Oversikt over poliklinisk eller ambulant pleie
Poliklinisk pleie kan omfatte rutinemessige tjenester som sjekker eller besøk til klinikker. Enda mer involverte prosedyrer som kirurgiske prosedyrer, så lenge de tillater deg å forlate sykehuset eller anlegget samme dag, kan fortsatt betraktes som poliklinisk pleie. Mange kirurgiske tjenester, rehabiliteringsbehandlinger, samt psykiatriske tjenester er tilgjengelige som polikliniske tjenester. Poliklinisk pleie har en tendens til å være billigere enn pasientbehandling siden det ofte er mindre involvert og krever ikke pasientens fortsatte tilstedeværelse i et anlegg som bruker mindre av sykehus- eller medisinske klinikkressurser.
For forsikringsformål er det mest utbredt pleie av foreldrene basert på hvilken type tjeneste som tilbys primærpleie lege, spesialist, psykisk helse, etc.). Poliklinisk kirurgi er et område som er spesifikt identifisert, og beskriver din andel av kostnader bør du trenge en prosedyre eller operasjon som ikke krever overnatter opptak på anlegget. Som ambulante behandlinger, blir kostnadene forbundet med anlegget selv og legen / kirurgen som utfører prosedyren, ofte behandlet som to forskjellige dekningspenger.
Definisjon av poliklinikk mot pasienten
Hvis du har Medicare, bør du spørre om du blir betraktet som pasient eller ambulant. Din sykehusstatus (om sykehuset vurderer deg som "pasient" eller "ambulant") påvirker hvor mye du betaler for sykehustjenester (som røntgenstråler, narkotika og laboratorietester), og kan også påvirke om Medicare skal dekke omsorg du får i en dyktig sykepleie (SNF) etter ditt sykehusopphold.- Du er en pasient som starter når du formelt er innlagt på et sykehus med legenes ordre. Dagen før du er utladet er din siste pasientdag.
- Du er ambulant hvis du får akuttavdelingstjenester, observasjonstjenester, poliklinisk kirurgi, laboratorietester, røntgenstråler eller andre sykehustjenester, og legen har ikke skrevet en ordre om å innrømme deg på et sykehus som en utålmodig. I disse tilfellene er du ambulant selv om du overnatter på sykehuset.
Hva du betaler som en ambulant på Medicare
Del B dekker polikliniske sykehustjenester. Vanligvis betyr dette at du betaler en kopi for hver enkelt poliklinisk sykehustjeneste. Dette beløpet kan variere etter tjeneste. Merk: Kopiering for en enkelt poliklinisk sykehusstasjon kan ikke være mer enn sykehusets fradragsberettigede. Imidlertid kan din totale kopiering for alle polikliniske tjenester være mer enn det sykehusets sykehusavdrag.Del B dekker også de fleste av legen din når du er sykehusmottaker. Du betaler 20 prosent av Medicare-godkjent beløp etter at du har betalt del B fradragsberettiget.
Vanligvis er reseptbelagte og over-the-counter-legemidler du får i en ambulant stilling (som en akuttavdeling), noen ganger kalt "selvforvaltede stoffer", ikke dekket av del B. Av mange grunner har mange sykehus av sikkerhetsmessige årsaker politikk som ikke tillater pasienter å ta med reseptbelagte eller andre legemidler hjemmefra. Hvis du har Medicare reseptbelagte legemiddeldekning (del D), kan disse stoffene dekkes under visse omstendigheter. Du vil sannsynligvis trenge å betale ut av lommen for disse stoffene og sende inn et krav til din narkotikaplan for tilbakebetaling. Ring til din narkotikaplan for mer informasjon.
