Komplikasjoner av sinus kirurgi

Sinusoperasjoner er ofte komplekse. De involverer sjelden kirurgi på bare en bihule eller bare ett område av nesen. I stedet opereres mange strukturer på under operasjonen. Blant prosedyrene som er inkludert under begrepet "sinusoperasjon" er:

• Avviket septumreparasjon, også kjent som submukosal reseksjon
• Ethmoidectomy
• Maxillotomy
• Sphenoidectomy
• Reduksjon av turbinat (concha bullosa)
• Nesepolypper fjerning

I noen tilfeller utføres disse prosedyrene samtidig som en adenoidektomi, tonsillektomi, UPPP eller innsetting av ørerør.

Potensielle og forventede komplikasjoner

Sinusoperasjon blir stadig mer vanlig, siden nye og forbedrede metoder gjør denne operasjonen tryggere med en kortere gjenopprettingstid. Fordelene med denne operasjonen kan virkelig forandre en persons liv, men alle operasjoner har risiko. Denne artikkelen er bare ment å forklare potensial komplikasjoner av sinusoperasjon. Du bør alltid diskutere risikoen mot fordelene med sinusoperasjon med legen din før du tar en beslutning.
Før vi begynner, la meg si at det også finnes forventet komplikasjoner av sinusoperasjon. Personlig anser jeg ikke disse "komplikasjonene" siden de er normale og forventede, men hvis du gjør noen undersøkelser, vil du se dem oppført som risiko eller komplikasjoner i de fleste litteratur. For eksempel, etter sinusoperasjon, er det normalt og forventes å ha smerte (vanligvis hodepine eller svakt brennende følelse), bløder fra nesen kontinuerlig i ca 24 timer etterpå, føles overbelastet og hovent i noen dager, og å ha dårlig pust.
Det er andre komplikasjoner som er ikke forventes og forekommer bare i et relativt lite antall tilfeller, og de kan være seriøse. De inkluderer:

• blødninger. Blødning er normalt, men i sjeldne tilfeller er det et punkt der blødningen kan bli overdreven eller langvarig og utgjøre en alvorlig trussel mot helsen din.
• infeksjoner. Mesteparten av tiden er postoperative infeksjoner ikke alvorlige og kan ryddes opp med antibiotika, men i sjeldne tilfeller kan infeksjonen komme inn i blodet og bli livstruende. Det er også mulig å bli smittet med en antibiotikaresistent kim, som MRSA, som kan være rettidig og kostbar å kurere.
• Endringer i lukt og / eller smak.
• Skader på omgivende vev. På grunn av plasseringen av bihulene, er det en mulighet for at omgivende vev kan bli skadet. Disse vevene inkluderer hjernen og øynene. Dette er veldig sjelden. Svarte øyne eller blåmerker rundt øynene etter sinusoperasjon er ikke normal og bør rapporteres til din kirurg umiddelbart. 
• Nummenhet. Du kan oppleve nummenhet i ansikt, lepper og nese. Dette er vanligvis midlertidig, men sjelden, hvis det er faktisk nerveskade, kan dette bli permanent.

• Cerebrospinal fluid rhinoré. Dette er en sjelden komplikasjon hvor hjerne og spinalvæske lekker fra hjernen og løper ut i nesen. Cerebrospinal fluid rhinoré blir vanligvis helbredet med kirurgi.

Det er også verdt å merke seg at noen av strukturer fjernet eller endret under sinusoperasjon kan regrow eller flytte tilbake til sin opprinnelige posisjon, noe som krever mer bihuleoperasjon. Det er ingen måte å bestemme om dette vil være tilfelle på forhånd. Datteren min har hatt fire sinusoperasjoner, mens min sønn var kurert etter bare en.
Vær også oppmerksom på at generell anestesi kommer med sitt eget sett med potensielle farer og alvorlige komplikasjoner, også, inkludert ondartet hypertermi og til og med død. Du kan være i høyere risiko hvis du har hatt et nærm familiemedlem som hadde en alvorlig reaksjon på generell anestesi, eller hvis du har muskeldystrofi.

De gode nyhetene om sinus kirurgi

Ikke la alle disse potensielle risikoene og komplikasjonene få deg til å jobbe og bekymre deg. Det er gode nyheter. Mens de nøyaktige statistikkene er vanskelige å finne, er alvorlige komplikasjoner fra sinusoperasjon sjeldne. Sinusoperasjon er ikke mer risikofylt enn hundrevis av andre operasjoner folk har hver dag.
I mine mange års arbeid i et kirurgisk senter som utfører dusinvis av sinusoperasjoner hver dag, har jeg bare sett to tilfeller der det oppstod alvorlige komplikasjoner. Begge var overdreven blødning, og begge pasientene ble senere funnet å ha udiagnostiserte underliggende blødningsforstyrrelser som ligner på hemofili. Begge pasientene ble behandlet riktig og utledet 1 til 2 dager senere.
Jeg er så trygg på sikkerheten til denne operasjonen, og i vår kirurgs ferdighet, at min ektefelle og to barn har hatt det. Alle tre av dem har opplevd en stor forbedring i deres generelle helse etter operasjon, inkludert fullstendig herding eller forbedring av søvnapné, mindre trengsel og færre hodepine. Selvfølgelig spiller din generelle helse en rolle i å bestemme hvor trygg denne operasjonen er for deg, og derfor har du en kirurgi som er en personlig beslutning som bør gjøres mellom deg og din lege.