Kan jeg få grapefruktjuice hvis jeg tar Plavix?

Grapefruktjuice er kjent for å interagere med en rekke medisiner, og øker effekten til ofte giftige nivåer. Så når det gjelder Plavix (klopidogrel), er det blodsynnere medisiner som brukes til å redusere forekomsten av hjerneslag og hjerteinfarkt, er det trygt å konsumere fruktjuice? Det korte svaret er "nei".

Hvordan påvirker grapefruktjuice med Plavix?

En 2014-studie har funnet at grapefruktjuice hemmer både CYP3A4-enzymet, hvorav clopidogrel er et substrat, og CYPC19-enzymet, som metaboliserer stoffet. Grapefruktjuice kan derfor forstyrre omdannelsen av klopidogrel til sin aktive form, og dermed redusere stoffets antiplateleteffekt som er nødvendig for å forhindre et hjerneslag eller hjerteinfarkt. 
I kroppen metaboliseres klopidogrel ved hjelp av enzymet CYP2C19. Imidlertid er enkelte mennesker dårlige metaboliserende midler av CYP2C19-enzymet. Disse menneskene er resistente mot klopidogrel. Selv om det er en blodprøve for å identifisere klopidogrelresistente pasienter før behandlingsinstitusjonen med medisinen, blir denne testen ikke brukt mye. Merk, folk som er fattige klopidogrel metaboliserer, har også en økt relativ risiko for å dø av kardiovaskulære hendelser eller stenttrombose.
Ifølge en FDA-rapport, samler andre hjertemedisiner som grapefruktjuice med: 

• statiner (som Zocor og Lipitor)
• blodtrykk medisiner som nifedipin
• anti-arytmi medisiner som amiodaron

I tillegg til hjertemedisiner påvirker grapefruktjuice også følgende stoffer:

• medisiner som brukes til organtransplantasjon som syklosporin
• anti-angst medisiner som buspirone
• antihistaminer som Allegra

Grapefruktjuice kan være en sunn del av enhver diett. Hvis du er på hjertemedisiner, vennligst diskutere om det er en god ide å drikke grapefruktjuice med legen din eller en annen helsepersonell. Sørg for å informere helsepersonell om alle medisiner du tar og doseringene av disse legemidlene.

Et ord fra Verywell

Det er alltid en god ide å nøye lese den trykte handouten som følger med klopidogrel. Det bør være en seksjon om interaksjoner mellom klopidogrel og andre medisiner. Hvis du ikke mottok et pakningsvedlegg, spør apoteket om en kopi.
Hvis du bruker legemidler eller kosttilskudd, bør du snakke med apoteket og legen om potensielle interaksjoner. Du bør være spesielt forsiktig med å bruke medisiner for betennelser som ibuprofen og OTC-tillegg som inneholder ginkgo. En bivirkning av disse produktene er blødning.