Når Low-FODMAP dietten for IBS virker ikke
Hvis det har vært din erfaring, føles du sannsynligvis veldig forvirret, frustrert, og tenker at igjen ikke noe du synes å gjøre for din IBS, ser ut til å hjelpe. La oss snakke om hva som kan ha gått galt og noen ting du kan prøve å få symptomene dine under bedre kontroll.
Hva gikk galt?
Før du ser på alternative behandlingsmetoder, ta et øyeblikk å tenke på om du hadde de nødvendige forholdene for å optimalisere sjansene for suksess på dietten. Her er noen ting du bør vurdere:1. Har du jobbet med en riktig trent diettprofessor? Alle deltakerne i alle forskningsstudiene om bruk av kostholdet som behandling for IBS fikk direkte tilsyn fra en diettist som var kjent med dietten. En slik profesjonell kan sikre at du ikke bare holder deg til de strenge restriksjonene av dietten, men at du også spiser balansert mat og får deg i alle viktige næringsstoffer.
2. Hvor godt fulgte du med kostholdsretningslinjene? Low-FODMAP dietten kan være ganske utfordrende å følge. For best resultat bør du gå gjennom en full elimineringsfase, der du unngår all mat som er høy i FODMAPs og bare spiser matvarer som er lave i FODMAPs. Det som gjør kostholdet så utfordrende er at mange vanlige matvarer inneholder høy-FODMAP-ingredienser som hvete, hvitløk og løk. Hvis du tok en tilfeldig tilnærming til å følge dietten eller hadde mye "slips", har du kanskje ikke gitt deg de forholdene som er nødvendige for optimal symptomforbedring. Hvis dette er tilfelle for deg, vil du kanskje gi kostholdet et annet forsøk, med en fast forpliktelse og fokus på strengt å følge gjennom på elimineringsfasen av dietten.
3. prøvde du lenge nok? Forskning har nå ikke identifisert nøyaktig hvor lenge man bør være på dietten for å nyte kostholdssuksessen. Forskere ved Monash University, der dietten oppsto, anbefaler at elimineringsfasen varer i to til seks uker. Hvis du ikke opplever betydelig symptomavlastning, men har vært på kostholdet i mindre enn seks uker, kan det hende du vil prøve litt lenger for å se om noen få uker med å begrense høyfood matvarer fra kostholdet ditt, gjør en forskjell når det gjelder Ditt svar på kostholdet.
Hva å prøve neste
Hvis du jobbet med en passende diettprofessor, fulgte strengt kravene til elimineringsfasen, og holdt den opp i en god seks uker, og fortsatt så liten forbedring i hvordan du føler deg, gi deg selv en klapp på ryggen for å prøve ditt beste. Ikke tilbringe et øyeblikk å skylde deg selv - selv i laboratorieforhold, virker dietten ikke bare for alle som har IBS. Her er noen andre alternativer som du kan se etter for å finne symptomlindring:Snakk med legen din
Kanskje din motivasjon til å gi dietten et forsøk var å prøve en "naturlig" tilnærming og for å unngå å ta medisiner for symptomene dine. Hvis det er tilfelle, kan det være på tide å gjøre en avtale med en gastroenterolog for å finne ut hvilke medisinske alternativer som er tilgjengelige for deg. I løpet av de siste årene har flere medisiner kommet på markedet med FDA godkjenning for behandling av IBS. Legen din vil gjøre en fullstendig vurdering av symptomene dine, og du kan velge å tilby deg et resept som de tror vil være til hjelp for deg.IBS Doctor Diskusjonsguide
Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Be din lege å regne ut SIBO
SIBO (liten tarmbakteriell overgrowth) har vist seg å være en medvirkende faktor til symptomer i en delmengde av personer som har IBS. Et mulig tegn på tilstedeværelsen av SIBO er at symptomene dine oppstår innen 90 minutter etter å ha spist.Tilstanden diagnostiseres ved bruk av en hydrogenpustetest. For at testen skal være nøyaktig må du gå tilbake til å spise matvarer som er høye i FODMAPs, da low-FODMAP dietten risikerer å sende bakteriene til midlertidig sovesvikt. Hvis pusteprøven bekrefter at SIBO er tilstede, kan legen din velge å behandle en eller flere runder antibiotika. Disse spesifikke antibiotika er ulikt antibiotika du har tatt tidligere, da de virker overveiende i tynntarmen din for å redusere antall bakterier som kan være tilstede der. På grunn av denne lokale effekten, forårsaker de vanligvis ikke mange bivirkninger og har liten eller ingen effekt på de gunstige bakteriene i tykktarmen din.
Be din lege å regne ut andre helseproblemer
En grunn til at FODMAP dietten kanskje ikke fungerer er at du kanskje ikke har IBS, men faktisk har en annen sykdom. Spør legen din om å gjøre en full oppgave eller gå til en spesialist. Andre mulige diagnoser inkluderer:- Inflammatorisk tarmsykdom
- Celiac sykdom
- Giardia infeksjon
Arbeid med kostholdspersonell
Hvis du ikke allerede benytter tjenester av en diettprofessor, kan det være tid til å gjøre det. Og hvis du jobbet med en slik profesjonell og følte en god følelse av rapport, kan det være fordelaktig å fortsette videre. Din diettprofessor kan hjelpe deg med å identifisere om det er noen faktorer som bidrar til dårlig respons på dietten og hjelper deg med å løse problemløsninger for å løse disse andre mulige symptombidragsfaktorene. En slik profesjonell kan også hjelpe deg med å avgjøre hvilke matvarer som best tolereres av deg, mens du tar hensyn til dine fullstendige næringsbehov, ettersom du søker etter alternative former for IBS-behandling.Identifiser andre mulige mat utløsere
FODMAPs er karbohydrater som finnes i vanlige matvarer som har vært vitenskapelig vist for å bidra til IBS-symptomer. Dette betyr imidlertid ikke at de ikke er de eneste matvarene som kan utløse uønskede fordøyelsessymptomer. På egen hånd, eller arbeider sammen med en diettprofessor, kan det være lurt å prøve å følge et eliminerende diett som retter seg mot matvarer som har et rykte for å være IBS-utløser. Du vil se at noen av matene på listen er matvarer som du kanskje allerede har eliminert når du fulgte low-FODMAP dietten. Maten som vanligvis anbefales for restriksjon er:- Alkohol
- Kaffe og andre koffeinholdige drikker
- Korn
- Dairy
- egg
- Gluten
- soya
Stekt mat, fettete matvarer og store måltider kan alle være harde på fordøyelseskanalen din. Du kan føle deg bedre hvis du spiser mindre måltider gjennom hele dagen (selv om en stor frokost kan bidra til å lette forstoppelse). Unngå fet søppelmat og sørg for å spise matvarer som inneholder sunne fettstoffer.
Sist, kan du snakke med legen din om å bli vurdert for ekte matallergier, som er immunsystem (i motsetning til fordøyelsessystemet) reaksjoner på visse matvarer. En av de vanligste inkluderer en reaktivitet for kasein, et protein som finnes i melk og meieriprodukter. Selv om lav-FODMAP-dietten begrenser matvarer som er høye i laktose (melkesukker), begrenser det ikke bruken av laktosfrie meieriprodukter som inneholder kasein.
