Flerumettede fettsyrer og hjertet

Flerumettede fettsyrer (PUFA) er en familie av fettsyrer hvor to eller flere doble bindinger forbinder tilstøtende karbonatomer i fettsyrekarbonkjeden. PUFA er allment ansett som god for kardiovaskulær helse, og faktisk merker American Heart Association (AHA) PUFA (sammen med enumettede fettsyrer - MUFA) som "gode fettstoffer". Vi er alle oppfordret til å konsumere mye PUFA i våre hjerte-sunne dietter, spesielt ved å konsumere vegetabilsk olje.

• Les om vegetabilsk olje og hjertes helse.

Men underliggende disse offentlige forsikringene om PUFA er mye kontrovers blant respekterte ernæringsforskere. I denne artikkelen vil jeg vurdere PUFA - det gode de kan gjøre, og deres potensielle ulemper.

Hva er bra om PUFA?

Det som gjør PUFA så attraktivt for helsepersonell er at de senker LDL-kolesterolnivået. Videre har kliniske studier vist at når PUFA er substituert i dietten for mettet fett (det vil si fettsyrer som bare har enkeltbindinger i deres karbonkjede), blir risikoen for å utvikle hjertesykdom redusert.

• Les om kolesterol og hjertet.

Derfor anbefaler den amerikanske regjeringen og AHA at mettet fett er strengt begrenset i våre dietter (til 5-6% av totale kalorier), og at vi spiser de fleste av våre fettstoffer i stedet i form av PUFA (og MUFA).

• Les hvorfor mettet fett kanskje ikke er så ille etter alt.

Dessuten, ubemerket av mange amerikanere, for noen år siden dro AHA stille sin langvarige anbefaling at vi strengt begrenser den totale mengden fett i våre dietter. Dette betyr at alle som følger dagens kostholdsretningslinjer, får nok av PUFA.

• Les om lavmette dietter og hjertet.

Er alle PUFA det samme?

Det er faktisk mange forskjellige typer PUFA. De viktigste diettpuffene er omega-3 og omega-6 PUFA. (Uttrykket "omega" refererer til det siste karbonatomet i fettsyreens karbonkjede. I omega-3 PUFA er det en dobbeltbinding tre karboner vekk fra omega karbon, mens i omega-6 PUFA er en av dobbeltbindingene seks karboner fra omega-stillingen.) Både omega-3 og omega-6 PUFA er svært viktige for cellemembranens struktur og funksjon, og til livsviktige fysiologiske prosesser.
Omega-3 PUFA. Det er liten eller ingen uenighet blant ernæringseksperter at omega-3 PUFA er bra for hjertet og for din generelle helse. De mest fordelaktige omega 3-ene, eicosapentaensyre (EPA) og docosahexaensyre (DHA), kommer fra fisk. En tredje omega-3, alfa-linolensyre (ALA) finnes hovedsakelig i planteprodukter. ALA regnes som en essensiell fettsyre fordi mennesker ikke kan syntetisere det, og det må bli konsumert i kosten.
Vi kan syntetisere små mengder EPA og DHA fra ALA, slik at de ikke er strengt vurdert å være avgjørende. Men fordi vi trenger mer EPA og DHA enn vi enkelt kan lage, er kostholdskilder til disse omega-3ene viktige.

• Les om omega-3 PUFA og din helse.

Omega-6 PUFA. Den viktigste omega-6 PUFA er linolsyre (LA) og arakadonsyre (AA). LA er en essensiell fettsyre, fordi vi ikke kan syntetisere det, og det må komme fra våre dietter.
Å få nok omega-6 PUFA (i motsetning til omega-3 PUFA) er vanligvis ikke et problem i moderne dietter. Faktisk er det nesten allestedsnærværende, og finnes i korn, nøtter, alle vegetabilske oljer som brukes til matlaging, og til og med i moderne kornmatet fjærfe og biff. I den typiske vestlige dietten har mengden av omega-6 PUFA økt massivt de siste tiårene.
I motsetning til omega-3 PUFA er det imidlertid stor kontrovers om omega-6 PUFA.

Omega-6-kontroversen

AHA og amerikanske regjeringens kostholdsretningslinjer nekter å skille mellom omega-3 PUFA og omega-6 PUFA, og forblir ganske insisterende på å oppfordre oss til å konsumere mye av alle typer PUFA. Siden omega-6 PUFA er allestedsnærværende i våre dietter, mens vi må jobbe for å få omega-3 PUFA, er resultatet at de fleste av oss får mye av det første og det lille av det andre.
Av denne grunn er det forstyrrende at mange respekterte eksperter mener at omega-6 PUFA, i mengder som kostholdsretningslinjer anbefaler, kan være risikabelt for våre hjerter og vår generelle helse. De oppfordrer til å begrense vårt omega-6 PUFA-inntak, eller i det minste øke omega-3 PUFA-inntaket vesentlig, sammen med omega-6 (siden slike "balanser" kan være beskyttende). Det er bemerkelsesverdig at kostholdsretningslinjer i mange land (spesielt Storbritannia og Europa) gjør ikke anbefaler ubegrenset forbruk av omega-6 PUFA, og faktisk foreslår at nåværende gjennomsnittlig forbruk av omega-6 kan være for høyt.
Jeg har sett ganske nøye på bevisene på begge sider av omega-6-argumentet, og har skrevet en egen artikkel om det:

• Les om bevis på omega-6 PUFA og din helse.

Min konklusjon er at oppfordrer ubegrenset forbruk av omega-6 PUFA ikke er forsvarlig. Det er mulig at dagens amerikanske retningslinjer kan vise seg å være riktige, men som jeg ser det, er beviset for det motsatte tilstrekkelig til å rettferdiggjøre forsiktighet. Og med tanke på den nylige oversikten over amerikanske dietteksperter (stigmatiserende mettet fett, presset et karbohydrater med lavt fettinnhold, opprinnelig fortalte transfett og noen få andre), har jeg blitt langt fra motvillig til å stille spørsmål til deres råd, selv når den presenteres med kraften av dogma.

Bunnlinjen

Studier har vist at folk som erstatter PUFA for mettet fett i dietten, har færre hjerteproblemer enn folk som ikke gjør det. Så det gir faktisk mening å spise PUFA.
Imidlertid er det tegn på at å spise mye omega-6 PUFA - eller i det minste mye mer omega-6 enn omega-3 - kan ha negative konsekvenser. Studier tyder på at det å ta smerte på å legge mye omega-3 PUFA til kostholdet ikke bare er bra for oss i seg selv, men også kan bidra til å redusere potensielle ulemper ved å konsumere mye omega-6 PUFA.
For alle som er motvillige til å adoptere en diett i strid med anbefalingene fra den amerikanske regjeringen og AHA, må du være trygg på at en diett høy i omega-3 PUFA holder deg lovlig, samtidig som du tillater deg å sikre din innsats.