IBS og tarmproblemer etter fødsel

Mange kvinner finner ut at kroppene deres aldri er helt like etter graviditet og fødsel. Av alle endringene er få så ubehagelige som å oppleve vanskeligheter med tarmhastighet og fekal inkontinens. Lær mer om hva som kan forårsake slike tarmhastighet og inkontinensvansker, hva som kan gjøres for å løse problemet, og hvordan man kan redusere risikoen for at dette problemet forverres med en fremtidig graviditet.

Mulige symptomer

Etter graviditet og fødsel, opplever noen kvinner følgende symptomer:

• Tarmhaster: Sterk oppfordrer til å avfeire, med en følelse av et øyeblikkelig behov for å komme på toalettet.
• Passiv fekal inkontinens: Avføring lekker ut uten å vite.
• Oppfordrer fekal inkontinens: Bevissthet om trang til å avlede, men avføring lekker ut før man er trygt på toalettet.
• Lekkasje etter avføring: Avføring lekker ut etter avføring. Dette er den sjeldneste av alle fecale inkontinenssymptomer.

Hvor ofte skjer dette?

Hvis du opplever slike symptomer, kan det gjøre det enklere å vite at du ikke er alene. Estimater om hvor mange kvinner som opplever symptomer på tarmhastighet og fekal inkontinens etter fødsel varierer noe, med estimater fra 5 prosent til så høyt som 13 prosent. Å ha en keisersnitt er dessverre ikke en garanti for at man ikke vil oppleve haster- og inkontinensproblemer. En studie fant en prevalensrate på 5 prosent av fekal inkontinens i en studie av førstegangsmødre som leverte via keisersnitt.

Hvorfor skjer dette?

Det er en rekke faktorer som øker ens risiko for å oppleve haster- og inkontinensproblemer etter fødselen:

• Risikoen er mye høyere med førstegangsleveranser. Risikoen for pågående problemer minker betydelig med påfølgende svangerskap.
• Skader på anal sphincter muskler under levering.
• Når en episiotomi brukes. Forskningen om emnet er noe begrenset på grunn av det lille antall involverte personer eller mangel på skille mellom tårtyper i de studier som har blitt utført til dags dato. Gitt det, synes det å være noen bevis på at kvinner som har hatt fjerdegrads episiotomi og tårer ser ut til å være i høyeste risiko, mest sannsynlig på grunn av involvering av rektale muskler. Imidlertid kan pågående tarmproblemer oppstå med episiotomi eller tåre.
• Når tanger brukes under levering.
• Bare under graviditet setter en i fare. Graviditet øker risikoen for å utvikle bekkenbunnsdefekt, en overveiende årsak til fekal inkontinens.

Hva du kan gjøre med det

Det viktigste er å gjøre for noen mennesker det vanskeligste: Fortell legen din! Legen din er i den beste posisjonen for å evaluere symptomene dine, finne frem til problemet, og utelukke andre grunner til at dette kan skje.
Bruk av øvelser for bekkenbunnen kan være nyttig, spesielt i det første året etter fødselen. Biofeedback har også noen forskningsstøtte som en effektiv behandling for fekal inkontinens.

Slik forebygger du langsiktige problemer

Dessverre kan fekal inkontinensproblemer som skyldes graviditet og fødsel, dukke opp år etterpå. Heldigvis er det trinn som du kan ta for å redusere sjansen for langsiktige problemer:

• Opprettholde en sunn vekt.
• Hold deg fysisk aktiv.
• Spis et sunt, næringsrikt kosthold.
• Ikke røyk.
• Øv Kegel øvelser.