Oversikt over svelget esophageal utenlandske organer
Esophageal Foreign Bodies
Det vanligste stedet i tarmene for at fremmedlegemer kan bli sittende fast er i spiserøret. Mage er en medisinsk betegnelse for mage-tarmkanalen, som løper fra munnen din, gjennom spiserøret, magen, tynntarmene, tykktarmen, og ut i endetarmen. Utenlandske gjenstander, som er andre gjenstander enn mat, er mer sannsynlig å sitte fast i spiserøret fordi det er mykt og lite, og det smalter enda mer i et par steder.Spiserøret er i begynnelsen av mage-tarmkanalen din. Hvis en fremmedlegemer gjør den forbi spiserøret, har den en ganske god sjanse til å gjøre det helt til sluttdestinasjonen. Ingen garantier, men det er derfor vi ser ikke så mange fremmedlegemer i magen eller tarmene.
Spiserøret har tynne, svært myke vegger som lett kan fange og binde harde gjenstander som prøver å passere. Veggene i spiserøret er så bøyelige at når det ikke er mat eller ting der inne, kollapser det nesten flatt, som en brannslang uten vann i det.
Fjerne esophageal utenlandske organer
Å få ting ut av spiserøret er ikke lett hvis de sitter fast der inne. I de fleste tilfeller må legene komme inn i spiserøret med en enhet kalt et endoskop for å se fremmedlegemet og gripe det. Et endoskop er et rør med et lys, et kamera, og en slags måte å gripe et objekt på. Endoskopet kan være stivt eller fleksibelt. Stive endoskoper er bedre for å fjerne gjenstander fordi de stive veggene i endoskopet beskytter de ømme veggene i spiserøret.Et fleksibelt endoskop må dra objektet ut av spiserøret, som utsettes for tynne vegger for å skade hvis gjenstanden har noen skarpe kanter. På den annen side kan fleksible endoskoper brukes uten generell anestesi (slår pasienten ut og puster for ham eller henne). Stive endoskoper kan ikke brukes uten generell anestesi.
Mesteparten av tiden vil legen ta en røntgen for å se om han eller hun kan se fremmedlegemet før du går inn etter det med et endoskop. Om objektet kan sees på en røntgen, avhenger av hva det er laget av. Jo tettere objektet er, desto bedre. Metallmynter, for eksempel, vises veldig bra på et røntgenbilde. Plastknapper, derimot, kan være helt usynlige til tross for at de er like i størrelse som en mynt.
Det er bare tettheten til objektet som bestemmer om det vil bli sett på en røntgenstråle. Hva om du svelger glass, for eksempel? Det er svært synlig på en røntgen, til tross for at det kanskje ikke er veldig lett å se med endoskopet (eller det blotte øye).
Tegn og symptomer på esophageal utenlandske organer
Ingen er sikker på hvor mange fremmedlegemer som svelges hvert år av voksne eller barn. Med mindre det er kjent og rapportert, kommer en inntatt utenlandsk kropp ikke til å dukke opp i statistikken. Det antas at et sted mellom 40 og 50 prosent av alle de rapporterte inntakssakene går uten symptomer. Hvem vet hvor mange flere er helt uoppdagede?Det er bestemte tegn og symptomer som bør gjøre deg oppmerksom, spesielt hvis du mistenker at noe ble svelget, det burde ikke vært. Hvis noen av følgende blir sett eller følt, ring 911 umiddelbart:
- gagging
- manglende evne til å svelge eller kaste seg
- kortpustethet
- oppkast
- stridor (høyt hvesende lyd når du puster som minner deg om Darth Vader)
- hoste blod
Foruten de umiddelbare livstruslene, når du mistenker at noe ble svelget, og det kan føles (av den personen som svelger det) i halsen eller dypt i brystet, se legen omgående. Vi har alle hatt en brikke gå på feil måte og ignorert det, men et non-food-objekt er mye mer farlig. Hvis du tror det er et fremmedlegeme, og du kan føle det, er det på tide å se et dok.
Spesielt farlige gjenstander
Barn svelger mer matvarer enn voksne, og de favoritttemaene på menyen er mynter. Gutter svelger mer enn jenter (til og med som voksne). Etter mynter inkluderer favoritter mat som er for stort til å bli svelget, leker (eller deler av leker) og smykker.Det verste fallet svelger noe skarpt, som glass eller metall, eller svelger batterier (se nedenfor). Skarpe gjenstander kan perforere tynnveggene i spiserøret, noe som fører til blødning eller en infeksjon i mediastinum (hulrom i midten av brystet, mellom lungene).
Knappbatterier (også kjent som diskbatterier) er små, flate, sirkulære batterier funnet i klokker og annen elektronikk. De utgjør bare en liten andel av alle inntatte fremmedlegemer, men de er uten tvil den farligste.
Knappbatterier har en elektrisk ladning som utføres av spiserøret i esophagus. Den elektriske ladningen på et knapp batteri genererer nok varme til å brenne esophagusens vev, noe som forårsaker sår og potensielt perforering av spiserørets vegger som skarpe gjenstander. Brann fra batteriene kan føre til arrvev og langsiktige komplikasjoner.
Knappbatterier har blitt dokumentert brennende helt gjennom væggene i spiserøret i så lite som seks timer etter inntaket. Selv etter at batteriene er fjernet, kan resterende alkalier fra batteriene forårsake ekstra skade i dager eller uker.
I knapp batterier, er størrelsen viktig. De verste resultatene overveldende (94 prosent) kom fra batterier med minst 20 mm diameter. Den beste kur er forebygging når det gjelder knappbatterier, så ta ekstra forsiktighet for å holde dem borte fra barn, spesielt småbarn. Hvis du mistenker at et knappebatteri ble svelget, gå til nødavdelingen med en gang.
Esophageal utenlandske organer i voksne
Barn svelger ting fordi de er nysgjerrige. Voksne svelger non-food ting fordi de ved et uhell kom sammen med maten (bein, groper, bergarter, proteser, etc.) eller på grunn av en form for medisinsk eller atferdssykdom. I hovedsak behandle inntak av fremmedlegemer hos voksne det samme som du ville hos barn - gå til legen.Mesteparten av tiden kan voksne bli observert for å se om fremmedlegemet vil passere alene. Leger er mindre sannsynlig å ta denne takt med barna. Bare fordi et element kan pass, betyr ikke det vil, og det er veldig viktig å prøve dette bare under omsorg av en lege. Legen vil overvåke pasienten, ofte ved hjelp av avbildningsutstyr som røntgenbilder eller CT-skanninger, og sørg for at varen kommer ut uten å forårsake noen betydelig skade.