Hvordan Aortic Aneurysms Behandles
Behandling av en ruptured aorta aneurisme er en nødsituasjon som ikke kan planlegges på forhånd. En ruptured aorta aneurisme er en dødelig hendelse dersom den ikke behandles umiddelbart. Selv med den beste behandlingen er dødeligheten svært høy.
Livsstilsendringer
Det er bare én livsstilsfaktor som har vist seg å påvirke aorta aneurysmer, og det er røyking. Dette betyr at hvis du har en aorta aneurisme og du røyker, er det eneste "hjemmehjelp" som du kan adoptere.Røyking er den sterkeste risikofaktoren for en aorta-aneurisme og folk som allerede har en aorta-aneurisme har en mye høyere risiko for brudd hvis de fortsetter å røyke.
resepter
Kontroll av høyt blodtrykk med antihypertensive medisiner er den eneste metoden som kan redusere risikoen for brudd hvis du har en aorta-aneurisme. Og selv dette er ikke sterkt bevist som en forebyggende strategi.Hvis du har en aorta aneurisme, kan hypertensjon gjøre det verre. Men det finnes en rekke effektive medisiner som behandler hypertensjon.
Kirurgi
Mange med aorta aneurysmer må ha en valgfri kirurgisk reparasjon for å forhindre brudd. Beslutningen om du trenger reparasjon er en komplisert og svært personlig beslutning.Hvis din aorta-aneurisme er stor, hvis den ekspanderer relativt raskt, eller hvis den forårsaker magesmerter eller ryggsmerter, anbefales kirurgisk reparasjon sterkt.
Standard kirurgi
Standard, aortisk aneurysmreparasjon med åpen innsnitt er en stor kirurgisk prosedyre og utføres under generell anestesi. Operasjonen krever et langt snitt, fra bunnen av brystbenet til skjønnhetsområdet.
Etter å ha lokalisert aneurysmen klemmer kirurgen aorta for å stenge blodstrømmen og reparerer aneurismen. Aorta repareres ved å sette inn et syntetisk implantat for å erstatte den delen av arterien som er fjernet.
Postoperativperioden er ofte ganske vanskelig og krever generelt opphold på sykehuset i minst en uke. Fullstendig utvinning tar ofte tre til seks måneder. Avhengig av dine andre medisinske forhold, og spesifikk plassering av aneurysmen, kan alvorlige komplikasjoner som involverer nyrer, tarm, ben, hjerte og lunger mulig.
Endograft Reparasjon
En endograft reparasjon er en annen metode for aorta aneurysm reparasjon. En endograft er en stoffdekket stent som er satt inn av et spesielt kateter (rør). Det er normalt satt inn gjennom lårbenet, et stort blodkar i lyskeområdet. Endograft blir deretter avansert til aneurysmstedet og distribuert for å gi en ny rute for blodstrøm.
Ved endotransplantatreparasjon blir ikke aorta-aneurismen skåret ut kirurgisk. Det er isolert fra blodet som strømmer innenfor aorta. Fordi aneurismen ikke lenger er utsatt for blodstrøm, er brudd teoretisk ikke lenger en risiko.
Generelt anbefales endograft reparasjon for de fleste med aorta aneurysmer. Men, avhengig av din medisinske tilstand, kan en endotransplantatbehandling være det rette valget for deg.
Komplikasjonene ved standardoperasjon har en tendens til å forekomme svært tidlig etter operasjonen, mens komplikasjoner med endotransplantatreparasjon har en tendens til å forekomme senere. Komplikasjonene ved endotransplantatreparasjon kan omfatte:
- Endoleak: Blodstrømmen i selve aorta-aneurysmen er ikke helt avskåret av endotransplantatet, slik at aorta-aneurisme kan fortsette å ekspandere - og kan til og med briste.
- Enhetsmigrasjon: Dette er en komplikasjon hvor endotransplantatet skifter posisjonen i aorta noen gang i tiden etter den kirurgiske prosedyren. Enhetsmigrasjon, som har blitt sett hos mer enn 10 prosent av pasientene etter endotransplantatreparasjon i noen studier, kan forårsake alvorlige problemer, inkludert brudd på aorta-aneurisme, med mindre det behandles.
Like etter en bristet aorta-aneurisme, er medisinsk og kirurgisk behandling fokusert på å kontrollere livstruende problemer, samt reparasjon av aorta-aneurisme.
Hvis du har ruptured aorta aneurisme, ring 911 for beredskap. Du kan ikke ta deg tid til å vente det eller vurdere om du skal ringe etter hjelp. Hvert sekund med forsinkelse øker sjansene for død.
Hvis du eller en elsket opplever en aorta aneurysmbrudd, vil du sannsynligvis trenge:
- Emergency aorta aneurysm reparasjon
- Stabilisering av hjertefunksjon
- Behandling av blodtap
- Behandling av væsketap / dehydrering
- Behandling av nyrefunksjon
- Urgent behandling av endorgensskader, som er skade på noen av organene som kan skyldes blodtap og sjokk av en aorta aneurisme brudd
