Er det litt overvekt egentlig bra? BMI-kontroversen
Hva studiene sier
Den uoppløste karakteren til dette spørsmålet snudde seg kort for noen år siden da en artikkel fremgikk i Lancet antydet at hjertepasienter som var "lite" overvektige, i henhold til BMI-tallet (kroppsmasseindeks), hadde faktisk en litt lavere risiko enn pasienter som hadde "normal" vekt.Selv forfatterne til dette papiret virket litt flau av disse funnene. Og for å forvirre problemet videre, to store artikler som vises omtrent på samme tid i New England Journal of Medicine støttet den mer populære oppfatningen - at det er overvekt, med noe beløp, øker risikoen for dødelighet.
Forsøker å kvele offentlig forvirring om saken, ifølge Wall Street Journal Sentrene for sykdomskontroll instruerte sine forskere om ikke å kommentere offentlig på de nye studiene, og "en talskvinne for byrået hadde ingen kommentar også."
BMI-poengsummen er ment å være en rask måte å bestemme om en person har for mye kroppsfett. BMI score på 20 til 24,9 regnes som normalt, score på 25 til 29,9 er overvekt, score på 30 til 34,9 er overvektige, og score over 35 er ekstremt overvektige. Poeng under 20 betraktes som undervekt. Du kan enkelt beregne poengsummen din med en kalkulator.
Nesten alle studier som bruker BMI-poeng, er enige om noen få poeng. For det første har personer som er overvektige eller svært overvektige en betydelig økt risiko for hjerte-og karsykdommer og død. For det andre har folk som er undervekt også en økt risiko for død. (Dette antas å være hovedsakelig på grunn av underliggende sykdomsprosesser - som hjertesykdom, lungesykdom, kreft eller infeksjon - som ofte produserer vekttap mens sykdommen utvikler seg.)
Hvis det er en kontrovers det sentrerer rundt personer som er klassifisert som overvektige, men ikke overvektige, det vil si hvis BMI-score er litt over 25. De fleste studier har vist økt medisinsk risiko selv for denne milde tilstanden av overvekt. Men noen få studier viser noe Nedre risiko for disse personene.
Flere forklaringer for denne tilsynelatende uoverensstemmelsen er blitt foreslått, men den som har mest trekkraft er ideen om at BMI måler seg selv - som bare tar hensyn til ens vekt og høyde - gir ofte et falskt mål på "overvekt" hvis en person er bare i god form og har god muskelmasse. Det vil si for friske personer med BMI på 25 eller 26, kan "overskytende" vekt faktisk ikke være fett.
Avsluttende tanker
Å ha for mye fett - spesielt for mye fett i mageområdet - plasserer betydelig metabolsk stress på kardiovaskulærsystemet og øker risikoen for kardiovaskulær sykdom. BMI-indeksen er veldig nøyaktig for personer som er svært undervektige eller svært overviktige (det er for eksempel svært vanskelig å sette på nok muskelmasse for å få BMI over 30 uten å misbruke steroider), men BMI er mindre nøyaktig for å oppdage enkeltpersoner som bare er "overvekt". Det er faktisk noen individer som har BMI-score i 25-29-serien, bare fordi de er i god form. Men jeg legger inn, de individer vet sikkert hvem de er.Så, hvis du har en BMI-poengsum i kategorien "overvektig", og vurderer å feire fordi du velger å tro på Lancet artikkelen og å ignorere alle de andre bevisene til det motsatte, la oss bare få deg til å svare på dette ett spørsmål før du knuser åpne det neste Budet: Er din midje størrelse mindre enn hip-størrelse? Hvis "ja", så er du sannsynligvis en av disse menneskene i utmerket fysisk form, og "overflødig" vekt som bidrar til BMI-poengsummen er muskel og ikke fett (i hvilket tilfelle du ikke egentlig forbereder deg til å feire ved å forbruke tom kalorier). Men hvis svaret er "nei", og du har det fryktede sentralt avsatte fettet, har du ingenting å feire om.
For, mens BMI-poengsummen er noen ganger nyttig og lett å måle, er midje-til-hoft-forholdet sannsynligvis den viktigste indeksen for kardiovaskulær risiko.
