Hva skjer i en hjertesorgsenhet?
Opprinnelig designet årtier siden for å ta vare på personer med akutte hjerteinfarkt, gir CCUer også rutinemessig kritisk omsorg for personer med akutt koronarsyndrom, livstruende hjertearytmier, alvorlig hjertesvikt og personer som gjenoppretter fra hjertekirurgi.
Hvorfor er en CCU nyttig?
En CCU er bemannet døgnet rundt av sykepleiere, teknikere og leger spesielt trent til å ta vare på personer med alvorlige hjertesykdommer. Vanligvis er personell til pasientforholdet mye høyere i en CCU enn i en typisk sykehusenhet, slik at hver pasient kan overvåkes nøye og konstant.CCUer gjør også spesialisert utstyr for hjerteovervåking, testing og behandling lett tilgjengelig. Alle pasienter innrømmet til CCU er plassert på en hjerteovervåkning, som registrerer og analyserer hvert slag i hjerterytmen, og varsler personalet umiddelbart hvis det oppstår seriøse arytmier. Noen pasienter vil også ha midlertidige katetre plassert i en håndleddarterie for kontinuerlig å overvåke blodtrykket, eller inn i deres lungearterie for å overvåke trykket i hjerter. Noen personer som har alvorlig hjertesvikt, kan få en intraaortisk ballongpumpe (IABP), eller en venstre ventrikulær hjelpemiddel (LVAD), for å hjelpe hjerte til å pumpe blod. Noen ganger kan hjertesykdommer føre til alvorlige pusteproblemer, så det er også ventilatorer tilgjengelig.
Personer i en CCU vil ofte trenge spesialisert testing, og ofte brukte tester kan ofte utføres rett i selve CCU, inkludert blodarbeid, elektrokardiogrammer, ekkokardiogrammer og røntgenstråler i brystet..
CCUer kan anses å være en mer spesialisert delgruppe av den mer generaliserte intensivavdelingen eller ICU, som hovedsakelig brukes til å behandle kritisk syke pasienter med andre forhold enn (eller i tillegg til) hjertesykdom.
Hvem går inn i en CCU?
Folk blir behandlet i en CCU hvis de har en alvorlig, akutt eller ustabil hjerte tilstand som krever øyeblikkelig overvåking, eller som krever spesialisert kardiovaskulær terapi.Den vanligste grunnen for å bli tatt opp i en CCU er et akutt hjerteinfarkt eller en annen form for akutt koronarsyndrom. Personer med disse forholdene krever ofte pågående behandling som må tilpasses ofte, og de er utsatt for raske, uventede endringer i tilstanden deres. Lukk døgnet overvåking de mottar i en CCU gjør at disse endringene kan oppdages umiddelbart, slik at behandlingen kan justeres umiddelbart.
På samme måte bruker folk som gjenoppretter fra koronar bypassoperasjon ofte til å bruke noen dager i CCU.
Personer som har dekompensert hjertesvikt, blir ofte behandlet i en CCU, spesielt hvis de er spesielt syke eller ustabile, eller hvis de trenger en ballongpumpe eller LVAD for å stabilisere sin kardiovaskulære tilstand. Folk kan også bli tatt opp i en CCU for nøye overvåkning hvis de har stabilisert seg, men alvorlig hjertesvikt, og de venter på overhengende hjertetransplantasjon.
Mer enn 300.000 amerikanere gjennomgår koronar bypass-kirurgi hvert år, en annen 920.000 har et første eller et senere hjerteinfarkt, og 80 millioner mennesker har generelt en type hjerte-og karsykdom. Følgelig har CCU tendens til å være et travelt sted på de fleste sykehus.
Hva er en CCU som?
En CCU er vanligvis konfigurert annerledes enn en typisk sykehusavdeling. De fleste moderne CCUer vil ha en sentralisert sykehus, omgitt av 8 til 12 enkeltrom med store glassvinduer, slik at hver pasient kan ses fra sykehuset. Sykepleieplassen vil også ha flere overvåkingsskjermbilder som viser kontinuerlig avlesning for hver pasient. Hvis det er noen form for nødsituasjon, oppdages det umiddelbart, og trent personell er bare noen skritt unna.Mange pasienter i en CCU er på bedst, men CCU-ansatte vil prøve å få dem ut av sengen og inn i en stol for noen timer om dagen med mindre deres medisinske tilstand eller deres behandling utelukker at.
Besøkende Begrenset i CCU
Som med enhver intensivavdeling er CCUer steder for personer som har potensielt alvorlige eller ustabile medisinske problemer. Derfor er det ikke uvanlig når som helst for en pasient eller en annen å ha et akutt problem som må håndteres. Denne situasjonen plasserer naturligvis begrensninger på besøkende til en CCU.Mens besøkende oppmuntres, er det viktig at en slik enhet fungerer tilfredsstillende, at besøkende vanligvis er begrenset til nærmeste familiemedlemmer, og besøketidene er ofte begrenset til to eller tre korte perioder per dag. Ofte er pasientene koblet til ledninger og rør under deres CCU-opphold, noe som kan vise seg foruroligende for familiemedlemmer, men er nødvendig for nøye overvåkning. Mat og andre gjenstander hentet fra utenfor sykehuset, som planter og blomster, er vanligvis også forbudt. Pasienter i CCU har en tendens til å være på kontrollerte dietter, og planter kan introdusere potensielle infeksjonsfremkallende bakterier i miljøet.
Gjennomsnittlig lengde på tid i CCU
Mens den tid en person vil bli i en CCU, kan variere fra mindre enn en dag til flere uker, er gjennomsnittlig opphold i en CCU fem dager.Vanligvis overføres pasientene etter at de har forlatt CCU-pasienten det som kalles kardialt "nedleggingsenhet", for mindre intensiv pleie og overvåkning. Mens kontinuerlig hjerteovervåkning fortsatt er utført på stigenheten, får pasienter (og oppfordres til) å begynne å ambulere regelmessig. Ofte vil fysioterapeuter eller treningsterapeuter besøke personer i nedtrekksenheten for å hjelpe dem med å utvikle seg med deres ambulasjon og å trene dem om hvilke aktiviteter som skal unngås når de får lov til å gå hjem.
De fleste hjertepasienter blir tømt til hjemmet direkte fra nedsatt pleie. De foreskrives ofte et hjerterehabiliteringsprogram, hvor de vil lære mer om nødvendige endringer i kosthold, trening og andre livsstilsfaktorer. Disse endringene er svært viktige for å unngå ytterligere opphold i en CCU.
