Around-the-Clock (ATC) Medisinering
ATC står for "døgnet rundt". Medisinering om dagen er definert som medisinering som gis ved regelmessig planlagte intervaller gjennom dagen. Dette kan inkludere en dose om natten.
Døgn-dosering er vanlig for opioidmedikamenter for å håndtere smerte. I motsetning til medisinering som bare er gitt etter behov (angitt noen ganger med medisinsk kode "prn"), er ATC-medisinering bestilt av en lege som skal gis med bestemte intervaller for maksimal symptomkontroll. ATC medisiner er langtidsvirkende og bidrar til å håndtere smerte konsekvent.
Formål med ATC-medisinering
Smerte medisiner foreskrevet som døgnet rundt har som mål å håndtere pasientens grunnlinje, som er den gjennomsnittlige smerteintensiteten pasienten opplever. Dette er generelt smerte som kontinuerlig oppleves. Denne typen smerte kan oppstå hos kreftpasienter, så vel som hos pasienter som nettopp har hatt operasjon, som for eksempel 24 timer eller mer umiddelbart etter en prosedyre. Et ATC resept kan sikre en jevn tilstedeværelse av medisinering i pasientens system.ATC og gjennombruddssmerte
I tillegg til ATC smertestillende medisiner, kan pasientens smertebehandling også inkludere medisiner for gjennombruddssmerter. Dette er smerte som "bryter gjennom" den styrte intensiteten av smerte, og er også referert til som "supplemental" eller "redning". Dette er vanligvis tatt når det trengs, og er ofte en opioid som er kortvirkende.Pasienter under palliativ behandling kan foreskrives ATC-analgetika sammen med gjennombruddsmedikamenter for å håndtere smerte og forbedre livskvaliteten.
Over lengre perioder kan bruk av ATC-medisiner bidra til å redusere opp-og nedturer som en pasient kan oppleve mot medisinering tatt etter behov. Med behov for smertestillende medisiner, er det en lindringsperiode, men med dette er alltid forventningen om smerteavkastningen. Pasienten kan bli en "klokkevakt", stresset og redd for at smerten kommer tilbake før en annen dose av den nødvendige medisinen er tillatt. Dette kan sees som en narkomas oppførsel, når pasienten faktisk ikke er virkelig avhengige, men i stedet utviser en pseudoaddisjon forårsaket av den nødvendige behandlingsmetode.