Oversikt over serøs otitis media (væske i ørene)

Serøs otitis media (SOM), også kjent som otitis media med effusjon (OME), væske i øret, mellomøret av øre, eller sekretorisk otitis media, er en tilstand hvor væske ligger i mellomøret.
"Serøs" refererer til typen væske som samles inn i mellomøret. Serøs væske er vanligvis halm (gulaktig) farget væske eller slim. I dette tilfellet er det en eustachian tube (auditiv tube) dysfunksjon og hørselsrøret kan ikke tømme væsken som det normalt burde.

Risikofaktorer for serøs otitis media

Den vanligste gruppen av mennesker som er utsatt for serøs otitis media, er barn. Spesielt nyfødte, hvor ca. seks av 10 nyfødte kan mislykkes i hørselsprøven på grunn av væske i øret. Dette vil vanligvis løses i en måned. Hvis det ikke er løst, kan barnets lege kanskje bidra til å fjerne væsken.
Vanlige grunner til at barn er mer sannsynlig å få væske i øret, inkluderer forskjellen i hørselsrøret mellom barn og voksne. Hos barn er røret både kortere og mer nivå, noe som gjør det mindre sannsynlig å tømme væske. Mens hos voksne er røret lengre og har mer av en skrå vinkel som lar tyngdekraften hjelpe til med drenering av mellomøret.
Barn har mest sannsynlighet for å ha væske i mellomøret mellom seks og 11 måneder, og risikoen reduseres etter hvert som barnet ditt blir eldre. De fleste barn har hatt minst en episode av væske i mellomøret før de når skolens alder. Mens det er mest utbredt hos barn, kan voksne fortsatt ha problemer med serøs otitis media, det er bare ikke så vanlig.
Risiko kan påvirkes av lidelser som barnet ditt er født med som kan gjøre dem spesielt utsatt for å få væske i mellomøret mellomrom, inkludert:

• Ganespalte
• Autismespektrumforstyrrelser
• Utviklingsforstyrrelser
• Down syndrom
• Tale og andre språkforsinkelser
• Hørselsforstyrrelser (ikke relatert til væsken)
• Blindhet
• Andre medfødte (tilstede ved fødselen) ansiktsbenetabnormaliteter

Det er også mange vanlige sykdommer eller miljøforhold som barn står overfor som kan gjøre dem mer tilbøyelige til å utvikle serøs otitis media, inkludert:

• Forkjølelse
• allergi
• Sigarett røyk
• Adenoider som forstørres og blokkerer hørselsrøret

Symptomer på serøs otitis media

Du kan ikke alltid oppleve symptomer med serøs otitis media, noe som betyr at du kanskje ikke vet at du har det, med mindre det blir lagt merke til under en leges fysiske eksamen. Men noen ganger er det nok væske i mellomøret, som du vil legge merke til ett eller flere av følgende symptomer:

• Smerte
• Hørselstap
• Øre fylde
• Barn trekker i øret
• Barn har en endring i atferd

Hvis du oppdager en langvarig atferdsendring i barnet ditt, er det vanligvis best å få en lege til å vurdere dem for eventuelle problemer med ørene som serøs otitis media

Serøs Otitis Media vs Ear Infection

Vær oppmerksom på at serøs otitis media er ikke en øreinfeksjon, ellers kjent som akutt otitis media. Mens begge har væske i mellomøret, er væske med akutt otitis media smittet, mens det ikke er tilfelle med serøs otitis media.
En øreinfeksjon vil forandre formen av trommehinnen, slik at den bukker seg mot utsiden av øret. Med serøs otitis media, formen er egentlig ikke forandret. Legen din kan se etter dette når du foretar en diagnose.
Du vil også merke en forskjell i symptomer. En øreinfeksjon vil nesten alltid ha feber assosiert med den. Nivået av smerte merket vil også være annerledes. Mens du kan oppleve smerte med serøs otitis media, er smertenivået verre med en øreinfeksjon.

Diagnostisering av serøs otitis media

Legen din kan diagnostisere serøs otitis media normalt ved å bruke enten: tympanometri eller pneumatisk otoskopi.
Tympanometri er en test som måler trommehinnenes respons på lydbølger. Siden væske bak trommehinnen vil påvirke trommehindenes evne til å bevege seg normalt, kan tympanometri være nyttig ved å bestemme væske i øret. Men pneumatisk otoskopi er mer nøyaktig i å diagnostisere væske i øret.
Under pneumatisk otoskopi vil legen bruke et otoskop som har en pæresprøyte festet, noe som gjør at de kan vurdere hvor godt trommehinnen reagerer på trykkendringen når pæresprøyten klemmes. Væske kan også bestemmes ved å observere for fargeendringer i trommehinnen, som representerer endringer bak trommehinnen.

Varighet

Serøs otitis media varer vanligvis rundt tre måneder. Hvis væsken i mellomøret fortsetter lenger enn tre måneder, vil legen din vanligvis ønske å behandle væsken mer aggressivt. Unnlatelse av å korrigere forlenget væske i øret kan resultere i:

• Skoleproblemer
• Behavior problemer
• Hørselstap
• Balanseproblemer
• Andre forstyrrelser i mellomøret (som myringosklerose eller tympanosklerose)

Behandling av serøs otitis media

Serøs otitis media vil vanligvis løse uten noen intervensjon. Hvis allergi er en mistenkt grunn, vil legen din vanligvis foreskrive et antihistamin (som Zyrtec eller Allegra) som skal prøves i løpet av en tre måneders overvåkingsperiode. Hvis væsken bak trommehinnen ikke er løst innen tre måneder, er det generelt best for legen din å fjerne væsken ved å plassere et ørerør kirurgisk.
Før du plasserer ørerørene, vil legen din også se på baksiden av barnets hals for å avgjøre om adenoiderne kan blokkere hørselsrøret. Hvis adenoider blir forstørret, kan legen din anbefale en adenoidektomi for å forhindre blokkering av hørøret fra å forårsake ytterligere væskeoppsamling i mellomøret.