Er din GERD på grunn av tarmbakterier?
Teorien om at små tarmbakterier overgrowth forårsaker GERD
I sin bok, Fasttastende fordøyelse, Norman Robillard, Ph.D. gjør et tilfelle at tykktarmen bakteriell overgrowth (SIBO) kan være den virkelige årsaken til gastroøsofageal reflux sykdom (GERD).SIBO er en helsetilstand der det er for mange bakterier i tynntarmen, et sted hvor disse mikroorganismer egentlig ikke burde være. GERD er en sykdom hvor magesyre brenner matningen av spiserøret (syre refluks), forårsaker symptomet på halsbrann.
Hvordan kan disse to være tilkoblet? Dr. Robillards teori er at gassen som produseres av bakteriene som bor i tynntarmen, legger nok press på tynntarmen og magen slik at den kan presse syren fra magen inn i spiserøret.
I tillegg til å identifisere en ny måte å se påårsaken til GERD, Dr. Robillard tilbyr også et nytt blikk på behandling. Han tilslutter seg ikke bruk av syrereduserende medisiner, spesielt bruk av protonpumpehemmere (PPI), som for tiden er standardbehandling for GERD. Hans teori er at den reduserte magesyren som kommer fra PPI, bidrar til den bakterielle overveksten i tynntarmen i utgangspunktet, da magesyre tjener en forebyggende rolle når det gjelder å holde bakterier fra å fylle tynntarmen.
Hva Dr. Robillard anbefaler er at GERD-pasienter følger en diett som er lav i det han kaller "vanskelig å fordøye" karbohydrater. Det er hans tro på at en diett høy i disse karbohydrater bidrar til både overveksten av disse bakteriene og den økte gassutgangen som direkte forårsaker tilbakeløp.
Interessant, hans liste over karbohydrater å unngå er svært lik den av lav-FODMAP dietten for IBS. En avgjørende forskjell er de matvarene som er høy i resistent stivelse, for eksempel umodne bananer og mais, som oppfordres til lav-FODMAP-dietten, men motet av Dr. Robillard når det gjelder behandling av GERD.
Vitenskapen bak teorien
Selv om teorien er overbevisende, er det ennå ikke mye forskning for å støtte det.En liten studie involvert med GERD pasienter svelger en løsning av enten fructooligosaccharides (FOS) eller placebo etter måltider i en uke hver. FOS er ikke fordøyelig og kan derfor gjæres av tarmbakterier. Interessant, FOS er en type FODMAP, som finnes i matvarer som løk, hvitløk og asparges.
Forskerne fant at FOS økte slankingstiden for spiserøret i spiserøret, og økte mengden av syre refluks og GERD symptomer. I denne studien var det ingen omtale av SIBO, men forskerne konkluderte med at det var gjæring i kolon som forårsaket økningen i GERD-symptomer.
En annen svært liten studie fant at et lavt karbohydrat diett forbedret GERD-symptomene betydelig i en liten gruppe av overvektige GERD-pasienter.
Bunnlinjen
For nå virker det som at alt vi kan konkludere med er at dette er en interessant teori. Forhåpentligvis vil det bli utført ytterligere undersøkelser for å finne ut om et lavt karbohydrat diett faktisk løser SIBO og lindrer symptomene på GERD. Dessverre har finansiering for kostholdsbehandlinger for medisinske problemer en tendens til å være knappe. Personlig vil jeg gjerne se noen undersøkelser om hvorvidt lav-FODMAP dietten har effekt på halsbrann symptomer - noe jeg har hørt fra klienter som er på dietten.Vedvarende GERD er en tilstand som best behandles av legen din. Men hvis denne teorien resonanserer med deg, snakk med legen din om det. Hvis du bestemmer deg for at du vil prøve lavt karbohydrat diett anbefalt av Dr. Robillard og deretter vurdere virkningene på symptomene dine, bør du konsultere en kvalifisert diettprofessor for å sikre at alle dine ernæringsmessige behov blir oppfylt.
GERD Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
