til indre organer, muligens resulterer i kronisk diaré. Når diabetes gir høyt blodsukker, kan det også forårsake malabsorpsjon som resulterer i utbrudd av diaré, selv om dette er sjeldnere.
Andre motilitetsforstyrrelser inkluderer irritabel tarmsyndrom og gastroparesis.

medisiner

I tillegg til malabsorptionsproblemer relatert til noen medisiner, som nevnt ovenfor, kan enkelte stoffer indusere diaré enten som en allergisk reaksjon eller som en vanlig medisineringseffekt. Du kan utvikle kronisk medisin-indusert diaré selv om du allerede har tatt en bestemt medisin, for eksempel Metformin, uten problemer i mange år..
Fordi antibiotika endrer balansen mellom bakterier som tinder tarmene dine, kan noen faktisk ende opp med å forårsake smittsom diaré.

konsekvenser

Hvis du har kronisk diaré, kan du oppleve alvorlige helseproblemer, selv om diaréen din er forårsaket av en situasjon som ikke er farlig, for eksempel en matallergi.

Ernæring: Kronisk diaré kan føre til at du blir dehydrert, ettersom kroppen din mister for mye væske. Du kan også gå glipp av vitaminer, mineraler, proteiner og fett når diaréen er forbundet med mangel på absorpsjon av disse viktige næringsstoffene. Og kronisk diaré kan også føre til vekttap hvis du ikke absorberer nok karbohydrater og kalorier fra maten du spiser.
Blødning og irritasjon: Kronisk diaré kan forårsake irritasjon av tykktarmen eller endetarm, noe som kan resultere i skjøre vev og blødninger.
dehydrering: Når du mister væske i avføringen, kan du bli dehydrert. Kronisk diaré forårsaker mild dehydrering, noe som gjør deg tørst. Alvorlig dehydrering resulterer i redusert urinvolum, mørk urin, tretthet, lyshet og lavt blodtrykk. Interessant er dehydrering farligere hvis du har akutt diaré, ettersom kroppen din har en tendens til å kompensere bedre for dehydrering hvis du har kronisk, tilbakevendende diaré.

Når skal du se en lege

Hvis du har langvarig diaré, ikke la av å se legen din. Legen din kan bestille blodprøver eller avføringsprøve for å kontrollere blod i avføringen eller en infeksjon på grunn av bakterier, et virus eller en parasitt. Du kan trenge en koloskopi eller fleksibel sigmoidoskopi, som kan identifisere IBD eller tidlige tegn på kolonkreft. Selv om det viser seg at du har tyktarmskreft, er det vanligvis herdbart, spesielt hvis det oppdages tidlig.
Tegn på at du bør se legen din, inkluderer:

Din diaré har vart i mer enn to uker (enten intermittent eller hele tiden).
Du ser blod i eller på avføringen.
Du har vedvarende magekramper eller alvorlig smerte.
Du kaster opp mye.
Du opplever alternerende forstoppelse og diaré.
Du legger merke til at du mister vekt, selv om du ikke har prøvd å.

Et ord fra Verywell

Vedvarende diaré er vanskelig å ignorere. Mesteparten av tiden er årsaken bak den ikke livstruende, men årsaken og potensielle helsekomplikasjoner må tas opp slik at du kan opprettholde din energi, ernæring og en sunn vekt.