Ja, spiseforstyrrelser kan være dødelige
Vi hører ofte om farene ved fedme, men vi hører mindre ofte om risikoen for spiseforstyrrelser. Spiseforstyrrelser kan virke gunstige, men dette er en myte. Hvert 62 minutter dør noen som et direkte resultat av en spiseforstyrrelse.
Tidlig intervensjon forbedrer behandlingsutfallet markant, noe som er en grunn til å sikre at enkeltpersoner med spiseforstyrrelser får en rask diagnose og tilgang til behandling, helst bevisbasert hvor det er mulig.
Dødelighetsrater
Studier rapporterer varierende dødsrate fra spiseforstyrrelser, men det finnes vanlige funn. Samlet sett har spiseforstyrrelser de høyeste dødsratene blant alle psykiske lidelser. I de fleste studier har anorexia nervosa den høyeste dødeligheten av de ulike spiseforstyrrelsene. I en nylig studie av Fichter og kollegaer opplevde personer med anoreksia nervosa en standard dødelighet på 5,0 - det vil si at de var fem ganger mer sannsynlig å ha dødd i studien enn eldre aldersgrupper i den generelle befolkningen. Personer med bulimia nervosa og binge eating disorder hadde en standard dødelighet på 1,5 (var 1,5 ganger mer sannsynlig å dø enn jevnaldrende uten spiseforstyrrelser).
En meta-analyse av Arcelus og kollegaer fant lignende standardiserte dødelighetsgrader til Fichter's studie: 5,86 for anorexia nervosa, 1,93 for bulimia nervosa og 1,92 for spiseforstyrrelse som ikke er spesifisert annet (EDNOS). Forskning har vist høyere dødeligheter for bulimia nervosa og EDNOS enn disse tallene. Ifølge en studie var dødeligheten for anorexia nervosa pasienter i alderen 25 til 44, etterfulgt av sykehusutslipp, 14 ganger høyere enn i aldersbestemte, ikke-spiseforstyrrede jevnaldrende. (Det er 14 ganger!)
Årsaker til døden
Spiseforstyrrelser forårsaker en rekke medisinske problemer. Ingen kroppssystem er immun mot virkningene av underernæring. Når det gjelder dødsårsaker, øker listen over selvmord og kardiovaskulære komplikasjoner. Fichter og kollegaer fant at tre fjerdedeler av dødsfallene for pasienter med en anoreksia nervosa diagnose skyldtes kardiovaskulære komplikasjoner relatert til lav kroppsvekt. En studie av Huas og kollegaer fant at det er to hovedspådommer for døden for personer med bulimi nervosa: en historie med tidligere selvmordsforsøk og et lavere minimum BMI. I flere studier er selvmord en vanlig dødsårsak, og en økt selvmordshastighet er funnet blant alle spiseforstyrrelsesdiagnoser. Studier har vist at ca 20% av individer med anoreksi som hadde dødd hadde begått selvmord, og 23% av bulimia nervosa-dødsfallene var fra selvmord.
Mønstre og predikanter av døden
Pasienter med anoreksia nervosa ser ut til å ha en tendens til å dø i en tidligere alder enn de med bulimia nervosa eller binge eating disorder, først og fremst i tidlig voksen alder. Prediktorer med kortere tid til dødsfall inkluderer et høyere antall livstidsforstyrrelser i sykehusinnleggelser, for tidlig utslipp fra sykehuset, alkoholmisbruk, eldre alder av spiseforstyrrelser, dårlig sosial tilpasning og lavere kroppsvektsindeks ved sykehusinnleggelsen.
Spiseforstyrrelser må tas alvorlig
Ofte vil folk med spiseforstyrrelser ikke vite at de har et problem eller en spiseforstyrrelse. Det er vanlig at pasienter med spiseforstyrrelser ikke tror at problemet er alvorlig. Hvis du er en elsket av en person med en spiseforstyrrelse, oppfordrer du din kjære til å få hjelp. Hvis du lider av en spiseforstyrrelse og ikke er i behandling, kan du kontakte en behandlingsprofessor. Med behandling gjenoppretter de fleste med spiseforstyrrelser!
