Årsaker til øyesmerte og behandlingsalternativer
Din primærhelsetjeneste lege kan være i stand til å behandle øyesmerter alene, ofte ved å anbefale eller foreskrive et øyefall og / eller en selvomsorgsstrategi. På andre tidspunkter vil leverandøren henvise deg (vanligvis samme dag) til en øyelege for en mer detaljert undersøkelse.
Fører til
Øyet ditt, som sitter i en bony sokkel, kalles bane, er et komplekst organ bestående av flere unike strukturer som sclera (den hvite delen), iris (den fargede delen av øyet), elev (svart flekk i midten ), og hornhinnen (det klare ytre laget av øyet).Sykdommer som påvirker enhver øyestruktur eller struktur som er forbundet med øyet (for eksempel den optiske nerven) kan føre til smerte.
En oversikt over øyeanatomi
Felles
Øyesmerter kan være distraherende og svekkende. Oppsiden er at de fleste vanlige årsakene kan helbredes eller forvaltes godt. Nedenfor er noen av de vanligste øye smerte diagnosene, som generelt anses ikke å være alvorlige:stye
En stye, eller en hordeolum, er en rød, ømfylt bump som ligner en pimple plassert på utsiden eller innsiden av øyelokket. Ofte utvikler seg over noen dager, er styes vanligvis et resultat av et betent eller infisert øyelokk olje kjertel. I tillegg til smerte, kan en stye forårsake tåre og øyelokk hevelse.
Korne Slitasje
En hornhinneavsløring er en ripe på hornhinnen, som er den klare, kuppellignende strukturen på øvre del av øyet. Kornhudssvikt kan forekomme alene eller som et resultat av en skade eller et traume (for eksempel fra en revet kontaktlinse eller nærværet av et fremmedlegeme).
Øyesmerter fra hornhinneavsløring kan være ganske alvorlige, noe som gjør det nesten umulig å lese, kjøre, gå på jobb eller til og med sove. Foruten smerte, rapporterer folk ofte lysfølsomhet.
Tørrøysyndrom
Hornhinnen i øyet ditt er fylt med nerver som gir øyet og hjernens tilbakemelding. Så når overflaten av øyet tørker ut - på grunn av redusert tåreproduksjon og / eller økt tåreindånding-øyeirritasjon, som ofte beskrives som en gritty, brennende eller skarp fornemmelse, kan utvikle seg. I tillegg til øye ubehag, kan en person med tørr øye syndrom merke røde øyne og lysfølsomhet.
Konjunktivitt (rosa øye)
Konjunktivitt er en irritasjon eller betennelse i conjunctiva-en tynn membran som linjer utsiden av øyeeballet og innsiden av øyelokket. Allergier eller en infeksjon med virus eller bakterier er de vanligste synderne.
Foruten brennende smerte eller ømhet i øyet, er konjunktivitt ofte forbundet med vannaktig utslipp (viral eller allergisk konjunktivitt) eller en klissete, pus-fylt utslipp (bakteriell konjunktivitt). Allergisk konjunktivitt forårsaker også kløende øyne og puffy øyelokk.
Sinus Hodepine
En sinus hodepine skyldes betennelse eller infeksjon i en eller flere av dine bihuler, som er hulrom plassert bak nesen, mellom øynene dine, og i kinnbenet og underpannen. Foruten smerte eller trykkfølelse bak øyebollene, kan en person oppleve feber, neseutslipp, øreproblemer og / eller tannpine.
Mindre vanlig
Disse øye smerte diagnosene forekommer mindre vanlig; Imidlertid krever noen av dem haster eller fremvoksende oftalmologisk evaluering og behandling.Akutt vinkel-lukking Glaukom
De fleste tilfeller av glaukom oppretter ingen symptomer i det hele tatt. Imidlertid blokkerer iris plutselig dreneringsvinkelen med det akutte vinkel-lukkede glaukom. Det området hvor hornhinnen og iris møtes for å tillate væske å rive ut av øyet. Hvis dreneringsvinkelen er blokkert, oppstår trykket raskt i øyet, noe som forårsaker plutselige og intense øye smerter og hevelse.
I tillegg til smerte, klager folk med denne tilstanden ofte på øynene og ser ofte haloer og regnbuer rundt lys på grunn av hevelse. Denne tilstanden er svært alvorlig og krever fremskyndet behandling for å forhindre tap av syn.
keratitt
Keratitt, også kjent som hornhinnenesår, refererer til hevelse i hornhinnen. I tillegg til øyesmerter, kan rødhet og uskarpt syn forekomme. Mens infeksjoner (for eksempel bakteriell, viral, sopp eller parasittisk) kan forårsake keratitt, kan det også utvikle seg fra en fingernailskrape eller fra å bruke kontaktlinser for lenge. Hvis ikke behandlet med en gang, kan det føre til blindhet.
skleritt
Scleritt oversetter bare til betennelse i sclera. Ofte assosiert med en underliggende autoimmun sykdom, er smerten av skleritt alvorlig, kjedelig og følte seg dypt inne i øyet. I tillegg til smerte, er hevelse og rødhet i sclera også vanlig. Uklarhet (og muligens delvis eller fullstendig synstap), tåre og ekstrem følsomhet for lys kan oppstå.
hyphema
Ofte som skjer ved øyeskade, er et hyphema når blod samler mellom hornhinnen og iris foran på øyet. Blodet vil dekke hele eller deler av iris og elev. Foruten øyesmerter og blødninger i øyet, kan uklart syn og lysfølsomhet også være til stede.
Det er viktig å ikke forveksle et hyphema med en subkonjunktiv blødning - en godartet tilstand som skyldes et ødelagt blodkar. Med en underkonjunktiv blødning vil blod vises i øyets hvite (sclera), men vil ikke vær smertefullt.
Optisk Nevrolitt
Optisk neuritt refererer til hevelse av optisk nerve, en kabellignende struktur som forbinder øyet med hjernen. Selv om optisk nevritt kan oppstå fra flere årsaker, er det mest knyttet til multippel sklerose. Foruten smerte ved å bevege øyet, kan det være uskarpt syn, tap av fargesyn (dyschromatopsia) og en "blind flekk" (scotoma).
Interessant nok, klager pasientene om nedsatt syn, men også smerte ved øyebevegelse. Smerte oppstår med øyebevegelse fordi optisk nerve er som en kabel som knytter øyet til hjernen. Når øyet beveger seg frem og tilbake, blir nerveen flyttet frem og tilbake, og når det blir betent, kan det oppstå smerte.
Anterior Uveitt
Anterior uveitt er en betennelse i det fremre kammeret - et væskefylt rom i den øvre delen av øyet. Betennelsen oppstår som et resultat av infeksjon, autoimmun sykdom eller øyeskade. Anterior uveitt forekommer oftest i ett øye og forårsaker smerte i øynene, øye smerter, sammen med intens lysfølsomhet og uklart syn.
Orbitell cellulitt
Orbitell cellulitt er en alvorlig infeksjon av muskler og fett som omgir øyet. Denne tilstanden forårsaker smerte med øyebevegelse, sammen med øyelokk hevelse og hengende og noen ganger feber.
Orbitell cellulitt er vanlig hos barn og utvikler seg ofte fra bakteriell sinusinfeksjon. Det kreves rask behandling for å forhindre synsfare og spredning av infeksjonen i hjernen.
Hva er cellulitt? Cluster hodepine
En klyngehodepine er en sjelden, ekstremt smertefull hodepineforstyrrelse som er vanlig hos menn. Den skarpe, brennende eller piercing smerten i en klyngens hodepine skjer vanligvis rundt eller over et øye og / eller i templet. I tillegg til alvorlig smerte opplever en person en eller flere autonome symptomer, som øyelokkhevelse eller hengende og rødhet eller rive i øyet.
Når skal du se en lege
Som beskrevet ovenfor, kan noen ganger øyesmerter stammer fra noe veldig enkelt, mens andre ganger kan det være ganske alvorlig. Derfor er det viktig å se legen din dersom øyesmerter fortsetter i mer enn et par timer.Hvis du opplever øye smerte med synsfare eller har øye smerte som et resultat av traumer i øyet, ikke vent å søke fremvoksende medisinsk hjelp.
Diagnose
Diagnosen av øyeforhold krever en medisinsk historie og øyeundersøkelse. For mer alvorlige diagnoser, kan bildebehandling og blodprøver være nødvendig.Medisinsk historie
En medisinsk historie er det første trinnet i å evaluere øyesmerten. Selv om ikke uttømmende, her er en liste over potensielle spørsmål som legen din kan spørre deg om:- Opplever du visjonstap? (Hvis ja, må du ha en snarlig henvisning til øye.)
- Har du opplevd noe traume i øyet? (Hvis ja, må du ha en snarlig henvisning til øye.)
- Opplever du tilknyttede symptomer som hodepine, følsomhet overfor lys, feber eller nese- eller øyeutslipp?
- Har du kontaktlinser? Hvis det er tilfelle, kan legen din spørre om din slitebeskrivelse, overnatte slitevaner og hygienegruppe.
- Føler du at det er et fremmedlegeme i øyet ditt?
- Har du andre helsemessige forhold?
Øyeundersøkelse
I tillegg til en medisinsk historie, vil legen din utføre en øyeeksamen. Det er mange forskjellige tester involvert i dette; Avhengig av legen din mistanke, kan han utføre en eller alle av dem. Noen eksempler på øyetester inkluderer:- Visuell skarphetstest
- Fluorescein farging (for hornhinnen slitasje)
- Tonometry øye trykk test (for glaukom)
- Retinal eksamen (for uveitt og optisk neuritt)
- Slit lampe undersøkelse (for uveitt og skleritt)
Imaging
Imaging tester er indikert for å bekrefte noen få øye smerte diagnoser. For eksempel er en CT-skanning utført for mistanke om orbitell cellulitt, mens en magnetisk resonansavbildning (MRI) er gjort for mistanke om optisk neuritt.Enkelte avbildningstester kan også bestilles for å avgjøre om en underliggende helkroppssykdom vurderes, særlig med en ny diagnose av fremre uveitt eller skleritt.
Blodprøver
Blodprøver brukes ikke ofte til å diagnostisere øyesmerter, med mindre en underliggende systemisk sykdom mistenkes. Imidlertid vil blodkulturer og en fullstendig blodtelling (CBC) bestilles ved evaluering av orbital cellulitt.Behandling
Behandling av øyesmerter senterer rundt hva som egentlig forårsaker øyesmerter. I noen tilfeller kan det avhjelpes ved et korttidsbesøk hos din primærhelseperson. I andre tilfeller må du kanskje se en øyelege.Selvomsorgsstrategier
Noen ganger kan du ikke komme til legenes kontor med en gang. Å prøve følgende selvomsorgsstrategier kan bidra til å berolige smerten din til avtale. Disse samme rettsmidler kan også bli anbefalt av legen din når alvorlige øyeforhold er utelukket.For en Sty
Bruk en varm, våt komprimering til det berørte øyet i 10 minutter, tre til fire ganger om dagen, kan lette ubehag og samle stye i drenering alene. Pass på at du ikke klemmer eller spretter stye, da dette kan spre infeksjonen.
For tørre øyne
Du kan vurdere en eller flere av disse strategiene:
- Prøv ikke å blinke mye, spesielt når du utfører visuelt konsentrerte oppgaver som å lese eller bruke datamaskinen.
- Plasser en luftfukter i ditt soverom eller hjemmekontor.
- Minimer eksponeringen for klimaanlegg eller oppvarming.
- Vurder briller som har beskyttende skjold på sidene for å beskytte øynene mot tørr luft og vind.
Du kan vurdere å legge et øyeflaske eller ta på øyelokket med medisinsk tape til du ser legen din. Ved å redusere muligheten til å blinke, vil du minimere sannsynligheten for at flere riper oppstår. Vær sikker på at du ikke skal tette øyet lukket i mer enn noen få timer, da bakterier kan blomstre i mørke, varme miljøer.
For viral eller allergisk konjunktivitt
Sett en kjølig, våt komprimering på øyet for å lette ubehag
medisiner
Legen din kan foreskrive ulike typer medisiner for å lindre smerten din og behandle det underliggende problemet, hvis det er tilstede.Ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID) øyedråper kan bli foreskrevet for å berolige øyesmerter. Selv om disse fungerer ganske bra, bør de ikke foreskrives på lang sikt på grunn av potensial for hornhindeproblemer.
Allergi øyedråper, tilgjengelig både over-the-counter og ved resept, kan lindre rødhet, kløe og puffiness av allergisk konjunktivitt.
Selv om det ikke er en kur, kunstige tårer brukes til å håndtere tørre øyne. Kunstige tårer kommer i forskjellige formuleringer (for eksempel væske, gel, salve) og er tilgjengelige over disken. Når "kjølt" eller plasseres i kjøleskapet i en time, kan de ofte være ekstra beroligende.
For personer med alvorlige eller vedvarende tørre øyne, kan en øyelege vurdere å forskrive medisinering, som aktuell syklosporin eller livitegrast.
Antibiotiske øyedråper er vanligvis foreskrevet for å behandle bakteriell konjunktivitt og bakteriell keratitt.
Glaukom øyedråper-hvorav det er flere typer arbeid for å senke trykket i øyet. Ved akutt vinkelglukom, vil øyedråper sammen med en oral eller intravenøs medisinering (kalt acetazolamid) gis for å redusere trykket umiddelbart.
Orale antibiotika kan brukes til å behandle noen forskjellige øye smerte diagnoser, for eksempel:
- En stye som ikke løser seg selv eller blir smittet
- En bakteriell sinusinfeksjon
Steroid øyedråper (eller piller) brukes til å behandle mer alvorlige øye smerte diagnoser, som fremre uveitt.
Høje doser av kortikosteroider, administrert oralt eller intravenøst, indikeres for å behandle optisk neuritt.
Kirurgi
Noen ganger er det nødvendig med kirurgi for å behandle øye smerte diagnose. For eksempel, i tilfelle av akutt vinkel-lukkende glaukom, når det første øyetrykket er redusert, er laserbehandling eller mindre vanlig kirurgi nødvendig for å tømme væsken fra øyet. For alvorlig keratitt, hvis hornhinnen er hovedsakelig arret eller fortynnet, kan det være nødvendig med en hornhinde transplantasjon.Forebygging
Selv om ikke alle øye smerte diagnoser kan forebygges, kan noen. Her er noen få eksempler på øyeforebyggende omsorgsstrategier:For å forhindre styes og konjunktivitt, Det er viktig å vaske hendene ofte, spesielt før du bruker øyesminke eller setter i kontaktlinser. Det er også en god ide å fjerne øyesminke hver kveld med et friskt, rent håndkle.
Del aldri øyedråper med noen, eller rør på toppen av en dråpe til øyet, da dette kan overføre bakterier.
For å forhindre hornhinneavslutt, Det er viktig å bruke vernebriller hvis du bruker en aktivitet som kan øye skade (for eksempel kutting av tre eller metall). Pass på at du også rengjør kontaktlinsene godt og ikke bruk dem i lengre perioder enn det som anbefales.
