Hva er laktoseintoleranse?
Hva er laktoseintoleranse?
Laktoseintoleranse er forårsaket av kroppens manglende evne til å fordøye melkesukker, eller laktose. For å bryte laktose ned i enkle sukkerarter eller monosakkarider, må kroppen produsere enzymet "lactase", som produseres i tynntarmen. Uten laktase kan laktosen fra melkeprodukter ikke fordøyes. Dette forårsaker symptomene på gass, kramper og diaré som mange opplever etter å spise eller drikke meieriprodukter.Laktoseintoleranse er en tilstand som normalt utvikler seg over tid. Etter at en person når ca. 2 år, begynner kroppen å produsere mindre av enzymet laktase. Årsakene til dette er ikke forstått. Det er sjelden at et spedbarn blir født laktoseintolerant, noe som kan forårsake brekninger og en "manglende evne til å trives." Symptomer på laktoseintoleranse kan dukke opp år etter barndommen.
Den gode nyheten er at det finnes mange produkter på markedet i dag som kan behandle laktoseintoleranse eller forhindre det helt. For hver type meieri er det en erstatning tilgjengelig, og produsenter har blitt svært dyktige på å lage ikke-meieriprodukter som smaker som originalen.
Hvem får laktoseintoleranse?
Eksperter anslår at så mange som 50 millioner amerikanske voksne er laktoseintolerante. Laktoseintoleranse påvirker primært folk av kinesisk, koreansk, japansk, jødisk og afrikansk nedstigning. Folk i nordeuropeiske og noen Midtøsten (Bedouins, Saudis, Yemenis) nedstigninger har liten forekomst av laktoseintoleranse. Geografiske områder ser ut til å spille en rolle i forekomsten av laktoseintoleranse. Etterkommere av mennesker fra Nord-Europa, for eksempel, har vært avhengig av melkeprodukter som matkilde i deres geografiske område i noen tusen år. Etnisiteter som har en høyere prosentandel av voksne med laktoseintoleranse, har ikke vært avhengige av melkeprodukter i de geografiske områdene av sine forfedre.symptomer
Symptomer på laktoseintoleranse kan inkludere gass, diaré, oppblåsthet, kramper, kvalme og dårlig ånde. Disse symptomene kan begynne hvor som helst fra 30 minutter til 2 timer etter inntak av laktose og kan vare i opptil 3 dager etter. Sværheten av symptomene varierer fra person til person og er avhengig av mengden laktose som kan tolereres.Hva har laktoseintoleranse å gjøre med IBD?
Mange mennesker med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) lider også av laktoseintoleranse. Symptomene på gass, oppblåsthet og diaré forårsaket av IBD er sammensatt av de samme symptomene forårsaket av laktoseintoleranse.
Diagnose
Det er tre tester som oftest brukes til å diagnostisere laktoseintoleranse: Laktosetoleranse-testen, hydrogen-pustetesten og avføringstestet.Laktosetoleranse testen. Denne testen er egnet for både eldre barn og voksne. Pasienter vil faste i flere timer før testen begynner. Blod er trukket for å måle det nåværende blodsukkernivået. Deretter skal pasienten drikke en væske som inneholder opptil 50 gram laktose. I de neste to timene blir det tatt flere blodprøver for å måle blodsukkernivået. Hvis laktosen brytes ned i kroppen av enzymet laktase, vil blodsukkernivået stige. Hvis blodsukkernivået ikke stiger, betyr det at laktosen ikke brytes ned i enkle sukkerarter, og pasienten har laktoseintoleranse.
Hydro-pustetesten. Denne testen ligner laktoseintoleransetesten og kan gjøres på barn så små som 6 måneder og voksne. Etter å ha faste i flere timer, vil pasienten puste inn i et munnstykke som er koblet til en foliepose som ser ut som en ballong. Denne posen skal brukes som en sammenligning for den andre delen av testen. Deretter skal pasienten drikke en væske som kan inneholde opptil 50 gram laktose. Flere pusteprøver vil bli tatt med ulike intervaller i opptil 6 timer.
Normalt er det ingen hydrogen tilstede i personens pust. Når en laktoseintolerant person inntar laktose, forblir den i tarmene og fermentene, og produserer til slutt hydrogengass. Derfor, hvis hydrogen er tilstede i pusteprøven tatt etter å ha drukket laktosen, kan diagnosen laktoseintoleranse gjøres.
Testen på avføring syrer. Denne testen gjøres vanligvis på spedbarn og små barn. Det er noninvasive og presenterer ingen problemer, som dehydrering forårsaket av diaré, fra inntak av store mengder laktose. En avføringprøve oppsamles og testes for melkesyre, glukose og andre kortkjedede fettsyrer som kan være tilstede når laktose forblir ufordøyd av kroppen.
behandlinger
Laktoseintoleranse kontrolleres oftest gjennom tilpasninger til kostholdet. For små barn må alle matvarer som inneholder laktose unngås. For voksne og eldre barn, kan mengden laktose som kan tolereres variere. Noen kan kanskje spise smør og eldre oster, som har lave nivåer av laktose, mens andre kan finne et glass melk, vil ikke plage dem, men to vil. Kun gjennom forsøk og feil kan personer med laktoseintoleranse oppdage type og mengder meieriprodukter som tolereres.Tips for å redusere meieriinntaket:
- Spis mat som inneholder laktose med andre matvarer
- Les etikettene nøye
- Spis mindre deler av matvarer som inneholder laktose
- Prøv en melk erstatning (soya eller ris melk)
- Prøv yoghurt med "levende kulturer;" de kan bli bedre tolerert
Se på at "skjult" laktose!
Vær på utkikk etter skjult laktose. Opptil 20% av medisinene bruker laktose som base. Apoteket ditt vil vite hvilke. Les mat etikettene nøye, fordi matvarer som inneholder myse, ostemasse, melke biprodukter, tørrmelkfaststoffer og fettfri tørt melkepulver inneholder laktose. Andre matvarer som kan inneholde laktose er:
- Brød og andre bakevarer
- Frokost drinker
- Godteri og snacks
- Tyggegummi
- Kommersielle pajeskorpen
- Småkaker og smørbrødkakefyllinger
- Cream cordials og væsker
- Creamed grønnsaker
- dips
- Pommes frites (laktose er et bruningsmiddel)
- Øyeblikkelig kaffe (med sukker, creamer, flavoring)
- Instant poteter
- Lunsj kjøtt
- margarin
- Pannekaker, kjeks og kjeksblandinger
- Pulverisert kaffebønner
- Behandlet frokostblandinger
- Pudding og mikser
- Salat dressinger
- supper
Daglige Kalsium Retningslinjer
- Spedbarn til 6 måneder: 210 mg
- 6 til 11 måneder: 270 mg
- 1 til 3 år gammel: 500 mg
- 4- til 8-åringer: 800 mg
- 9 til 18-åringer: 1.300 mg
- 19- til 50-åringer: 1.300 mg
- 51 og eldre: 1200 mg
- 50 år gamle kvinner og eldre som ikke tar HRT: 1500 mg
- Gravide og pleie kvinner: 1000 mg (yngre enn 18 år: 1300 mg)
Folk som unngår eller kutter tilbake på melkeprodukter trenger å få kalsium fra andre kilder. Heldigvis, å drikke et glass melk er ikke den eneste måten å få kalsium! En lege eller ernæringsfysiolog kan anbefale et daglig kalsiumtilskudd. Det er mange variasjoner av kosttilskudd, og det er viktig å anskaffe hjelp fra en helsepersonell til å velge riktig. For de som ønsker å få kalsium fra en matkilde, har jeg listet under flere matvarer som har betydelige mengder kalsium, men er ikke nondairy.
Bunnlinjen
Det er mange myter, falskheter og kontroverser som omgir meieri og laktoseintoleranse. Det er ikke kjent hvorfor kroppen vår slutter å kunne fordøye melkesukker, men vi vet at resultatet kan være pinlig og plagsomt. Den beste måten å bekjempe laktoseintoleranse på er å være bevæpnet med kunnskap om hvilken mat som forårsaker symptomer og hvordan man kan unngå dem.
Ikke-meieri kalsiumrike matvarer
| grønnsaker | Kalsium Innhold | laktose Innhold |
| Brokkoli (biter tilberedt), 1 kopp | 94-177 mg | 0 |
| Kinesisk kål (bok choy, kokt), 1cup | 158 mg | 0 |
| Collard greener (kokt), 1 kopp | 148-357 mg | 0 |
| Kale (kokt), 1 kopp | 94-179 mg | 0 |
| Nippelgrønnsaker (kokt), 1 kopp | 194-249 mg | 0 |
| Fisk / sjømat | Kalsium Innhold | laktose Innhold |
| Østers (rå), 1 kopp | 226 mg | 0 |
| Laks med ben (hermetisert), 3 oz | 167 mg | 0 |
| Sardiner, 3 oz | 371 mg | 0 |
| Reker (hermetisert), 3 oz | 98 mg | 0 |
| Annen | Kalsium Innhold | laktose Innhold |
| Melasse, 2 ss | 274 mg | 0 |
| Tofu (behandlet med Kalsiumsalter, 3 oz | 225 mg | 0 |
