En oversikt over schizofreni

Schizofreni er en type psykisk sykdom som påvirker hvordan hjernen fungerer. Dette fører til kroniske problemer med uordente tanker og atferd. Det krever vanligvis livslang omsorg og behandling.

Forskere anslår at schizofreni påvirker omtrent 0,3 prosent til 0,7 prosent av mennesker (mellom 3 av 1000 og 7 av 1000). Schizofreni påvirker mennesker fra alle rasemessige bakgrunner og etnisiteter. Schizofreni er noe mer vanlig hos menn enn kvinner.

symptomer

To av de store kategoriene av schizofreni symptomer er "positive" eller "negative" symptomer. Disse begrepene refererer ikke til om symptomene er gode eller dårlige som noen kanskje tror, men i stedet for hvordan symptomer er tilstede.

Positive symptomer

Positive symptomer er aktive problemer som ikke bør være tilstede (som hallusinasjoner). De er "positive" i den forstand at de representerer et tillegg til noens typiske daglige erfaring.

Noen av de positive symptomene på schizofreni inkluderer:

hallusinasjoner
Vrangforestillinger
Uorganisert tenkning og tale

hallusinasjoner: Under hallusinasjon hører en person, ser, føles eller lukter noe som ikke er faktisk tilstede. Ofte skjer dette i form av høre stemmer som andre ikke hører. Disse stemmer kan være beroligende, truende eller noe i mellom. Noen ganger opplever en person disse bare som påtrengende tanker, men ofte synes de å komme fra utenfor seg selv.

Vrangforestillinger: Utsettelser er falske trosretninger holdt av en person som ikke deles av andre mennesker. Noen med vrangforestillinger har et veldig fast syn på en situasjon og kan ikke snakkes ut av det med grunn. For eksempel kan noen med schizofreni tro at han er gjenstand for en regjeringskonspirasjon, eller at romvesen forsøker å overvåke sine aktiviteter.

Uorganisert tale: Personer med uorganisert tale kan være vanskelig å forstå fordi setningene deres ikke er koblet til eller fordi personen ofte bytter emner på en måte som ikke gir mening for lytteren. Tangen kan imidlertid ha betydning for personen på en måte som er knyttet til sin interne erfaring.

Negative symptomer

Egenskaper som synes å være fraværende eller redusert hos noen med schizofreni kalles negative symptomer. Negative symptomer på schizofreni kan omfatte:

Redusert følelsesmessig uttrykk
Manglende initiering i målrettede aktiviteter

Folk kan også ha flere kognitive symptomer som problemer med å konsentrere, huske eller planlegge aktiviteter. Personer med schizofreni kan også ha dårlig selvhjelp og dårlig interpersonell, skole eller karrierefunksjon. Sykdommen gjør det også mer utfordrende for den enkelte å delta i sosiale arrangementer, og delta i meningsfylte relasjoner.

Svingning av symptomer

Symptomer kan ha perioder med forverring og forbedringsperioder. Perioder med forverrende symptomer kalles bluss eller relapses. Ved behandling kan de fleste symptomene reduseres eller gå bort (spesielt "positive" symptomer). Sykdomsbemisjon refererer til perioder på seks måneder eller lengre hvor en person ikke opplever symptomer eller bare milde symptomer.

I det hele tatt har negative symptomer en tendens til å være vanskeligere å behandle enn positive.

I den tradisjonelle biomedisinske modellen av schizofreni er disse symptomene rent patologiske. Imidlertid hevder folk i hørselsstemmerbevegelsen at hørselsstemmer noen ganger er en meningsfylt menneskelig opplevelse, og at den ikke skal ses rent som et tegn på sykdom.

Age of Onset

De tidlige symptomene på skizofreni begynner ofte å komme seg gradvis ut og deretter bli alvorligere og åpenbare for andre. Vanligvis oppstår symptomer på schizofreni først en gang mellom ungdomsårene og en persons midt på 30-årene. Imidlertid vises noen ganger symptomer tidligere eller senere. Hos kvinner, symptomer har en tendens til å begynne på en senere alder enn hos menn.

Endringer i hjernen

Forskere fortsetter å lære om hvordan schizofreni påvirker hjernen, da tilstanden er forbundet med en rekke forandringer i hvordan hjernen fungerer. Disse hjernens endringer reflekterer de spesifikke symptomene på sykdommen. Følgende er noen av hjernegruppene som antas å ha forstyrret funksjon i skizofreni:

Medial temporal lobe (forårsaker problemer med arbeidsminne)
Overordnet temporal lobe (forårsaker problemer som behandler lydinformasjon)
Prefrontal lobe (forårsaker problemer med beslutningstaking og inhibering)

Diagnose

Det er ikke en enkel blodprøve eller hjerneskanning som helsepersonell kan bruke til å diagnostisere skizofreni. For å diagnostisere skizofreni, tar en lege en grundig medisinsk historie og utfører en medisinsk eksamen. En kliniker må utelukke andre psykiatriske forhold som kan forårsake hallusinasjoner eller vrangforestillinger. Personer med schizoaffektiv sykdom har for eksempel mange av de samme symptomene på schizofreni, men de har også spesielle problemer med humøret og følelsene.

Noen andre medisinske tilstander som kan forårsake noen lignende symptomer på skizofreni inkluderer:

Stoffrelaterte sykdommer
demens
Endokrine og inflammatoriske tilstander
Hjernesvulst
delirium

I enkelte tilfeller kan en person trenge flere tester for å utelukke andre forhold som disse.

Hvordan psykiske helsepersonell bruker DSM

Tidssaker

Tidsperioden for symptomer er også viktig i diagnosen. For å bli diagnostisert med schizofreni, må en person vise minst en seks måneders symptomperiode. Hvis du eller en kjære har hatt symptomer i mindre enn en måned, kan diagnosen i stedet være det som kalles en kort psykotisk lidelse.

Noen som har hatt symptomer i mer enn en måned, men mindre enn seks måneder, kan bli diagnostisert med noe som kalles schizofreniform lidelse. Noen ganger har mennesker med disse tilstandene vedvarende symptomer og blir senere offisielt diagnostisert med schizofreni.

subtyper

Du har kanskje hørt om ulike typer skizofreni, som paranoid skizofreni eller katatonisk skizofreni. Psykiske helsepersonell pleide å diagnostisere personer med disse forskjellige subtypene basert på deres forskjellige symptomer. Men i 2013 bestemte psykiatere å slutte å klassifisere personer med schizofreni på denne måten. De konkluderte med at disse kategoriene ikke virkelig hjalp dem med å forstå schizofreni noe bedre, og de hjalp ikke klinikere til å gi bedre omsorg til pasientene.

Fører til

Årsakene til schizofreni er komplekse og ikke helt forstått, selv om forskning viser visse risikofaktorer.

genetikk

Genetikk synes å spille en rolle hos de som har schizofreni. Du er mer sannsynlig å ha schizofreni hvis du arvet variasjoner av bestemte gener (deler av DNA) fra foreldrene dine.

Personer som har en slektning med schizofreni, har en noe økt risiko for å ha skizofreni eller en relatert lidelse, som skizoaffektiv sykdom.

Identiske tvillinger (som deler identisk DNA) er mer sannsynlig å ha schizofreni enn fraternal tvillinger (som ikke gjør det). Dette innebærer at genetikk spiller en rolle i utløser schizofreni, sannsynligvis gjennom flere forskjellige gener.

Andre risikofaktorer

Schizofreni kan forekomme hos personer som ikke har noen historie om det i familien. Og bare fordi du har schizofreni i familien, betyr ikke at du vil få det selv.

Ulike miljøfaktorer har vært knyttet til økt risiko for schizofreni. Noen av disse inkluderer:

Obstetriske komplikasjoner ved fødselen din
Infeksjon av sentralnervesystemet i tidlig barndom
Barndomsskader
Sosiale stressorer, som økonomisk motgang

Imidlertid har mange mennesker med schizofreni ingen av disse risikofaktorene.

Schizofreni oppstår sannsynligvis som et komplekst resultat av en rekke genetiske, miljømessige, sosiale og psykologiske faktorer som ennå ikke er godt forstått.

Behandling

Ideelt sett kombinerer behandling for schizofreni en tverrfaglig tilnærming fra et samarbeidsprosjekt av helsepersonell. Tidlig behandling kan bidra til å forbedre sjansene for en fyldigere utvinning.

Elementer av behandling bør omfatte:

Psykiatrisk medisinering
Psykologisk behandling
Sosial støtte

Mange mennesker med schizofreni må i utgangspunktet bli innlagt på sykehus for psykiatrisk behandling slik at leger kan stabilisere tilstanden deres.

medisiner

Antipsykotiske medisiner er en svært viktig del av behandlingen for schizofreni. Disse medisinene bidrar til å redusere symptomene på schizofreni og forhindre tilbakefall. Første generasjons antipsykotiske medisiner beskriver en klasse medisiner som ble utviklet på 1950-tallet. Disse kalles også typiske antipsykotika. Noen av disse inkluderer:

Haldol (haloperidol)
Thorazin (klorpromazin)

Denne gruppen antipsykotika har en tendens til å ha lignende bivirkninger som problemer med bevegelse (kjent som ekstrapyramidale symptomer), døsighet og tørr munn.

Forskere utviklet senere en nyere gruppe antipsykotika, ofte kalt andre generasjons antipsykotika eller atypiske antipsykotika. Noen av disse antipsykotiske legemidlene inkluderer følgende:

Abilify (aripiprazol)
Clozaril (clozapin)
Zyprexa (olazapin)
Seroquel (quetiapin)
INVEGA (paliperidon)

Disse stoffene forårsaker vanligvis ikke bevegelsesproblemer med typiske antipsykotiske stoffer. Imidlertid er de mer sannsynlig å forårsake vektøkning og andre problemer med metabolisme, blant andre bivirkninger.

Terapi

I stadig større grad er psykiatriske leverandører innser den viktige rollen som psykologisk behandling når det gjelder å behandle schizofreni. For eksempel kan ulike former for psykoterapi være svært nyttig. En form for psykoterapi kalt kognitiv atferdsterapi hjelper pasienter til å lære å identifisere og forandre deres dysfunksjonelle følelser, atferd og tanker.

Uansett hvilken type terapi man forfølger, er det best å være så ærlig som mulig med legen din eller psykisk helsepersonell. På den måten kan han / hun hjelpe deg i full grad med å håndtere og håndtere symptomene dine.

Diskusjonsguide for schizofreni

Få vår utskrivbare veiledning for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene ved neste leges avtale.

Last ned PDF

Familiebehandling kan også hjelpe både pasienter og familiemedlemmer til å lære bedre hvordan man skal takle tilstanden. Mange mennesker med schizofreni trenger også trening i sosial kompetanse, som kan bidra til å lære grunnleggende selvbehov og sosiale ferdigheter.

Ekstra støtte

Støtte grupper kan også være nyttig, både for personer med tilstanden og for familiemedlemmer. Personer med schizofreni kan også trenge hjelp til å finne arbeid, bolig eller visse andre typer hjelp.

Mål for behandling

Målet med behandlingen er å hjelpe pasientene til å oppnå remisjon. Noen mennesker har lange perioder med fritak med en ganske stabil sykdom og minimal nedsattelse. Andre mennesker har forverrende symptomer og funksjon og har ikke et godt svar på tilgjengelige terapier.

Det er vanskelig å vite hvordan en bestemt person vil gjøre etter diagnose. Men utsikterna for mennesker med schizofreni har forbedret seg de siste årene, med bedre psykiatriske medisiner og mer omfattende psykologisk og sosial støtte.

mestring

Personer som er diagnostisert med schizofreni, kan møte en rekke utfordringer. Lære å navigere disse potensielle hindringene er en viktig del av å leve fullt og holde symptomer håndterbare.

Emosjonell Coping

Å leve med schizofreni kan føle seg overveldende til tider, spesielt ettersom du lærer om din nye diagnose og starter behandlingsprosessen. Følelsesmessige utfordringer kan forventes, og det er viktig å tillate deg selv tid til å lære å effektivt regulere dine følelser. Gjennom rådgivning og peer support kan du lære måter å håndtere dine følelsesmessige erfaringer på sunne måter.

Sosial håndtering

Sosial støtte fra jevnaldrende, familie og venner er viktig når du lærer hvordan du vellykket kan navigere reisen med å leve med schizofreni. Det kan være ganger når det er vanskelig å fortelle andre om tilstanden din, spesielt hvis du føler at du kan bli dømt av andre. Å lære om tilstanden din, og være åpen om dine erfaringer, kan hjelpe andre å forstå hva du trenger, og hvordan de kan være i stand til å hjelpe.

Debunking myter

Noen mennesker forstår ikke tilstanden til schizofreni. Du kan finne deg selv å forklare ting om tilstanden din til andre. Noen vanlige misforståelser eller myter om schizofreni inkluderer ting som:

Det betyr å ha flere personligheter
Diagnosen er svært sjelden
Tilstanden fører til voldelig oppførsel
Det blir alltid verre over tid

Virkeligheten er at hver persons erfaring med schizofreni er unik. Selv om det er spesifikke kliniske kriterier som må oppfylles for å bli diagnostisert, kan hver person ha forskjellige opplevelser med typene symptomer de har, graden av hvilke symptomer går over tid eller går inn i remisjon, og hvordan de reagerer på behandlingen fremgangsmåter.

Hos barn

Selv om det er sjeldent, kan det oppstå schizofreni hos barn 13 år eller yngre. Det er anslått at barndomsskizofreni påvirker omtrent en prosent av den amerikanske befolkningen. Å være i stand til å identifisere tilstanden hos barn kan være ganske vanskelig, da barn kan ha en vanskelig tid å forstå og beskrive sine erfaringer til andre. Av denne grunn kan du spørre barnets spørsmål om symptomer ikke være veldig hjelpsomme. Du vil kanskje konsultere barnets lege hvis du merker ting som:

Merkelige spise ritualer
Uvanlig oppførsel
Bizarre ideer
Sosial isolasjon
Drastisk endring i akademisk ytelse

Siden begynnelsen av schizofreni symptomer vanligvis finner sted i slutten av tenårene inn i tidlig på trettiårene, husk disse symptomene er sannsynligvis relatert til noe annet enn schizofreni.

For omsorgspersoner

Omsorg for en kjære med schizofreni kan føle seg utfordrende. En av de viktigste tingene som kan hjelpe, er å utdanne deg selv på betingelsen og opplevelsene som de med schizofreni ofte står overfor. Å samle informasjon kan hjelpe oss med å lære hva vi kan forvente underveis, hva vår kjære kan trenge i prosessen og hvordan vi best kan hjelpe.

Støtte kan være like viktig for omsorgspersoner som det er for personen som lever med tilstanden. Gruppestøttemiljøer gir muligheter til å koble seg til andre som kan forholde seg til utfordringer og bli med i å feire seire. Du kan også finne at folk deler nyttig informasjon om nye eller progressive behandlingsmetoder og andre ressurser som kan hjelpe din kjære.

Ikke vær redd for å be om hjelp. Omsorgspersoner kan føle seg overveldet med ansvar og bruke så mye tid på omsorg for andre som de forsømmer omsorg for seg selv. Å nå ut til en støttegruppe, kan en mental helse leverandør eller andre ressurser gi deg plass til å dele dine erfaringer og behandle følelser.

Et ord fra Verywell

Schizofreni er ofte en vanskelig sykdom for å behandle fullt, men det er håp. Gjennom mangefasettert og konsekvent behandling kan mange individer diagnostisert med schizofreni gjenopprette fra mange sykdomssymptomer. Personer med schizofreni trenger støtte fra familiemedlemmer og samfunnsmedlemmer for å få den beste muligheten til å leve fullt og aktivt liv.

Hvis du eller ditt familiemedlem har blitt diagnostisert med schizofreni, vet du at det ikke er din feil. Også, vet at det er mange som skal hjelpe berørte individer til å gjenopprette og få kontroll over deres liv.

Hva er symptomene på skizofreni?