Drikker alkohol øker hiv-fremgang

Forskere mener at både alkoholmisbruk og HIV-infeksjon spiller roller i å kompromittere kroppens immunfunksjoner. Faktisk viser noen undersøkelser at alkohol faktisk kan akselerere utviklingen av hiv-sykdommen.
Dette er et problem fordi statistikk også viser at alkoholproblemer er mer utbredt blant mennesker med det humane immunsviktviruset (HIV) enn blant de generelle befolkningene.
Det har lenge vært fastslått at alkoholmisbruk kan undertrykke flere funksjoner i immunsystemet, noe som fører til økt risiko for infeksjoner. Hos pasienter med alkoholmisbruk er normal sykdom og oppløsning av både bakterielle og virale infeksjoner alvorlig svekket.
Studier har funnet ut at HIV-infiserte pasienter med en historie med alkoholproblemer, som får høyt aktiv antiretroviral behandling (HAART), og som for tiden drikker, har større HIV-progresjon enn de som ikke drikker.

Drikker Alkohol og Immunsystemet

"En del av vår interesse for å undersøke forholdet mellom bruk av alkohol og HIV-infeksjon var basert på klinisk erfaring," forklarte Jeffrey H. Samet, professor i medisin og folkehelse ved Boston University, og studiens første forfatter. "I urbane omgivelser hvor jeg jobber, har et betydelig antall pasienter - med eller uten HIV, men enda mer med HIV - hatt alkoholproblemer."
"I verden før HIV, visste vi at kronisk alkoholbruk førte til problemer som er vanligere i immunodefektet tilstander som tuberkulose og lungebetennelse. Selvfølgelig vet vi også at HIV angriper immunsystemet. Så du kan stille spørsmålet ' kan disse to tingene - HIV og alkohol - interagere på en måte som gjør immunforsvaret verre enn bare HIV alene? '"

Drikker påvirker Behandling Adherence

"Selv om vi ennå ikke forstår hvordan alkohol direkte samhandler med det allerede kompromitterte immunforsvaret til et menneske infisert med HIV," la Amy C. Justice, en forsker ved University of Pittsburgh School of Medicine og VA Pittsburgh Healthcare System, "nonhuman studier tyder på at tungt alkoholforbruk umiddelbart kan forhøye viral belastning, antagelig ved å redusere evnen til å drepe virus. "
Justis la til at de indirekte effektene av alkohol også er forårsaket av bekymring. "Sterkt alkoholforbruk er kjent for å begrense en persons evne til å overholde hiv-behandling," sier hun, "og det er kjent at nonadherence fører til raskere sykdomsprogresjon. Videre er alkohol kjent for å forverre common comorbide forhold blant de med HIV-infeksjon, slik som hepatitt C eller kronisk hepatitt B. "

Øker giftighetsrisiko

"Til slutt kan tungt alkoholforbruk også føre til økt mengde alvorlig toksisitet fra antiretroviral terapi, da begge kan være giftige for leveren og benmarg. Dermed kan tungt alkoholforbruk føre til ikke-tilnærming og til og med fullstendig opphør av antiretroviral terapi gjennom en rekke mekanismer."
Den nåværende behandlingen for HIV-infeksjon, HAART, har bidratt til en jevn reduksjon i HIV-sykdommen og dødeligheten. Begrepet refererer ikke spesifikt til noen bestemt medisinering, men til minst tre antiretrovirale medisiner som er kjent for å virke mot HIV, som tilhører en klasse av retrovirus.

Høye RNA-nivåer, lavere celletall

For denne studien undersøkte forskere 349 (276 eller 79 prosent menn, 73 eller 21 prosent kvinner) HIV-smittede personer med en historie med alkoholproblemer. HAART bruk i løpet av den foregående måneden ble bestemt; som var alkoholforbruk, og deretter kvantifisert som ingen, moderat eller risikofylt. I tillegg ble to markører av HIV-sykdomsprogresjon vurdert: CD4-celletall og HIV-ribonukleinsyre (RNA) nivåer.
Studien fant at blant HIV-infiserte pasienter med en historie med alkoholproblemer og som ble behandlet med HAART, hadde de som brukte moderate eller risikofylte mengder høyere HIV-RNA-nivåer og lavere CD4-celletall, sammenlignet med de som ikke gjorde drikke. Ingen signifikante forskjeller ble funnet i HIV-RNA-nivåer eller CD4-celletall blant HIV-infiserte pasienter som konsumert alkohol, men som ikke var på antiretroviral terapi.

Alkohol, HIV og mage-tarmkanalen

Andre studier har bekreftet at alkoholbruk av personer med HIV-infeksjon kan forverre et allerede dårlig belastet immunsystem. En studie fant en klar sammenheng mellom alkohol, hiv og immundysfunksjon i mage-tarmkanalen hvor alkohol skader magesekken i tarmene.
Denne skaden kan føre til betennelse, barriere skader og bakteriell lekkasje, som igjen ser ut til å styrke HIVs grep på kroppen, mener forskere. Det samme gjelder for alkoholens effekt på mange av kroppens slimhinnevev - i tarmene, kjønnsorganene og lungene.
Alkoholeffekter på disse vevene kan resultere i å skape et miljø som kan forverre utviklingen av sykdommer og øke risikoen for virusoverføring.
^{kilder:
Bagby, GJ, et al. "Alkohol og HIV-effekter på immunsystemet." Alkoholisme: Klinisk og eksperimentell forskning 2015
Molina, PE, et al. "Fokus på alkohol og immunsystemet." NIAAA: Alkohol og helse 
Samet, JH, et al. "Alkoholforbruk og HIV-sykdomsprogresjon: er de relatert?" Alkoholisme: Klinisk og eksperimentell forskning Mai 2003}