6 tips for akuttmedisin lege planlegging

Det er ikke noe typisk om planlegging for medisinere i akuttmedisin. Beredskapsmodellmodellen drives av flere faktorer. Dette kan bety at sykehuset ditt har en, dobbel, trippel, overlappende legedekning eller mer.
Ikke bare er hvert sykehus forskjellig, men hver lege har sine egne planleggingspreferanser. Legerpreferanser i kombinasjon med nødavdelings bemanningsmodell kan være et potensielt planleggende mareritt uten avansert forberedelse. Her er tips for å forbedre din legeplanlegging.
1

Best Practices for Provider Planlegging

Med alle kompleksitetene er det best å bruke planleggingsprogramvare for å spare tid og minimere problemer, kommunisere effektivt med tilbydere, få tak i tidsbegrensede forespørsler, og la tilbydere skifte skift mellom hverandre, gi bort skift eller hente skift alle på klikk på en knapp. Her er de beste metodene du trenger å huske på.

Ikke mer enn fire skift eller 32 timer per uke per leverandør
Skift av samme type skal distribueres rettferdig blant alle tilbydere (unntatt deltidsleverandører)
Påfølgende nattskift bør begrenses til ikke mer enn tre skift på rad
Unngå kort veksling (mindre enn 12 timer) ganger mellom skift
Helger av bør bestå av minst to påfølgende dager, uten nattskift før
Fremover skift rotasjoner om mulig går fra dag til midten / sving til natt
Kortere nattskift (8-10 timer) for høyere volumanlegg bør vurderes

Be om planleggingsinnstillinger

Mange akutmedisinske leger setter pris på å ha en balanse mellom arbeid og liv, akkurat som resten av oss. Dette er bare en grunn til at det er viktig å vite og innlemme sine planleggingspreferanser i hver tidsplan. Det er også viktig for legens oppbevaring og produktivitet. Selv om det ikke alltid er ideelt å imøtekomme alle preferanser, avhengig av bemanningsmodellen og om ED er fullt bemannet, er det fortsatt viktig å imøtekomme visse preferanser, slik at legen ikke vil bli brent ut.
Preference Eksempler

Kort arbeid strekker seg med korte tidsperioder
Langt arbeid strekker seg med lange tidsperioder
To dager etter en strekning av nattskift
Ikke mer enn 3 skift per uke
Ikke mer enn 5 skift på rad
Ingen nattskift før helgen av / tidsbegrenset forespørsel

Du må utvikle notater eller regneark for å sikre at du kan følge alle deres behov og forespørsler før du legger inn tidsplanen.

Sørg for rettferdighet ved tildeling av natt, helg og feriedekning. Dette kan oppnås ved å tildele en lik andel av dager, netter, helger og helligdager blant leverandører
Sørg for passende tidsavbrudd mellom et visst antall skift eller visse skift, for eksempel minst to dager etter en strekk på tre eller flere dager eller minst to dager etter et nattskifte eller strøk av netter
Behandle planleggingspreferanser for å gi tilbydere balanse mellom arbeid og liv, hindre utbrenthet, og lykkes med legens oppbevaring
Ta imot tidsbegrensede forespørsler når det er mulig uten å sette i fare evnen til å påpasse nødavdelingen tilstrekkelig etter behov

Klargjøring for helligdager, vårferie og sommerferier

Ferier, vårpause og sommerferier trenger ikke å være en komplett katastrofe (selv om det føles på den måten). Til tider ser det ut som om alle ønsker de samme dagene, men nødavdelingen må fortsette å operere 24/7. Imidlertid har hver ferie betyr ikke samme betydning for hver lege. For å effektivt håndtere timeplanen, begynne du tidlig på året for å forberede helligdager, vårferie og sommerferie ved å:

Be leger om å frivillig arbeide med et bestemt antall av de store helligdager (påske, minnedag, uavhengighetsdag, arbeidsdag, Thanksgiving Day, juledag og nyttårsaften / dag). Dette angitte antallet avhenger av hvor mange leger som er på ruteren.
Be leger om å sende inn datoene for vårpause og sommerferie så tidlig som i januar. Dette gir deg god tid til å se om det kommer et problem i dekning, og noen leger kan være villige til å endre planene dersom de blir gjort oppmerksom på forhånd.
Rekruttere deltidsleger og nå ut til locums tenens selskaper for å få flere leger til å hjelpe ut i disse tider.

Skrive planen

Det beste rådet for å skrive en tidsplan er å skrive så langt i forveien som mulig. Å skrive planen opptil seks måneder på forhånd er hvor du vil være. Et mer realistisk mål er imidlertid 45-60 dager. Du kan få litt push-back, men jeg vil foreslå å spørre om tidsbegrensede forespørsler minst 90 dager i forveien. Dette vil gi rikelig med tid til å identifisere hvor du kan gå bort i dekning og utforske alternative løsninger for å få åpne åpninger (dvs. å rekruttere nye leger).
5

Bruk planleggingsprogramvare

Planlegging programvare kan produsere en tidsplan i løpet av minutter. Selv store tidsplaner som kan ta en planlegger 40 timer for å oppnå manuelt, kan genereres om 20 minutter eller mindre ved hjelp av planleggingsprogramvare. Det bruker også mest mulig ut av legen tilgjengelighet og tar hensyn til lege preferanser og time-off forespørsler. Oppsett av parametere i systemet tar mye tid, men er verdt det i det lange løp.
For eksempel, i stedet for en planlegger som må huske å gi medisinsk direktør den første tirsdag i hver måned av for et møte, tar planleggingsprogramvaren hensyn til dette.
6

Bekrefter planer

Ingen planlegger ønsker å ringe klokka 6 om at en lege ikke har vist seg for hans / hennes skifte og må kryptere for å finne siste liten dekning. Selv om dette ikke fullt ut kan eliminere no-shows, send en kopi av timeplanen til alle planlagte leger og be dem om å se over timeplanen for eventuelle planleggingskonflikter og for å bekrefte skiftene sine. Dette er spesielt viktig for deltidsleger som kan fungere for andre fasiliteter. Det er en mulighet for at de kan dobbelte bok for samme dag eller bare glemme at de er planlagt å jobbe. Å ha dem bekrefter skift holder dem ansvarlige og indikerer at de er klar over at de er planlagt til å jobbe med spesifikke skift.