Q-vinkelen og skaderne hos kvinner-idrettsutøvere
Q-vinkelen er en måling av bekkenbredde som antas å bidra til sportsskaderisiko hos kvinner. Kvinner har biomekaniske forskjeller fra menn. Kvinnelige hormoner resulterer i et bredere bekken, noe som gjør det lettere å føde. Men denne forskjellen kan få konsekvenser når du spiller sport. Mange idrettsmedisinske eksperter har koblet et bredere bekken til en større Q (quadriceps) vinkel, som er vinkelen hvor lårbenet (overbenet) møter tibia (benbenet).
Q-vinkelen måles ved å skape to skjærende linjer: en fra midten av patellaen (knekken) til den fremre overlegen iliac ryggraden i bekkenet; den andre fra patella til tibial tubercle.
I gjennomsnitt er denne vinkelen tre grader større hos kvinner enn hos menn (17 graders gjennomsnitt for kvinner sammenlignet med 14 grader for menn). Det antas at denne økende vinkelen plasserer mer stress på kneleddet, og fører til økt fotpronomen hos kvinner.
Dames sportsskader bidratt til av Q-vinkelen
Selv om det kan være andre faktorer som fører til økt risiko for skade hos kvinnelige idrettsutøvere (styrke, dyktighet, hormoner, etc.), har en økt Q-vinkel vært knyttet til følgende:
- Patellofemoral smertesyndrom: En høy Q-vinkel forårsaker quadriceps å trekke på patellaen (knekken) og fører til dårlig patellar sporing. Over tid kan dette forårsake knesmerter og muskel ubalanse. Smerten er følt under og rundt kneskålen. Ortotikk og bue støtter kan anbefales. Mens noen forskere har koblet sammen, har andre ikke funnet den samme foreningen, og så er dette fortsatt kontroversielt.
- Kondromalakia av knuten: Dette slitasje av brusk på undersiden av patella fører til degenerasjon av leddflatene på kneet. Hovedsymptomet er smerte under og rundt kneeknappen.
- ACL-skader: Kvinner har betydelig høyere ACL-skader enn menn. En økt Q-vinkel synes å være en faktor som gjør at kneet blir mindre stabilt og under mer stress. Likevel, som med patellofemoral smerte, forblir dette kontroversielt, og noen studier finner ingen sammenheng mellom Q-vinkelen og kneskade.
Behandlingstips for kvinner med Q-vinkelrelaterte skader
orthotics: Skreddersydde, fleksible orthotics reduserer Q-vinkelen og reduserer pronasjon, og legger mindre stress på kneet. Bevegelseskontrollsko kan korrigere overpronasjon, men en tilpasset ortotisk vil sikre at alle elementene i fot- og bendynamikken regnes og korrigeres.
Styrke øvelser for å redusere ACL-skader hos kvinner: Reduksjoner i ACL-skader har blitt sett ved gjennomføringen av ACL-forebyggingsprogrammer beregnet på kvinner. Styrking av enormeus medialis obliquus kan også bidra til å øke stabiliteten til kneledd hos kvinner. Styrking kan kreve spesiell fokus på timing av muskelkontraksjoner. Lukket kjede øvelser (som veggen squats), utført bare til 30 grader av flexion, anbefales for tiden.
Stretching Øvelser: Stretching av tette muskler og styrking av svake områder bør inkluderes. Muskler som ofte synes å være stramme, inkluderer quadriceps, hamstrings, iliotibial band og gastrocnemius.
