Hjemmeside » Fordøyelsessykdom » Hvilke antibiotika kan forårsake diaré?

    Hvilke antibiotika kan forårsake diaré?

    Antibiotika er livreddende for mange mennesker som har bakterielle infeksjoner. Imidlertid kan antibiotika ha noen utilsiktede negative effekter, inkludert diaré, som kan være alvorlig. Denne artikkelen beskriver inntak og utganger av antibiotika-relatert diaré.

    Hvorfor Antibiotika forårsaker diaré

    Den første tingen å forstå er at det er mange typer bakterier i kroppene våre, hvorav noen aldri forårsaker sykdom og andre som kan forårsake sykdom noen ganger. For det meste har bakterier en tendens til å leve i harmoni i tarmen og i andre overflater på kroppen. Når antibiotika blir introdusert i kroppen, endres bakteriens balanse. Den endringen endrer måten tarmen håndterer næringsstoffer og væsker og endrer sin motilitet på. Når det skjer, utvikler mange mennesker litt diaré.

    Clostridium difficile: En type dårlige bakterier

    Vi trenger de gunstige bakteriene i fordøyelseskanalen, men det betyr ikke at alle bakteriene som bor der, gjør godt arbeid for kroppene våre. Det er også skadelige bakterier som lever i fordøyelseskanalen. Mesteparten av tiden kan de gode stammene til bakterier overvinne de skadelige stammene, holde de dårlige tingene i sjakk og forhindre at det forårsaker sykdom.
    I en liten mengde mennesker (2% til 3%), ble en bakterie kalt Clostridium difficile lever i tykktarmen. I en minoritet av disse menneskene, C difficile kan begynne å formere seg og ta over tyktarmen etter å ha tatt et antibiotikabehandling. Dette kan dessverre resultere i C difficile-tilknyttet diaré (også kalt pseudomembranøs kolitt). Denne sykdommen forårsaker diaré og i sjeldne tilfeller kan også være forbundet med giftig megakolon, et livstruende kirurgisk nødsituasjon.

    Antibiotika som kan forårsake komplikasjoner

    Ethvert antibiotika kan forstyrre floraen i tyktarmen og føre til at bakterier dør av der. Imidlertid har ikke alle typer antibiotika samme mengde sannsynlighet for å bidra til C difficile kolitt. Mens det er sant at det å ta noen antibiotika kan resultere i C difficile kolitt, det er noen antibiotika som har høyere risiko for å gjøre det enn andre.
    De antibiotika som er mest ansvarlige for C difficile kolitt er de som er formulert for å drepe et bredt utvalg av bakterier, noe som gir mening fordi de kommer til å påvirke de mest forskjellige bakteriene, inkludert de gode. De antibiotika som er mest forbundet med C difficile kolitt er:
    • cefalosporiner
    • Clindamycin
    • fluorokinoloner
    • penicilliner
    De antibiotika som har en moderat risiko inkluderer:
    • imipenem
    • makrolider
    • Sulfa-trimetoprim
    De antibiotika med lavest risiko er:
    • aminoglykosider
    • Metronidazole
    • Nitrofurantoin

    Probiotikkens rolle i forebygging av diaré

    Probiotika er allment tilgjengelig i supermarkeder og apotek butikker, men de er ikke alle opprettet like. De kan inneholde forskjellige bakteriestammer og forskjellige mengder, og de er stort sett uregulerte, selv om det er noen merker som er mer pålitelige enn andre. I tillegg er det ikke bestemt hvilke som kan hjelpe, eller til og med hvor mye av dem skal tas. Derfor er det ingen teppeanbefaling om å ta probiotika etter et antibiotikakurs. Det er antydet at noen ganger et probiotisk kan hjelpe, men det kommer ikke til å være sant i alle tilfeller, og kostnaden for probiotika og potensiell skade de kan forårsake må også vurderes.
    For personer med inflammatorisk tarmsykdom (IBD), spesielt de med stomi eller en j-pose, er det viktig å snakke med en gastroenterolog om antibiotika. Antibiotika har vært assosiert med IBD-oppblussninger, og en gastroenterolog kan ha forslag om hvorvidt et probiotisk vil være nyttig, og hvilket merke som skal brukes. 

    Et ord fra Verywell

    En bakteriell infeksjon kan trenge å bli behandlet med antibiotika, og det kan ikke være noen måte å komme seg rundt. Valget av antibiotika som brukes, vil ikke være basert på om det har liten risiko for C difficile kolitt, men heller på hva som er det riktige valget for å drepe bakteriene som forårsaker infeksjonen.
    Hvis du har bekymringer om å ha problemer med diaré etter å ha tatt antibiotika, snakk med legen din. I noen tilfeller er det en måte å bruke antibiotika på, men det må være effektivt mot bakteriene som forårsaker infeksjonen. Å ta probiotika kan være et alternativ til å repopulere tyktarmen med gode bakterier, men det bør diskuteres med en lege fordi igjen må de rette være valgt.