Oversikt over sinusoperasjon

Sinus kirurgi kan være nødvendig for personer som har kronisk tilbakevendende bihulebetennelse, men blir ikke bedre etter å ha prøvd medisiner eller andre behandlinger. Målet med sinusoperasjon er å forstørre sinusåpningene for å gi bedre drenering.

Hvordan Sinus kirurgi utføres

Sinusoperasjon har blitt utført ved bruk av et endoskop siden 1950-tallet. Et lite fiberoptisk rør settes inn gjennom neseborene slik at kirurgen kan visualisere sinuskavlene. Kirurgen vil da bruke andre instrumenter for å åpne banene fra bihulene til nesen og gi bedre drenering. Ingen eksterne innsnitt er laget med denne metoden for sinusoperasjon.
I noen tilfeller kan bildestyrt (bruk av en CT-skanning) sinusoperasjon være nødvendig. Dette skyldes at bihulehullene kan være svært nær øynene, hjernen og flere store arterier. Dette gjør at kirurgen kan visualisere disse strukturene og unngå dem.

Før sinus kirurgi

I de fleste tilfeller sinus kirurgi utføres på en poliklinisk basis. Din operasjon kan være på sykehus eller kirurgisk senter, men i de fleste tilfeller vil du gå hjem samme dag i prosedyren din. Før operasjonen skal kirurgen forklare fordelene og risikoen.
Risikoen for sinusoperasjon kan inkludere, men er ikke begrenset til: blødning, infeksjon og allergiske reaksjoner på medisinering gitt under operasjonen. Risikoen er involvert i å motta generell anestesi. Hvis du har en slektshistorie om dårlig anestesi, må du informere legen din.
Slutte å ta medisiner som kan tynne blodet 1 til 2 uker før sinusoperasjonen (sørg for å avklare med kirurgen hvilke medisiner du bør slutte å ta og når). Disse medisinene inkluderer aspirin, warfarin, ibuprofen og store doser av vitamin E.
I de fleste tilfeller vil en sykepleier ringe deg dagen før operasjonen for å gi deg instruksjoner og tidspunktet for prosedyren din. Du vil bli gitt nøyaktige instruksjoner om når du skal slutte å spise og drikke natten før operasjonen. På grunn av risikoen for oppkast og aspirasjon må magen og tarmene være tomme. Du bør også avstå fra tyggegummi, suger på mynter eller røyking.
Fjern alt metall fra kroppen din før sinus kirurgi inkludert smykker og body piercings. Du må også fjerne kontaktlinser, proteser, holdere eller høreapparater. Bruk løse, komfortable klær på operasjonsdagen.
Hvis du er en kvinne i barnealderen (vanligvis i alderen 12 til 55 år) og ikke har hatt hysterektomi, vil du bli pålagt å ta en graviditetstest. Dette krever en liten mengde urin. Hvis du har flere helseproblemer eller har reseptbelagte medisiner, kan legen din bestille blodprøver.

Etter sinus kirurgi

En sykepleier vil se deg for et par timer etter operasjonen for å forsikre deg om at du ikke har mye smerte og at du er i stand til å spise og drikke. Hun vil også overvåke blodtrykk, hjertefrekvens og oksygenivå.
Når du er god nok til å gå hjem, får du instruksjoner om hvordan du skal ta vare på deg selv. Din lege ordre bør erstatte ethvert råd gitt i denne artikkelen. Imidlertid er generelt pasienter instruert:

• å være i omsorg for en annen voksen i 24 timer etter operasjonen
• ikke å kjøre, signere juridiske papirer eller delta i aktiviteter som krever at de er våken og varslet i 24 timer
• at det vanligvis er en liten mengde blodig drenering fra nesen som skal overvåkes
• for å holde overkroppen forhøyet for å hjelpe til med smerte og hevelse
• å spise og drikke klare væsker hvis du opplever kvalme eller oppkast
• Hvis du har splinter eller pakker i nesen, kan det være nødvendig å puste ut av munnen

I tillegg til disse instruksjonene blir du vanligvis bedt om å ringe til legen dersom:

• du opplever overdreven blødning
• du har smerte eller hevelse som du ikke kan kontrollere
• du opplever feber eller kulderystelser
• hvis du oppdager noen grønn eller gul drenering fra nesen, spesielt hvis den har en dårlig lukt

I sjeldne tilfeller av nødssituasjoner som tung blødning, pusteproblemer eller brystsmerter, bør du gå til beredskapsrommet eller ringe 911.

Behandle smerte etter sinusoperasjon

Du vil mest sannsynlig bli gitt narkotisk reseptbelagte medisiner etter operasjonen som Percocet eller Lortab. Følg legen din veiledning for å ta denne medisinen. Ikke kjør. Hvis denne medisinen gjør deg kvalm, kan du prøve å ta den med en liten mengde mat.
I noen tilfeller kan kirurger også bestille anti-kvalme medisiner eller antibiotika. Sørg for at du avklarer med sykepleieren din før utskriving, når du skal begynne å ta disse reseptene, da du kanskje allerede har fått doser av kvalme mot antibiotika under behandling.
Mange kirurger anbefaler å bruke en kald tåkefukter eller en saltvannspray etter sinusoperasjon. Kirurgen vil se deg på kontoret en uke eller to etter operasjonen for å sikre at du heler.