Medicare Krav til Scootere og Power Stoler

Personer som har blitt deaktivert og ikke lenger kan gå, eller ikke kan gå uten vanskeligheter, kan ha nytte av en mobilitets scooter eller stolen. Selv om TV-reklamer tyder på at prosessen er rask og smertefri, vil legen din fylle ut papirarbeid som vil hjelpe deg med å motta en scooter eller strømstol på liten eller ingen kostnad, mange funksjonshemmede personer og deres omsorgspersoner finner ut at prosessen kan være mye mer vanskelig. Tillatelsesprosessen krever noen ganger flere turer til en lege eller spesialist og i samsvar med komplekse Medicare regler.

Medicare Krav

En personlig mobilitetsanordning er dekket av Medicare "bare hvis mottakeren har en begrensning for mobilitet som betydelig svekker hans / hennes evne til å utføre aktiviteter i dagligdagen i hjemmet. Hvis PMD er nødvendig i hjemmet, kan mottakeren også bruke den utenfor hjemmet. "

Legenes krav

Leger bærer byrden av å foreskrive en mobilitets scooter eller stolen til funksjonshemmede som trenger dem for å utføre nødvendige og daglige aktiviteter i hjemmet. Disse motoriserte kjøretøyene kan gjøre stor forskjell i deres mobilitet, spesielt hvis de har liten eller ingen overkroppsstyrke. PMDene må primært brukes i hjemmet, så de må passe gjennom alle døråpninger og innganger til hjemmet.
Spesifikke lege krav fra Centers for Medicare & Medicaid Services inkluderer:

• Et møte ansikt til ansikt med pasienten for å bestemme den medisinske nødvendigheten av en PMD.
• En kopi av undersøkelsesrekorden, samt en kopi av resept for enheten, som sendes til leverandøren, pluss eventuell tilleggs medisinsk dokumentasjon, om nødvendig, for å støtte forespørselen om PMD. Papirarbeidet må sendes til PMD-leverandøren innen 30 dager etter ansikt-til-ansikt-undersøkelsen.
• En regning for en passende evaluerings- og ledelseskode for ansikt til ansikt-undersøkelse og påfølgende regninger med passende koder for å lade opp for ytterligere tid som kreves for å gi undersøkelsen og dokumentasjonen til leverandøren av PMD.

Vurdering av dine medisinske behov

Du må ta opp bestemte spørsmål i ansikt-til-ansikt-intervjuet med en lege. Nærmere bestemt må du eller din omsorgsperson svare:

• Hva er mobilitetsutfordringen din og hvordan påvirker den dine daglige aktiviteter?
• Hvorfor kan ikke en stokk eller walker håndtere dine behov for mobilitet?
• Hvorfor kan ikke en manuell rullestol brukes til å møte dine mobilitetsbehov?
• Er du i stand til å overføre til og fra PMD og operere det trygt i ditt hjem?
• Har du den fysiske og mentale kapasiteten til å drive PMD selv?

Out-of-Pocket Purchase

Noen mennesker kan ha nytte av PMDs, men oppfyller ikke de strenge medisinske nødvendighetsretningslinjene for å få tak i Medicare.
Det er ingen begrensninger på å kjøpe en mobilitets scooter eller strømstol fra en leverandør hvis du vil kjøpe den uten lomme uten forsikringsstøtte. Flere leverandører både nasjonalt og lokalt (vanligvis i nærheten til sykehus og sykehjem) vil selge PMD til noen, og noen forhandlere selger brukte eller renoverte modeller til sterkt reduserte priser. De brukte modellene kan selges som-er eller med begrenset garanti. Brukte PMD-modeller kan også bli funnet i en avis klassifiserte annonser, så vel som andre lignende lokale annonser på nettet.