Bør du trene hvis du har IBD?
Forskning viser i mange tilfeller at når folk med mild til moderat IBD gjør en innsats for å få litt mosjon, bidrar det til å forbedre livskvaliteten. Selv om IBD kan gjøre det vanskelig, kan det være nyttig å prøve et lite-effektprogram under veiledning fra en lege. Faktisk kan trening være nyttig for mange av de ekstra-intestinale manifestasjonene av IBD eller andre helsemessige utfordringer.
Effekten av trening
Studier utført på personer som ikke har IBD, viser at immunforsvaret kan dra nytte av å vedta et program med lav til moderat intensitetsøvelse. Moderat trening synes å ha en beskyttende effekt, mens mye høy intensitetsaktivitet kan være forstyrrende for immunsystemets funksjon.Dette betyr at å få en moderat mengde mosjon kan bidra til å bekjempe vanlige infeksjoner. I tillegg kan moderat trening også redusere fett i magen (visceralt fett), som pleier å være forbundet med bedre helse, og hjelper også med å slippe kjemikalier i kroppen som reparerer tarmens innside.
Effekten som trening har på mennesker med IBD har ennå ikke blitt mye undersøkt. I de fleste tilfeller inneholder forskningen tilgjengelig kun lite antall pasienter og kan ikke inneholde noen kontroller for å gjøre sammenligninger. Likevel er det generelt akseptert at en eller annen type trening anbefales for alle, så lenge den er skreddersydd for dagens fysiske tilstand og treningsnivå.
Kirurgen generelt anbefaler 150 minutter moderat aerob fysisk aktivitet per uke. Dette kan også oversettes til 75 minutters intensiv aktivitet per uke.
For enda flere helsemessige fordeler anbefales 300 minutter med moderat intensitet eller 150 minutters intensiv trening per uke. Moderat eller høy intensitetsøvelse som styrker musklene, anbefales også på to eller flere dager i uken.
Øvelse for personer med IBD
Fra den begrensede forskningen som er tilgjengelig, virker det som et lavt til et moderat intensitets treningsprogram kan ha noen fordeler for personer med IBD, spesielt i Crohns sykdom. Det har også vist seg å være effektivt for de med mild til moderat ulcerøs kolitt.Det er verdt å merke seg at noen studier hadde fag i tre timer i uken, noe som er mindre enn det som kirurgen generelt foreslår for sunn aktivitet hos voksne (150 minutter i uken). Mens 150 minutter kan høres ut som mye, kan 30 minutter tre ganger per uke være mer oppnåelig og fortsatt effektiv.
En gjennomgangsstudie utgitt av IBD-eksperter ved University of North Carolina i Chapel Hill konkluderer med at trening generelt er trygg for personer med IBD. Forfatterne av denne studien påpeker at trening er noe som utøvere kan hjelpe pasienter til å gjøre for seg selv, noe som kan ha en positiv effekt på sykdommen og livskvaliteten.
Det er en utfordring for gastroenterologer å gi mye detaljert veiledning om trening-IBD er komplisert og det er faktorer som ikke er i pasientens kontroll.
Dessverre er det for tiden ikke mye kunnskap om hvordan trening kan påvirke sykdommen.
Andre helsemessige fordeler
IBD går utover fordøyelseskanalen, noe som betyr at personer med IBD kan få noen fordeler av trening på ekstraintestinale manifestasjoner også. Studier viser at trening bidrar til å forbedre livskvaliteten for mange mennesker med IBD, noe som kan oversette til fordeler ved generell helse.Sacroiliitt og ankyloserende spondylitt
En betennelse i sacroiliac leddene, som kalles sacroiliitis, er mer vanlig hos personer som har IBD. Den sacroiliac ledd er plassert der den nedre ryggraden forbinder til bekkenet. Sacroiliitt er en egenskap for noen former for leddgikt og kan være en forløper til en bestemt type som kalles ankyloserende spondylitt.Mens det fortsatt er relativt uvanlig, er ankyloserende spondylitt en type leddgikt som forårsaker betennelse i ryggraden, og er hyppigere funnet hos personer som har IBD. Denne tilstanden kan føre til stivhet i ryggraden, noe som kan begrense bevegelsen. Øvelse under veiledning av helsepersonell er ofte en del av en behandlingsplan for ankyloserende spondylitt.
Et treningsprogram kan føre til økt eller opprettholdt fleksibilitet, i tillegg til å gi smertelindring.
Bein tap
Personer med IBD har høyere grader av å utvikle osteoporose enn folk uten IBD. Flere faktorer bidrar til dette, inkludert kalsiummangel, underernæring og bruk av steroid medisiner for å behandle IBD.Trening, og spesielt vektbærende øvelser, kan bidra til å opprettholde bein tetthet. Arbeide med en lege for å bestemme risikoen for bein tap, hvilke typer trening er nyttige, og hvor mye du bør trene kan være nyttige forebyggende tiltak.
Depresjon
Det er noen bevis på at personer med IBD kan oppleve depresjon oftere enn ellers friske mennesker. Dette er fornuftig, ettersom det å leve med kronisk sykdom er utfordrende - IBD er komplisert, vanskelig å behandle og kan påvirke livskvaliteten.Trening kan være til nytte for noen som det har vist seg å hjelpe til med humørsykdommer. Depresjon var spesielt ikke et fokus for studier av trening og Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, men pasienter rapporterte at deres livskvalitet ble forbedret etter å ha startet et treningsprogram.
Utmattelse
Det kan virke motintuitivt, men et treningsprogram kan være nyttig når det gjelder å takle IBD-relatert tretthet. Tretthet diskuteres ofte av pasienter som har stor innvirkning på livskvaliteten og en grunn til å unngå å starte et treningsprogram. En studie målt muskelmasse med kliniske verktøy samt selvrapportert tretthet hos personer med Crohns sykdom og i sunne kontroller.Forskerne mente at studiekomponentene med Crohns sykdom hadde mer muskelmasse. Disse deltakerne rapporterte også å føle seg mer utmattet enn den friske gruppen. Etter å ha startet et treningsprogram, var det en forbedring i tretthet målt for de med IBD-fag rapporterte å føle seg betydelig bedre også.
Hva forskningen sier
Øvelsesstudier
I noen tilfeller kan lav-effekt-øvelser være best for personer som bor med IBD. En liten studie av 32 pasienter evaluerte hvordan vandring påvirker livskvaliteten hos pasienter med Crohns sykdom. Pasientene i studien var i remisjon eller hadde en mild form for sykdommen. Det foreskrevne programmet var å gå i 30 minutter tre ganger i uken i 12 uker.Alle deltakerne fullførte programmet. Pasientene gjennomførte en undersøkelse hver måned i studien for å se hvordan de gjorde det. Forskere rapporterte at aktiviteten ikke syntes å ha en målbar effekt på Crohns sykdomspasienter, men pasientene rapporterte en forbedring i livskvaliteten.
Det finnes flere andre eksempler på studier hvor IBD-pasienter deltar i treningsprogrammer og ikke rapporterer noen forverring av symptomene.
Redusere hastigheten på flare-ups
I trolig den mest effektive studien som ble gjort til dags dato ble 308 pasienter med Crohns sykdom i remisjon og 549 pasienter med ulcerøs eller ubestemt kolitt i remisjon spurt om trening. Studien fant at de med Crohns i remisjon som utøvde, var mindre sannsynlig at deres sykdom blusset opp etter seks måneder.Folk med ulcerøs kolitt eller ubestemt kolitt i remisjon var også mindre tilbøyelige til å få tilbake sykdommen etter seks måneder, men resultatene var ikke statistisk signifikante i denne studien.
Et ord fra Verywell
Trening har vist seg å ha viktige fordeler og anbefales derfor for omtrent alle i noen form. Spesielt med tilfeller av remisjon eller mild sykdom, har det vist seg øvelse å gi fordeler i livskvalitet for personer med IBD. Å starte med å jobbe med en helsepersonell for å designe et program er viktig Noen ting å diskutere inkluderer hvordan trening kan føre til en forbedring av humør, livskvalitet, treningsnivå, bevegelsesområde, fleksibilitet og smertereduksjon.Tips for å kjempe med IBD-relatert trøtthet
