Vektplate skader hos barn som spiller sport

Skade på vekstplaten er en bekymring for barn og tenåringer som spiller sport. Vækstplaten (physis) er området for å utvikle vev nær slutten av de lange beinene. En skade på vekstplaten kan resultere i å stoppe benveksten eller en bein som vokser ujevnt. Mens de fleste vekstplater skader helbrede uten noen varige effekter, kan det være komplikasjoner som en lem som ender opp kortere enn den andre eller er krøllete.

Vækstplaten skader

Hvert langt bein har minst en vekstplate i hver ende. Når veksten er fullført under ungdomsårene, blir vekstplatene erstattet av fast ben.

Vektplaten skader kan oppstå hos barn og ungdom. Vækstplaten er det svakeste området av det voksende skjelettet, så en alvorlig skade på en ledd er mer sannsynlig å skade en vekstplate enn ligamentene rundt den. En skade som kan forårsake forankring hos en voksen, kan være en potensielt alvorlig vekstplaterskade i et ungt barn.

De fleste skader på vekstplaten er brudd. De er dobbelt så vanlige hos gutter, delvis fordi jenter slutter å vokse i yngre alder mens gutter fortsetter å vokse gjennom ungdomsårene når de sannsynligvis vil spille sport. Vækstplatenfrakturer forekommer oftest i fingrene (phalanges), så det ytre benet i underarmen (radius) i håndleddet. Disse skader forekommer også ofte i benens underben - tibia og fibula. De kan også forekomme i øvre benbein (lårben) eller i ankel-, fot- eller hoftebenet.

Fører til

Selv om vekstplaten skader kan skyldes en akutt hendelse, som for eksempel et fall eller et slag mot kroppen, er de også forårsaket av overforbruk. Barn som deltar i atletisk aktivitet opplever ofte ubehag når bein og muskler vokser og de praktiserer nye bevegelser. Noen smerter og smerter kan forventes, men et barns klager skal tas alvorlig. Ubehandlede skader kan forårsake permanent skade og forstyrre riktig fysisk vekst.

Foruten atletisk aktivitet er vekstplater også utsatt for andre typer skader, infeksjoner og sykdommer som kan endre sin normale vekst og utvikling.

Skader på kneet er mest knyttet til komplikasjoner ettersom benbenene som møtes i knæleddet vokser mer omfattende og kneet er mer utsatt for skade på nerver og blodkar. Andre risikofaktorer for komplikasjoner inkluderer alvorlig skade og skade på et yngre barn som har mange års vekst igjen.

Diagnose

Etter å ha lært hvordan skadene skjedde og undersøkte barnet, vil legen sannsynligvis bruke røntgenstråler for å bestemme bruddstykket og avgjøre om en behandlingsplan. Fordi vekstplater ikke er herdet i fast bein, viser de ikke på røntgenstråler. I stedet ser de ut som hull mellom akselen til et langt bein (metafyse) og enden av beinet (epifysen). Fordi skader på vekstplaten kan være vanskelig å se på røntgen, kan det bli tatt en røntgen på den ikke-skadede siden av kroppen slik at de to sidene kan sammenlignes. I noen tilfeller vil andre diagnostiske tester, som magnetisk resonansbilde (MR), computertomografi (CT) eller ultralyd, bli brukt.

For alle unntatt de enkleste skader, kan legen anbefale at skadene behandles av en ortopedisk kirurg - en lege som spesialiserer seg på bein og leddproblemer hos barn og voksne. Noen problemer kan kreve en pediatrisk ortopedisk kirurgs tjenester, som spesialiserer seg på skader og muskel- og skjelettsykdommer hos barn.

Behandling

Behandlingen avhenger av hvilken type brudd. Behandling, som skal startes så snart som mulig etter skade, involverer vanligvis en blanding av følgende:

immobilisering: Det berørte lemmet legges ofte i kast eller skinne, og barnet blir fortalt å begrense enhver aktivitet som setter press på det skadede området. Legen kan også foreslå at isen påføres området.

Behandling eller kirurgi: I ca. en av ti tilfeller må legen sette ben eller leddene tilbake i riktig stilling, enten ved å bruke hendene (kalt manipulasjon) eller ved å utføre kirurgi. Etter prosedyren blir benet satt på plass slik at det kan helbrede uten å bevege seg. Dette gjøres vanligvis med et kast som omslutter den skadede vekstplaten og leddene på begge sider av den. Støpet er igjen på plass til skadingen helbreder, noe som kan ta alt fra noen uker til flere måneder for alvorlige skader. Behovet for manipulering eller kirurgi avhenger av plasseringen og omfanget av skaden, dens effekt på nærliggende nerver og blodkar og barnets alder.

Forsterkning og rekkevidde av øvelser: Disse behandlingene kan også anbefales etter at brukket er helbredet.

Long-Term Oppfølging: Det er vanligvis nødvendig å overvåke barnets rekreasjon og vekst. Evalueringen kan omfatte røntgenbilder av matchende lemmer med tre måneders mellomrom i seks måneder i minst to år. Noen frakturer krever periodiske evalueringer til barnets bein er ferdig med å vokse. Noen ganger kan en vekstkrampelinje vises som en markør for skaden. Fortsatt beinvekst vekk fra den linjen kan bety at det ikke vil være et langsiktig problem, og legen kan bestemme seg for å slutte å følge pasienten.