Dyssynergisk Defecation Medisinsk Behandlingsalternativer

Har legen din fortalt deg at du har dyssynergisk avføring? Det kan være beroligende å lære at det finnes måter å bidra til å rette opp på problemet og lette symptomene dine. Å vite hva alternativene dine er, kan hjelpe deg når du jobber med legen din for å utarbeide en behandlingsplan. Denne artikkelen gir deg en oversikt over hva som kan anbefales.

medisiner

Siden primærresultatet av dyssynergisk avføring er forstoppelse, finnes det en rekke forstoppelsesmedisiner som legen din kan anbefale eller foreskrive. Dessverre er det ikke mye klinisk forskning for å bekrefte effekten av disse legemidlene når det gjelder behandling av dysesynergisk defekasjon. Her er noen muligheter:
Avføringsmidler:

Osmotiske avføringsmidler
Stimulerende avføringsmidler
Avføringstanker

Reseptbelagte forstoppelse medisinering:

Amitiza
Linzess (Constella)

biofeedback

Biofeedback antas å være svært effektiv som en behandling for dyssynergisk avføring og heldigvis er ikke så mystisk som det kan høres ut. Biofeedback bruker bare sensorer og en datamaskin for å gi deg tilbakemelding om hvordan dine muskler og nerver reagerer - informasjon som vi normalt ikke er bevisst på. Dette gjør det mulig å re-trene musklene dine til å arbeide mer effektivt under en avføring.
Selv om ideen om at sensorer legges ned i dine "private områder" kan virke skremmende, har minst en studie funnet at pasientene er svært fornøyd med behandlingen og resultatene. Dessverre kan det hende du finner det vanskelig å finne steder som faktisk utfører denne typen biofeedback-behandling. På grunn av dette problemet utforskes hjemmebaserte biofeedback-alternativer. Her er noen mer spesifikk informasjon om hvordan biofeedback for dyssynergisk avføring fungerer:
mål:
Det primære målet med biofeedback for dyssynergisk avføring er å trene musklene som utgjør bekkenbunnen til å fungere sammen på en jevn og koordinert måte. Spesielt vil du bli undervist:

Hva skal skje under prosessen med å ha normal tarmbevegelse
Hvordan bruke diafragmatisk pust for å forbedre evnen til å presse ut avføring
Hvordan slappe av bekkenbunnsmusklene under prosessen med avføring
Hvordan forbedre din bevissthet om følelser angående behovet for å ta en avføring

Prosess:
Du kan forvente å delta på ca. 5 timers økter, hver tredje uke, for å oppnå symptomforbedring. Under prosedyren vil elektroniske sensorer plasseres i endetarm for å måle funksjonen til dine anal sphincter muskler. Du vil se disse målingene på en skjerm. Med denne tilbakemeldingen vil du begynne å bruke prøve og feil for å lære hvordan du får mer funksjonelle svar. I noen tilfeller blir en liten ballong satt inn i endetarmen, og gir deg muligheten til å lære å effektivisere ut avføringen. Ballongen kan også oppblåses og deflateres mens du er i endetarm for å bidra til å øke din oppfattelse av avføring i endetarmen.
Når førstegangstreningen er fullført, kan du bli bedt om å returnere periodisk til "booster" økter.

Botox

Botox (botulinumtoksin) injeksjoner har blitt undersøkt som en behandling for dyssynergisk avføring. Hittil har studier vist blandede resultater når det gjelder effektivitet og noen bekymringer om fekal inkontinens som en bivirkning. Med mindre fremtidige studier er mer avgjørende, synes Botox ikke å være et levedyktig behandlingsalternativ.

En kommentar om kirurgi

Kirurgi som involverte puborektalismusklen (funnet i bekkenbunnen) ble tidligere brukt som en måte å løse dyssynergisk avføring på. Risikoen ved prosedyren er ganske høy, særlig når det gjelder å øke sannsynligheten for pågående problemer med fekal inkontinens, og derfor har kirurgi for dyssynergisk avføring gått ut av favør.