En oversikt over hjertesvikt

Hjertesvikt er en tilstand hvor hjertet ikke klarer å utføre det arbeidet som er nødvendig for å holde tritt med kroppens behov. De vanligste symptomene er kortpustethet og tretthet.
Mens hjertesvikt kan styres med medisiner og i noen tilfeller kirurgi eller andre prosedyrer, er hjertesvikt en alvorlig tilstand som er forbundet med risikoen for død innen fem til ti år.
Hjertesvikt er sluttstadiet av langvarige hjertesykdommer, som for eksempel kranspuls sykdom og hjerterytmeavvik.
Det er to generelle kliniske syndrom assosiert med hjertesvikt:
Kongestiv hjertesvikt: Dette er ofte hva folk refererer til når de snakker om hjertesvikt. Med denne typen resulterer svak hjertefunksjon i en overbelastning av blodstrømmen i lungene og gjennom hele kroppen. Den første resulterer i kortpustethet, mens sistnevnte resulterer i hevelse i beina og muligens hendene.
Lav utgangshjertefeil: Noen ganger kan personer med hjertesvikt få liten eller ingen lungesykdom. I disse situasjonene har hovedproblemet tendens til å være at hjertemuskelen er blitt så ekstremt svak at hjertet ikke lenger er i stand til å pumpe nok blod til kroppens organer.
Personer hvis hjertesvikt er primært lavt utgang hjertesvikt er mer sannsynlig å ha lavt blodtrykk, lightheadedness og synkope. Lav utgangshjertefeil er vanligvis et tegn på svært avansert hjertesvikt og er forbundet med en svært dårlig prognose.

symptomer

Tidlig hjertesvikt kan produsere en rekke symptomer. Hvis du utvikler hjertesvikt, selv i tidlig stadium, er det en god sjanse for at du allerede har hatt diagnostisert eller udiagnostisert hjertesykdom i mange år. Hjertefeil påvirker normalt voksne, men kan oppstå hos barn på grunn av medfødt hjertesykdom.
De vanligste symptomene på hjertesykdom er:

dyspné: Kortpustethet, spesielt med fysisk anstrengelse
ødem: Hevelse, vanligvis i bena og ankler. Ødem kan være pitting ødem som kjennetegnes av en innrykk i det hovne området etter at trykk er påført, som vanligvis varer i noen minutter.
Svakhet og tretthet, spesielt med anstrengelse
Hyppig urinering
Trouble sover på grunn av kortpustethet
Lavt blodtrykk
svimmelhet

For de fleste med hjertesvikt er dyspnø og ødem de mest fremtredende symptomene. Kortpustethet kan typisk forekomme med visse posisjoner, og du kan oppleve noen eller alle disse:

Ortopedi (kortpustethet som oppstår når du ligger)
Paroksysmal nattlig dyspné eller PND, som oppstår plutselig midt i søvn
Bendopnea, som oppstår når man bøyer seg over

Symptomer er mer alvorlige og vedvarende i avansert hjertesvikt, også referert til som ESRD (hjertefeil i sluttrinnet). I tillegg, når hjertesvikt utvikler seg til hjertesvikt i sluttstadiet, forventes ytterligere symptomer, inkludert:

Kortpustethet i ro
Svakhet og tretthet, selv uten anstrengelse
En følelse av at hjertet ditt er racing
Wheezing og hoste
Redusert appetitt eller tap av appetitt
synkope
Forvirring

Symptomer og komplikasjoner av hjertesvikt

Fører til

Det er flere typer hjertesvikt, og de er alle preget av utilstrekkelig pumpe av hjertemuskelen, noe som resulterer i væskeakkumulering. Generell væskeakkumulering forårsaker dyspnø og ødem av hjertesvikt. Denne væskens opphopning fører også til overbelastning, som har en tendens til å være mest fremtredende i lungene og underekstremiteter, forårsaker kortpustethet og lavt energinivå.
De vanligste årsakene til hjertesvikt er:

Fortyndet kardiomyopati: Fortyndet kardiomyopati er sluttresultatet av et stort utvalg av hjertesykdommer, som for eksempel kranspulsår og hjerte sykdom. Det oppstår når den underliggende hjertesykdommen til slutt gir en betydelig svekkelse av hjertemuskelen selv.
Hypertrofisk kardiomyopati: Hypertrofisk kardiomyopati er vanligvis en genetisk tilstand og går ofte i familier. Det er preget av en fortykkelse av hjertemuskelen, noe som resulterer i stive ventrikler.
Diastolisk dysfunksjon: Diastolisk dysfunksjon ligner hypertrofisk kardiomyopati ved at den er forårsaket av stivning av hjertemuskelen, noe som fører til nedsatt fylling av hjertet. Men i motsetning til hypertrofisk kardiomyopati, blir diastolisk hjertesvikt ofte ikke ledsaget av fortykkelse av hjertemuskelen og er ikke antatt å være en genetisk lidelse. Det har en tendens til å forekomme hos eldre individer, ofte hos kvinner og personer med høyt blodtrykk. Det er preget av relativt plutselige episoder av alvorlig kortpustethet på grunn av lungerestetthet.

Det finnes en rekke andre medisinske problemer som også kan føre til eller bidra til hjertesvikt, inkludert hjerteinfarkt, høyt blodtrykk, hjertesviktssykdom, røyking, fedme, diabetes, kjemoterapi og stress.
Årsaker og risikofaktorer ved hjertesvikt

Diagnose

Hvis du har symptomer på hjertesvikt, vil legen din bruke flere metoder for å avgjøre om hjertesvikt er årsaken til symptomene dine. Hjertefeildiagnose inkluderer:

Fysisk undersøkelse: Ofte kan legen din høre overbelastning ved å lytte til lungene og oppdage tegn på hjertesvikt eller hjerterytmeavvik ved å lytte til hjertet ditt.
Røntgen av brystet: En røntgenstråle kan vise at du har et forstørret hjerte eller tegn på lungesykdom.
ekkokardiogram: Utvidelsen og svekkelsen av venstre ventrikkel blir vanligvis estimert ved å måle den venstre ventrikulære ejektjonsfraksjonen. Utkastningsfraksjonen måler prosentandelen blod som holdes av venstre ventrikel som utløses med hvert hjerteslag. Typisk er utkastningsfraksjonen 50 prosent eller større. Med utvidet kardiomyopati blir denne verdien redusert.
Blodprøver: Blodprøver blir vanligvis ikke vurdert som standard ved diagnosen hjertesvikt. B-type natriuretisk peptid (BNP), en blodprøve som kan hjelpe leger å bestemme om hjertesvikt forekommer, kan i enkelte tilfeller vurderes.

Hvordan hjertesvikt diagnostiseres

Behandling

Heldigvis gjøres mye fremgang i behandlingen av hjertesvikt. Ved aggressiv terapi kan både symptomene og risikoen for å dø dødelig reduseres. Medisiner, så vel som noen prosedyrer, kan forbedre symptomer og øke overlevelse for personer som har hjertesvikt.
De vanligste legemidlene som brukes til behandling av hjertesvikt inkluderer:

ACE (angiotensin-converting enzyme) hemmere: ACE-hemmere blokkerer dannelsen av angiotensin II. Denne medisinen senker blodtrykket og reduserer natriumretensjon hos personer som har hjertesvikt.
Betablokkere: Betablokkere blokkerer effekten av adrenalin på hjertet for å redusere overflødig stress på det sviktende hjerte. Disse medisinene er oftest brukt til utvidet kardiomyopati.
diuretika: Ofte kalt "vannpiller", stimulerer disse medisinene kroppen til å miste vann ved å opptre på nyrene. Denne effekten reduserer væskeretensjon og ødem.

Prosedyrer kan også brukes til hjertesvikt, men ikke alle som har hjertesvikt, forventes å være til nytte. Videre kan noen personer med hjertesvikt ikke være i god nok helse for å kunne tolerere disse prosedyrene.

Hjertesvikt Doktor Diskusjonsguide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF Avhengig av hjertefunksjonen, kan du diskutere disse prosedyrene med legen din.

pacemaker: En pacemaker er en enhet som stimulerer hjertet til å pumpe. Normalt er pacemakere implantert for å stimulere bare den ene siden av hjertet. Ved behandling av hjertesvikt stimulerer en pacemaker høyre og venstre side av hjertet. Dette kalles ofte CRT (hjerte resynkroniseringsterapi).
Hjertetransplantasjon: En hjerte transplantasjon er den kirurgiske bytte av hjertet ditt med et hjerte som kan fungere godt. Dette er ikke en enkel prosedyre av flere grunner. Hvis du har hjertesvikt, kan helsen din gjøre det vanskelig for deg å tolerere den fysiske intensiteten i prosedyren. Og gitt at du trenger et donorhjertet fra en sunn donor, finnes det ikke en overflod av tilgjengelige organer for transplantasjon.

Hvordan hjertefeil behandles

mestring

Hjertefeil fører til en begrensning i aktivitetene, samt utmattelse. Håndtering av hjertesvikt krever en justering i tankegangen, samt praktiske hensyn.
Livsstilsjusteringer inkluderer å sørge for at du ikke deltar i aktiviteter som kan forverre tilstanden din, samt ta på seg aktiviteter som kan optimalisere helsen din.
Noen viktige strategier inkluderer:

vaner~~POS=HEADCOMP: Røyking og bruk av alkohol er begge forbundet med hjertesykdom og kan forverre tilstanden hvis du allerede har det, så det er gunstig å stoppe disse aktivitetene hvis du har hjertesvikt.
Kosthold / saltbehandling: Opprettholde et sunt kosthold er viktig for å håndtere hjertesvikt. Det er viktig å få tilstrekkelig kalorier og næringsstoffer til å opprettholde energien din. Du kan også trenge å møte med en dieter for å få råd om bestemte problemer som vektvedlikehold, saltbegrensning og væskebegrensning. Et lavt salt diett kan bidra til å lindre noen av de fluid retentions som oppstår med hjertesykdom.
Vekt styring: Det svake hjertet som kjennetegner hjertesykdom, kan ikke lett tolerere kravene som stilles av belastningen av ekstravekt. Opprettholde en optimal vekt kan bidra til å lindre noe av det overskytende arbeidet som er vanskelig for et sviktende hjerte å holde tritt med.
Trening: Fysisk aktivitet kan trene hjertet ditt for å bli sterkere og mer effektivt. Men hvis du har hjertesvikt, bør du diskutere trening med legen din og følg legehjelp på dette området.

Hjertefeil

Et ord fra Verywell

Hvis du eller din kjære har hjertesvikt, bør du vite at du ikke er alene. Dette er et svært vanlig medisinsk problem, men det er et medisinsk problem som må tas seriøst.
I tillegg til symptomene som forårsaker ubehag, for eksempel kortpustethet og svimmelhet, er det også vanskelig å tilpasse seg nedgangen i aktivitetsnivået som skyldes mangel på energi og tretthet. Med god ledelse kan du oppleve en forbedring av dine symptomer.
Når din kjære har hjertesvikt, kan det hende du må velge modifiserte aktiviteter som passer ditt energinivå, så vel som energinivået og aktivitetstoleransen til din kjære.
Symptomer og komplikasjoner av hjertesvikt