En oversikt over nukleær sklerose

Nukleær sklerose er en del av øyets naturlige aldringsprosess. Når det er alvorlig, resulterer nukleære sklerotiske katarakter, noe som gjør objektivet til kjernen i øyet ser "overskyet". Mennesker - så vel som andre dyr som hunder, katter og til og med hester - kan utvikle kjernefysiske katarakt og relaterte symptomer når de alder.

symptomer

Når vi er unge og vårt syn er sunt, og på toppen er den delen av øyet som mottar lys (objektiv) klart. Klarheten i øyets linser er viktig for å se tydelig. Med alder eller på grunn av sykdommer som påvirker øyet, kan linsene herde, forandre farge og bli ugjennomsiktig eller "overskyet". Dette distinkte utseendet er ikke bare et tegn på å bli eldre, det kan også forringe visjonen.
Når den sentrale delen av linsen (kjerne) herdes, gulter, eller virker overskyet, kalles dette noen ganger kjernefysisk sklerose. Hvis tilstanden blir alvorlig, fører det til utvikling av nukleær sklerotisk katarakt. Den type katarakt en person har, og hva den refereres til, vil avhenge av hvilken del av objektivet som endres.
Avhengig av hvor alvorlig skyet er, kan grå stærene være "umodne" eller "modne". Når en grå stær er moden, vil linsen være nesten helt hvit.
Når en person først begynner å utvikle grå stær, kan de ikke merke noen endringer i øynene eller synet. Katarakter sakte og gradvis forverres over tid. Tegn og symptomer kan være subtile først og kan omfatte:

Forverret syn (spesielt avstand) som ikke forbedrer seg med briller eller kontakter
Trenger å ofte oppdatere et briller eller kontakte resept
Visjon som virker uklart, ufokusert eller uklart
Farger og skygger virker forskjellige (mindre levende)
"Haloer" eller ringer rundt lyskilder, eller følelsen av at man ser en "refleks"
Feil å se om natten, spesielt når du kjører

Endringer i øyets utseende kan bli lagt merke til når du ser i speilet eller på fotografier. Noen ganger kan disse endringene bli lagt merke til av en partner, familiemedlem eller venn. De kan også bli notert av en lege ved en rutinemessig fysisk eller av en øye doktor (oftalmolog) under en øyekontakt.
Katarakt av noe slag forårsaker ikke typisk ubehag eller smerte. Disse symptomene kan være tegn på andre forhold og bør undersøkes grundig av en medisinsk faglig.

Fører til

Mennesker har jobbet med grå stær siden antikken. Etter hvert som vi blir eldre, endrer kroppene våre på mange måter, fra våre ben til hjernen vår til øyebolene våre. Hvert av våre øyne har en gjennomsiktig linse som gjør at lyset kan reflektere fra netthinnen. Reaksjonen av lyset som rammer retina sender et elektrisk signal langs optisk nerve til hjernen vår, som forteller oss hva våre øyne ser.
Som en person aldre, er det vanlig at den sentrale delen av øyets linser (kjerne) tykker eller hærder (sklerose), endrer farge (gulning), eller blir "oversvømt" i utseende. Når kataraktene blir svært alvorlige, vil linsen i øyet se grå eller melkehvite. Når linsen blir mer overskyet, reduseres mengden lys som kan passere gjennom og når retina, og begynner å påvirke synet.
Katarakt er svært vanlig. Halvparten av folk som når 80-årene, vil utvikle grå stær i minst ett øye, og når noen er over 95 år, er de nesten 100 prosent sikre på å ha katarakt. En person kan utvikle en grå stær i ett øye (bilateralt) i begynnelsen, men etter hvert som tiden går, vil de sannsynligvis utvikle seg i det andre øyet også.
Nukleær sklerotisk katarakt skjer spesielt når fibre nær den sentrale delen av linsen (kjerne) tykner med alderen. Disse fibrene er hovedsakelig laget av protein og vann. Når vi alder, tømmer de gamle fibrene ikke ut av veien for å få plass til nye fibre, og sammenføyningen forårsaker den "overskyede" eller herdede linse.
Andre typer katarakt skyldes aldersrelaterte endringer i ulike deler av objektivet.
Utvikling av katarakt er ekstremt vanlig, jo eldre blir. På et tidspunkt, hvis en person lever lenge nok, er det nesten sikkert at de vil utvikle minst et mildt tilfelle. Det er andre faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle katarakt av noe slag, og noen kan få dem til å begynne på en yngre alder.

Andre risikofaktorer

Røyking eller tobakkbruk
Tar steroide medisiner
Traumer, skader eller annen øyesykdom
Langvarig og hyppig eksponering for UV-lys (sollys) eller stråling
Genetiske forhold, inkludert galaktosemi, Downs syndrom og myotonisk dystrofi
Andre helseforhold, inkludert diabetes, herpesinfeksjon, syfilis, rubella og andre

Katarakter kan også være tilstede ved fødselen (medfødt) eller utvikle seg i ung alder på grunn av tilstander som hypertyreose. En person er mer sannsynlig å utvikle katarakt tidlig hvis noen andre i familien gjorde, noe som betyr at det er sannsynlig en genetisk faktor.
I noen tilfeller vil en person med nukleær sklerose oppleve en midlertidig forbedring når visjonen har begynt å avta. Dette kalles noen ganger "second sight". Selv om det kan få en person til å tro at øyeproblemer er løst, hvis de skyldes aldersrelaterte endringer i objektivet, vil nedgangen fortsette, selv om progresjonen kan være sakte.
Hva forårsaker grå stær?

Diagnose

Hvis en person har symptomer relatert til nukleær sklerose, for eksempel uskarpt syn eller behov for å endre brilleregisteret, kan de gjøre en avtale for å gå til øyelege (oftalmolog). Øye leger kan bruke ulike typer tester og eksamener for å diagnostisere øyesykdommer, inkludert de som er relatert til alder. De kan teste hvor godt en person ser med og uten briller, måler trykket i øynene, observerer hvor godt øyebollene beveger seg, og når (og hvor mye) eleverne utvider.
Katarakt er vanligvis ganske enkelt å diagnostisere, spesielt hvis de er alvorlige nok til å ha endret hvordan linsen ser ut, og gir den det karakteristiske "melkefulle" utseendet.
Selv om en person ikke har begynt å ha problemer med deres syn, kan endringer som indikerer katarakt, inkludert kjernefysisk sklerose, bli lagt merke til under rutinemessige kontroller eller eksamener med sin primærpleie lege eller øye lege.
Ved hjelp av en ophthalmoskop kan en øye lege få en veldig god titt på linsen til personens øye, og kan være i stand til å legge merke til subtile endringer som skjer før kataraktene har utviklet seg til det punktet hvor en persons syn har blitt alvorlig påvirket. Fange disse tegnene tidlig kan hjelpe en person å lære om behandlingsmuligheter tidligere og kan forhindre eller forsinke mer alvorlig synstap, inkludert blindhet, at katarakt kan forårsake.
Hvis en person har utviklet nukleær sklerose, vil en øye doktor legge merke til endringer bare i kjernen i øyets linser. Innblanding av denne delen av linsen er den mest sett.
Test for å diagnostisere en katarakt

Behandling

Hvis en person har grå stær, kan de vurdere å ha kirurgi for å reparere aldersrelaterte endringer og forbedre deres syn. I alvorlige tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å fjerne katarakt for å gjenopprette en persons syn.
Når tilstanden er fortsatt mild eller utvikler seg veldig sakte, trenger en person kanskje ikke kirurgi. De kan trenge briller eller visuelle hjelpemidler og vil være sikker på å beskytte deres øyne mot UV-stråler ved å bruke solbriller. En person med nukleær sklerose kan være foreskrevet øyedråper for katarakt hvis de ikke er klare til eller ikke trenger kirurgi.
Hver pasient med grå stær vil ha en annen opplevelse. Noen kan ikke være veldig plaget av dem i det hele tatt, mens andre kanskje nesten mister sitt syn helt. Hvis kataraktene blir alvorlige nok til at en person ikke kan se godt eller ikke lenger kan kjøre, vil legen sannsynligvis foreslå kirurgi.
Hvis en pasient ikke føler seg klar til operasjon og deres syn ikke er svekket, vil legen deres sannsynligvis gi råd til at det er greit å sette av kirurgi. Hvis en person ikke har operasjon for grå stær, vil tilstanden ikke skade øyet på lang sikt. Hovedårsaken er at over tid når kataraktene blir mer alvorlige, vil en persons syn sannsynligvis bli stadig mer påvirket.
Noen ganger, hvis en person har en annen helsetilstand som diabetes, vil deres syn ikke bli bedre selv med kataraktkirurgi fordi det er andre grunnleggende årsaker til at deres syn er dårlig. I dette tilfellet vil det være viktig å jobbe tett med leger og spesialister for å opprettholde uavhengighet og god helse når man blir eldre.
Kataraktoperasjon anses å være trygg og effektiv for de fleste pasienter. Under prosedyren fjerner en øyelege den gamle herdede linsen og erstatter den med en kunstig linse (intraokulær linse) som er designet spesielt for pasientens øye.
Hvis en person har grå stær i begge øynene som de ønsker å fjerne, må de vanligvis ha en gjort om gangen - vanligvis den andre kan gjøres en uke etter den første. En person kan få beskjed om å bruke øyepatch umiddelbart etter operasjonen og om natten de første par ukene. En lege kan ordinere medisiner og fortelle en person å unngå å strekke eller løfte tunge ting. De fleste trenger rundt åtte uker for fullt ut å gjenopprette etter kataraktoperasjon.
Lær om behandlingsalternativer for katarakt

Et ord fra Verywell

Utvikling av grå stær av hvilken som helst type er svært vanlig som en person aldre; Når de fleste kommer til 80-årene, vil halvparten ha utviklet grå stær i minst ett øye. Hver pasient vil oppleve grå stær annerledes, og noen kan ikke ha (eller trenger) kirurgi for å fjerne dem. Hvis synet er alvorlig påvirket, kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne kataraktene og erstatte dem med kunstige linser for å gjenopprette en persons syn. Andre pasienter vil bare ha milde grå stær som kan behandles med vernebriller (solbriller) og bruke foreskrevne eller over-the-counter øyedråper.