Narkotikasikkerhet blant eldre

Hvis du er senior, kan du ha spørsmål om narkotikasikkerhet. Legemidler som er nyttige for unge voksne og middelaldrende folk kan noen ganger gjøre mer skade enn bra for eldre. Kroppslige forandringer som mange eldre mennesker opplever, for eksempel vekttap, fettvekstøkning og nedsatt lever- og nyrefunksjoner påvirker måten stoffene fungerer på. Her er en oversikt over noen vanlige over-the-counter (OTC) og reseptbelagte medisiner som kan utgjøre fare for de i midten av 60-tallet og eldre, og noen råd generelt om seniorer og rusmiddelsikkerhet.

Antidepressiva og Anti-Angst Drugs

Elavil (Amitriptylin): En vanlig bivirkning av dette reseptbelagte tricykliske antidepressiva er redusert elektriske impulser i hjertet, noe som kan føre til arytmi, også kjent som en uregelmessig hjerterytme, spesielt hos eldre. For de som er 65 år og eldre, bør et elektrokardiogram eller EKG tas før du tar Elavil. EKG måler hjertets elektriske aktivitet, som da skal overvåkes årlig mens du tar dette stoffet.
Seniorer på Elavil som også tar blodtrykkssenkende medisiner, er utsatt for plutselige dråper i blodtrykket når de stiger fra en sittende stilling (et fenomen som kalles ortostatisk hypotensjon), slik at stående opp alltid skal gjøres sakte for å unngå besvimelse.
Prozac (fluoksetin): Den første selektive serotonin reuptake inhibitoren (SSRI), reseptbelagte Prozac, kan ha uønskede effekter som lyshet eller svimmelhet, særlig hos eldre mennesker som har demens. Denne medisinen kan også øke risikoen for å utvikle diabetes, spesielt hos de som er overvektige eller har en slektshistorie av sykdommen.
Librium (klordiazepoksyd): Bivirkninger som inkluderer aggresjon, sinne og raseri er mer sannsynlig hos eldre som tar reseptbelagte Librium, en benzodiazepin beregnet på å lindre angst og symptomer på alkoholavbrudd.
Valium (diazepam): En annen reseptbelagte benzodiazepin, Valium, kan forårsake døsighet, ustabilitet eller pustevansker hos eldre med lever- eller nyresykdom, fordi denne medisinen dirigerer i kroppen lenger.

antibiotika

Macrodantin (nitrofurantoin): Eldre pasienter kan ha større sannsynlighet for å oppleve bivirkninger av dette reseptbelagte antibiotika, som inkluderer tretthet, døsighet, svimmelhet, kløe, utslett, appetittløp, kvalme, diaré og oppkast.

Kardiovaskulære legemidler

Betablokkere Inderal (propranolol) og Levatol (penbutolol): Hos pasienter over 60 år, bør betablokkere bare brukes som resept for hypertensjon, fordi de har høyere risiko for hjerneslag, hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) og død enn andre blodtrykksmedisiner. Alvorlige forhold som hjertesvikt eller iskemisk hjertesykdom kan fortsatt kreve bruk av beta-blokkere, selv hos eldre, fordi fordelene oppveier risikoen.
Kalsiumkanalblokkere Norvasc (amlodipin) og Cardizem (diltiazem): Reseptbelagte kalsiumkanalblokkere som er foreskrevet for å redusere blodtrykket, kan forårsake hjertesvikt, en tilstand der hjertet ikke kan pumpe nok blod for å avværge væsken som bygger opp i kroppen.
Coumadin (warfarin): Selv om Coumadin eller en annen tilsvarende foreskrevet "blodtynner" ikke er mer farlig for eldre enn det er for andre mennesker når det tas av seg selv, har blodfortynningsmidler mange medisinske interaksjoner, eller interaksjon med andre stoffer, forårsaket at de er den primære grunnen til at folk over fylte 65 år i nødstilfellebehandling.
Selv om det er trygt å ta disse legemidlene med en over-the-counter (OTC) eller reseptbelagt acetaminophen, for eksempel Tylenol, spør legen din før du bruker eller et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel (NSAID), som inkluderer Advil (ibuprofen) eller Aleve naproxen). Kombinasjonen av disse legemidlene med Coumadin eller lignende medisiner kan hemme blodpropp og føre til blødninger i mage og tarm hos noen høyrisikopasienter, noe som kan være dødelig. Mange andre stoffer og naturmidler, som St. John's wart, kan også forårsake farlig intern blødning i forbindelse med Coumadin. Hvis du tar denne medisinen, må du la legen din vite om hver ny medisin - enten OTC eller reseptbelagte - du kan legge til din daglige diett.

Søvnløshet / allergi medisiner

Benadryl og Simply Sleep (difenhydramin): Disse OTC-legemidlene er tilgjengelige uten resept for å lindre allergi symptomer eller søvnløshet; de kan føre til psykisk funksjonsnedsettelse, søvn syklusavbrudd, urinretensjon, forstoppelse og uklare visjoner hos eldre voksne.
Original artikkel innhold redigert av Naveed Saleh, MD, MS, den 2/10/2016.