Hvordan behandles divertikulitt
Hvis du lider av alvorlige eller tilbakevendende bivirkninger av divertikulitt, er det viktig å søke omsorg fra en brettsertifisert gastroenterolog eller generell kirurg, slik at han eller hun kan bekrefte diagnosen divertikulitt og sørge for at andre sykdommer er utelukket. Sammen kan du bygge en omfattende behandlingsplan som kan omfatte medisiner, kosttilskudd og kosttilskudd til hjelp i fordøyelsen.
livsstil
Divertikulitt er en komplisert og dårlig forstått sykdom som ofte kan streike uten tilsynelatende årsak. Mens et lavfiber diett regnes som en sterk risikofaktor for uorden, har ikke noe spesielt diett vist seg å være effektivt for å forebygge angrep, og ingen spesifikke matvarer er kjent for å utløse et angrep.Det første trinnet i behandling av divertikulitt er å gi fordøyelseskanalen en hvile. Dette inkluderer å begrense det du spiser og i noen tilfeller unngå all fast mat til symptomene er fullstendig løse.
Under et angrep
Hvis symptomene dine er ukompliserte uten feber eller blødninger, kan legen din anbefale at du tar et par dager uten jobb og holder seg til et strengt flytende kosthold. Siden akutte angrep kan vare i flere dager, må du opprettholde riktig ernæring ved å styrke kostholdet ditt med enten et daglig tilskudd eller en ikke-fibernæringsmessig risting, som Forsikre Plus.
Andre akseptable matvarer inkluderer:
- buljong
- Fruktsaft uten masse
- Popsicles (uten biter av frukt eller fruktmasse)
- Sportsdrikker
- gelatin
- Vann
- Te eller kaffe uten krem
Mens sportsdrikker kan være nyttige for å erstatte tapte elektrolytter, må du aldri bruke dem som din eneste vannkilde fordi høyt sukkerinnhold kan forverre diaréen.
Under gjenoppretting
Når du begynner å føle deg bedre, kan du begynne å introdusere lavfibre mat i kostholdet ditt. Selv om et lite fiber diett regnes som en bidragsyter til divertikulitt, kan spising av høyfibermatvarer som du jobber med å gjenopprette, tette tarmene dine. Målet med et begrenset fiber diett er å redusere mengden ufordøyd mat som passerer gjennom tarmene, slik at du får mindre mengder avføring.
Godtagbare matvarer inkluderer:
- Fjærkre, fisk og egg
- Hermetiserte eller kokte grønnsaker, skrelt
- Hermetisert eller kokt frukt, skrelt
- Raffinert hvitt brød
- Vegetabilsk juice uten masse
- Lavfibrer frokostblandinger
- Melk, yoghurt og ost
- Hvit ris og ren pasta
Når du er tilbake på føttene, kan du begynne å legge til fiber tilbake i kostholdet ditt til ditt daglige inntak er mellom 25 og 30 gram. Selv om forskningen i stor grad er splittet om en fiber med høy fiber kan forhindre fremtidige oppblåsninger, er det viktig å opprettholde disse målene hvis man bare skal normalisere tarmbevegelsene og unngå forstoppelse.
Ideals kilden til kostfiber inkluderer:
- Bønner og linser
- Brun ris, bygg og quinoa
- Frukt og grønnsaker
- Nøtter og frø
- Hele kornbrød, frokostblandinger og pasta
resepter
Antibiotika brukes ofte til å behandle divertikulitt i alle stadier av sykdommen, og det kan være en feil. Ifølge en Cochrane-gjennomgang i 2012 gjorde bruk av antibiotika for å behandle ukomplisert divertikulitt ingenting for å forbedre utfallet, alvorlighetsgraden, varigheten eller frekvensen av et angrep i forhold til å ta ingen antibiotika.Antibiotika er imidlertid hensiktsmessig hos personer med vedvarende eller forverrende symptomer (inkludert høy feber og kulderystelser) og de med komplikasjoner som tarmobstruksjon eller rektal blødning.
For mild til moderat divertikulitt ordinerer legen vanligvis et bredspektret antibiotikum som er i stand til å behandle et mangfold av bakterietyper. Hvis symptomene er alvorlige, kan blodprøver brukes til å identifisere den spesifikke bakteriestammen, slik at målrettede antibiotika kan velges.
Avhengig av typen og alvorlighetsgraden av symptomene du har, kan antibiotika bli levert enten muntlig (i munnen) eller i tilfeller hvor pasienter blir tatt inn på sykehuset, intravenøst (i en blodåre). Alternativer inkluderer metronidazol og andre.
Diverticulitis Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Kirurgi
Mellom 15 prosent til 30 prosent av de som er innlagt for divertikulitt, krever kirurgi for å reparere tarmene. Indikasjoner for kirurgi inkluderer:- Gjentatte alvorlige episoder
- Abscess (en begrenset lomme av pus i tarmforingen)
- Fistel (en unormal forbindelse mellom tarmene og enten blæren, tynntarm eller skjede)
- Tarmperforering med peritonitt (en potensielt livstruende betennelse i bukhulen)
Avhengig av alvorlighetsgraden av komplikasjonen, kan operasjonen enten utføres laparoskopisk (kjent som "nøkkelhull" kirurgi) eller krever åpen operasjon, der et snitt gjøres i magen. Av de to er laparoskopisk kirurgi forbundet med kortere sykehusopphold og færre postkirurgiske komplikasjoner.
Kirurgiske muligheter inkluderer:
- Tarmreseksjon med anastomose, der den syke delen av tarmen er fjernet og de kuttede ender er sydd sammen
- Tarmreseksjon med kolostomi, der den sunne enden av tykktarmen blir avledet fra endetarmen til et kunstig hull i magen
Komplementær medisin (CAM)
En av de vanligste bidragsyterne til dannelsen av divertikula er forstoppelse. Hvis du har kronisk forstoppelse, kan det vedvarende stresset i tarmene føre til at svake flekker plutselig "poper ut" og danner permanente lommer. Dette er områdene som er mest utsatt for infeksjon og betennelse.For å forhindre eller behandle forstoppelse, vil legene noen ganger anbefale psylliumskall, en form for fiber avledet fra frøskallen av Plantago ovato anlegg. Psyllium inneholder både ikke-fordøyelig fiber og mucilage, et glatt stoff som styrer tykktarmen og øker sammentringene i undertarmen.
Psyllium husk er tilgjengelig i pulver, kapsel og wafer form. Selv om supplementet anses å være trygt når det brukes som angitt, kan det føre til kramper i magen og i magen. Snakk med legen din før du bruker psyllium eller andre alternative medisiner for å behandle divertikulitt.
