Hjemmeside » Fordøyelsessykdom » Behandlinger for nonerosive reflux sykdom (NERD)

    Behandlinger for nonerosive reflux sykdom (NERD)

    Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) oppstår når den nedre esophageal sphincter (LES) ikke lukkes riktig, slik at mageinnholdet lekker tilbake, eller reflux, inn i spiserøret.
    For noen pasienter kan GERD forårsake erosiv esophagitt, en tilstand som forårsaker betennelse, erosjoner og sår å danne i spiserøret. Erosiv esophagitt kan ses med et endoskop - et instrument med et lys og et kamera på det som gjør at en lege kan visualisere en persons fordøyelsessystem.
    Men mange mennesker har det som kalles nonerosive reflux sykdom, eller NERD. Med NERD opplever mennesker typisk GERD-symptomer forårsaket av acid reflux, men de har ingen synlig esophageal skade.
    Behandling for NERD er lik den for erosiv GERD. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, kan behandling innebære ett eller flere av følgende: livsstilsendringer, medisiner eller kirurgi.

    Livsstilsendringer

    Ifølge American College of Gastroenterology er livsstilsvaner en del av styringen av syre reflukssykdom.
    • Vekttap: Hvis du er overvektig eller overvektig (som betyr en kroppsmasseindeks på over 25), eller hvis du nylig har gått i vekt, anbefales det tyngre tap. Vitenskapen bak dette er at ekstravekt langs midjen din kan øke abdominaltrykk, som da kan presse mageinnholdet opp i spiserøret.
    • Løfter hodet på sengen din, spesielt hvis symptomene på refluks er verre om natten og / eller vekker deg om natten, anbefales.
    • Stopper røyking og drikker alkohol kan også være nyttig, selv om denne endringen ikke har blitt beviselig bevist i vitenskapelige studier for å hjelpe med GERD-symptomer. Likevel vil mange leger anbefale det individuelt.
    • Eliminere visse matvarer kan også være nyttig for å håndtere symptomer på sur refluks, spesielt sjokolade, koffein, krydret mat, sitrus og karbonatiserte drikker. Denne endringen kan være spesielt nyttig for folk som noterer en sammenheng mellom deres symptomer og en eller flere bestemte matvarer. 
    • Spise små måltider (som store måltider kan øke oppadgående trykk mot esophageal sphincter) og Unngå å spise måltider minst to til tre timer før du går eller legger deg kan også være nyttig.

      medisiner

      Legen din kan anbefale over-the-counter antacida, som fungerer ved å nøytralisere syre i magen, eller medisiner som stopper syreproduksjonen.
      • antacida, som Maalox, Mylanta, Tums og Rolaids er vanligvis de første legemidlene som anbefales å lindre halsbrann og andre milde GERD symptomer. Mange merker på markedet bruker forskjellige kombinasjoner av tre basiske salter, magnesium, kalsium og aluminium - med hydroksid- eller bikarbonat-ioner for å nøytralisere syren i magen. Ulempen er at antacida har noen potensielle bivirkninger. Magnesiumsalt kan føre til diaré, og aluminiumsalter kan forårsake forstoppelse. Aluminium og magnesiumsalter kombineres ofte i et enkelt produkt for å balansere disse effektene.
      • H2 blokkere, slik som Tagamet, Pepcid, Axid og Zantac, hindrer syreproduksjon. De er tilgjengelige i reseptbelagte styrke og over-the-counter. Disse legemidlene gir kortvarig lindring, men H2-blokkere må ikke brukes i mer enn noen få uker om gangen uten riktig veiledning fra en lege..
      • Protonpumpehemmere inkludere Prilosec, Prevacid, Protonix, Aciphex og Nexium, som alle er tilgjengelige på resept. Prilosec er tilgjengelig i en over-the-counter form (Prilosec OTC). Protonpumpehemmere (PPI) er en gruppe medisiner som forhindrer frigjøring av syre i mage og tarm. Protonpumpehemmere bør heller ikke brukes i mer enn noen få uker om gangen uten veiledning fra lege.

        Kirurgi

        Ifølge American College of Gastroenterology, kirurgiske valg for mennesker med GERD inkluderer laparoskopisk fundoplication eller bariatrisk kirurgi hos en person som er overvektig. I en laparoskopisk fundoplikasjon er den øvre delen av magen viklet rundt den nedre delen av spiserøret. Beslutningen om å gjennomgå kirurgi er komplisert og krever gjennomtenkte diskusjoner mellom en person og hans eller hennes leger.