Hvordan påvirker bystørrelse og befolkning legenes lønn?
Ved å diskutere legekompensasjon, kan bruken av begrepet "lønn" være misvisende, siden mange leger ikke er ansatt, og de betaler heller ikke grunnlønn. De fleste leger (mer enn 50%) er i virksomheten for seg selv, og eier privat praksis helt eller delvis, i motsetning til å være ansatt på sykehus eller gruppe. Selv for leger som er ansatt, er kompensasjonen deres kontrollert av mange geografiske, økonomiske og demografiske faktorer, som for eksempel administrert godtgjørelse og forsikringsgodtgjørelser, som fastsettes av tredjepartsorganisasjoner og myndighetsregler.
Ifølge Medical Group Management Association (MGMA) som gjennomfører omfattende årlige undersøkelser og analyse av legekompensasjon, tjener de fleste leger mer penger i samfunn som er godt under en million i befolkningen. I mange spesialiteter finnes de høyeste inntektene i byer på 50.000 til 250.000 i størrelse, ifølge MGMA-statistikk.
Denne forskjellen i kompensasjon skyldes flere faktorer:
Konkurranse
I mindre til mellomstore lokalsamfunn er konkurranse fra andre leger ikke så utbredt som i større storbyområder, som pleier å bli "overdokumenterte" på grunn av doktors tendens til å strømme til store byer på grunn av familiemessige bånd eller oppfattede fordeler av jobber i en større by.refusjoner
Refusjoner fra forsikringsselskaper har en tendens til å være høyere i små og mellomstore samfunn. Derfor kan en lege i en storby og en lege i en liten by se nøyaktig samme mengde og type pasienter og gjøre samme mengde arbeid, og hver lege kan bli refundert helt forskjellige beløp basert på satsene i deres område , og ofte er det småbyen dok som kommer ut foran.Driftskostnader
Vanligvis er kostnadene ved å praktisere som en lege, for eksempel feilbehandling, og kontorlokaler høyere i større byer. Dette skyldes at større byer har en tendens til å være mer lovlige miljøer enn mindre lokalsamfunn, og hyppige søksmål driver opp kostnadene for feilbehandling forsikring videre.eksempler
Ortopediske kirurger Disse kirurger tjener mest i byer på 50.000 eller mindre, vanligvis. I henhold til MGMAs legekompensasjon og produksjonsrapport for 2009 tjener ortopedkirurger i de minste byene en gjennomsnittlig årlig inntekt på $ 502,195 og bare $ 474,359 årlig i metroområder som er større enn en million mennesker i størrelse. Medianinntektene minker ytterligere i byer med en befolkning på 250.000-1.000.000, til rundt $ 393.402.gastroenterologer i mindre byer (under 50 000) tjener i gjennomsnitt $ 467 927. De leger i byer på 50.000 til 250.000 tjener $ 452.195 i gjennomsnitt, noe som er en jevn 22% mer enn sine kolleger i større metroområder (over en million innbyggere), som tjener $ 370,673 i gjennomsnitt i gjennomsnitt.
hudleger tjene mest i byer på 50.000-250.000 med en medianinntekt på rundt $ 395.159. I store storbyområder tjener dermatologer ca $ 50 000 mindre enn det, med en median årlig inntekt på $ 340 317 i byer med en befolkning på over en million. I byer under 50.000 i størrelse, tjener derms $ 356.624, ifølge MGMA 2009 Physician Compensation og Production Survey.
kardiologer i små til mellomstore byer tjener hvor som helst fra 17% til over 25% mer enn i de store metroområdene. De økte inntektene kan tilsvare en forskjell på nesten $ 150 000 årlig for noen kardiologer i mindre lokalsamfunn! Intervensjonelle kardiologer ser de mest dramatiske effektene av bystørrelsen på inntekt, for eksempel med medianinntekter på $ 609.041 i småbyer (under 50.000 personer) og $ 462.820 i større metroområder (over en million mennesker).
Ovenfor er bare noen få eksempler. Listen fortsetter, men disse er noen av de mest dramatiske eksemplene. Ikke alle spesialiteter ser så stor forskjell, men nesten alle spesialiteter ser en gevinst i kompensasjon i mindre byer, spesielt de som er lukrative i størrelsesorden 50.000 til 250.000 i befolkningen, som er de høyest betalende stedene for de fleste spesialiteter. Som en ekstra bonus, i tillegg til å tjene flere penger hvert år, får leger i mindre lokalsamfunn mer for pengene sine, får ekstra besparelser og forbedrede økonomiske situasjoner for leger som praktiserer i små eller mellomstore lokalsamfunn.
