Medisiner for kronisk idiopatisk forstoppelse og IBS-C
Generelt brukes over-the-counter avføringsmidler, som løsner avføringen, først for begge forhold. Hvis førstegangsbehandlinger ikke er effektive, kan reseptbelagte avføringsmidler og terapier som øker bevegelsen av tarmen brukes.
Snakk med legen din før du stopper en anbefalt medisin eller prøver en ny, spesielt hvis du opplever nye eller forverrede symptomer.
Miralax
Miralax krever ikke resept. Det er et avføringsmiddel som legen din kan anbefale for å lindre forstoppelsen. Miralax trekker vann inn i avføringen, myker det og induserer trang til tarmbevegelse.Melk av Magnesia
En flytende eller tablettavførende, Milk of Magnesia er et over-the-counter-produkt som stimulerer bevegelse av tarmene og trekker væske inn i tarmene..Lactulose
Laktulose er et reseptbelagt laxerende og avføringsmykner. Merkenavn inkluderer Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac og Kristalose..Laktulose er et menneskeskapt sukker som brytes ned av bakterier i tarmene. Legemidlet regnes som et osmotisk avføringsmiddel på grunn av måten det trekker væske inn i tarmen (osmose). Økningen i vann myker og fyller avføringen, og normaliserer konsistensen. Jo høyere volum avføring bidrar også til å stimulere kolonmotilitet, oppmuntrende avføring.
Laktulose anbefales vanligvis til kortvarig bruk. Det kan føre til oppblåsthet og gass.
Amitiza
Amitiza (lubiprostone) er reseptbelagte medisiner godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for behandling av IBS-C og CIC. Det er en pille som skal tas med mat. Det øker volumet av væske i tarmene, noe som letter passasjen av avføring.Medisinen virker ved å aktivere proteiner involvert i transport av klorid, og det beskrives som en kloridkanalaktivator. Amitiza lindrer vanligvis symptomene innen 24 timer.
Du bør ikke ta Amitiza hvis du har tarmobstruksjon, opplever alvorlig diaré, eller er gravid eller ammer.
Trulance
Godkjent av FDA for behandling av kronisk idiopatisk forstoppelse og IBS-C, antas Trulance (plecanatide) å øke væsken i tarmene og å redusere smerte. Den aktiverer guanylatcyklase C (GC-C), et enzym som er involvert i regulering av fluid i tarmene ved å øke klorid.Linzess
Linzess (linaclotid) er FDA godkjent for behandling av IBS-C og CIC. Det antas å fungere ved å øke mengden væske i tyktarmen, noe som resulterer i økt antall tarmbevegelser og redusert magesmerter. Denne medisinen, som plecanatide, er karakterisert som en guanylat-syklase-C-agonist.prucaloprid
Prucaloprid er klassifisert som en 5-HT-agonist fordi den aktiverer reseptorer for nevrotransmitteren serotonin (5-HT). Prucaloprid er tilgjengelig i Europa og Canada. En ny narkotikaapplikasjon (NDA) for bruk i kronisk idiopatisk forstoppelse er godkjent av FDA, med avgjørelsen forventet i desember 2018.Smerte medisiner
Ofte øker smerte medisiner, spesielt narkotika og opioider, forstoppelse. Over-the-counter acetaminophen, samt reseptbelagte antikonvulsiver, kan lindre smerten ved kronisk idiopatisk forstoppelse. IBS-C er ikke typisk preget av smerte, så dette er mest hensiktsmessig for CIC.Antidepressiva og antispasmodik
Antidepressiva er ikke formelt godkjent som behandling for kronisk idiopatisk forstoppelse eller IBS-C. Imidlertid er de ofte foreskrevet i behandlingen av IBS, herunder IBS-C, fordi de endrer intestinal muskelbevegelse på grunn av deres interaksjon med nevrotransmittere i fordøyelsessystemet. De anses ikke som effektive i behandlingen av idiopatisk kronisk forstoppelse.Antidepressiva som er klassifisert som selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) og trisykliske antidepressiva, brukes ofte til behandling av IBS-C og mindre ofte for kronisk idiopatisk forstoppelse. SSRI-er inkluderer Prozac (fluoksetin) og Zoloft (sertralin), mens trisykliske antidepressiva inkluderer Norpramin (desipramin).
Antispasmodik er muskelavslappende midler. Bentyl (dicyklomin) og Levsin (hyoscyamin) er antispasmodika som brukes til behandling av IBS-C. Som med antidepressiva midler, er antispasmodika ikke like effektive for behandling av kronisk idiopatisk forstoppelse og brukes ikke ofte til denne tilstanden.
