Trabeculectomy for glaukom

Når aktuell eller oral medisinering, eller til og med laseroperasjon, ikke lenger kontrollerer glaukom tilstrekkelig, kan en type glaukomoperasjon kalt trabeculektomi være det neste trinnet. Noen ganger referert til som filtrering kirurgi, er en trabeculectomy utført av en oftalmolog i et operasjonsrom. En trabeculektomi er den vanligste glaukom kirurgiske prosedyren som utføres når aktuell øyedråper eller glaukom laseroperasjon ikke reduserer øyetrykk nok.

Hvordan utføres Trabeculectomy Surgery?

Under en trabeculektomi vil en øyelege fjerne et lite stykke vev fra dreneringskanalen i øyets vinkel, hvor hornhinnen møter iris. Det nye dreneringshullet skaper en vei som fører ut av øynene og like under sclera, den hvite ytre dekning av øyet. Det tynne lag av vev over denne dreneringskanalen skaper et rom hvor væsken kan strømme, danner en liten boble eller høyde under det øvre øyelokket, kjent som en bleb. Etter at fluidet strømmer inn i bleb, blir væsken reabsorbert av kar, som tillater kroppen å bære væsken bort.

Hva skjer etter trabeculectomy kirurgi?

Etter å ha gjennomgått trabeculektomi, kan du oppleve lite ubehag eller ha en sandaktig, grusete følelse i øyet i kort tid. Gjenopprettingsperioden vil trolig være mellom seks og åtte uker. Kirurgen vil undersøke blæren flere ganger i løpet av den postoperative perioden, og vil nøye overvåke øyetrykket. Hvis trykket ikke er lavt nok, kan det være at dreneringskanalen har lukket lukket, og hindrer riktig utstrømning. I dette tilfellet kan suturer og masker justeres med en laser for å gi bedre utstrømning. Medisiner vil også bli justert i løpet av denne tiden. Suksessen til operasjonen vil avhenge av din egen grad av helbredelse.
Noen ting å huske på mens du helbreder:

• Din kirurg vil anbefale at du sover med et spesielt øyepatch for å beskytte øyet om natten. Dette brukes fra en eller to uker til en måned etter operasjonen.
• Du vil bli bedt om å bruke antibiotika og steroid øyedråper for å forhindre infeksjon og rask healing i en kort stund etter operasjonen.
• Unngå å presse veldig hardt etter operasjonen, da dette kan øke øyetrykket.
• Unngå anstrengende aktiviteter de første par ukene.

Hvilke komplikasjoner er forbundet med trabeculektomi?

• Mislykket resultat: En komplikasjon er at operasjonen ikke tilstrekkelig reduserer øyetrykket. En trabeculektomi har en suksessrate på 65% til 70%. Personer som ikke får 100% suksess, kan fortsatt ha betydelig reduksjon i øyetrykk, men bare ikke nok til å eliminere behovet for aktuelle øyedråper. Trabeculectomy kirurgi kan gjentas, men sekundær operasjon har en høyere svikt rate enn primær kirurgi.
• hypotoni: Hypotoni er en tilstand hvor øyetrykket kan falle for lavt. Lavt øyetrykk er usunn og kan forårsake choroidal effusjon eller retinal detachment.
• Infeksjon: Fordi bleb er dannet med tynt vev, er infeksjon alltid en bekymring. Legen din vil foreskrive antibiotiske øyedråper for å forhindre infeksjon. Husk å bruke vernebriller mens du svømmer og begrense bruken av kontaktlinser. Hvis du opplever nedsatt syn, øye smerte, rødhet eller utslipp etter å ha trabeculektomi, kontakt legen din umiddelbart.