HIV og Seborrheic Dermatitt

Seborrheic dermatitt er et relativt lite hudproblem som disproportionelt påvirker mennesker som lever med hiv. Faktisk vil så mange som 25 til 45 prosent av de som har hiv, få det, sammenlignet med bare 8 prosent av befolkningen generelt. Det tallet stiger bare hos personer med avansert HIV-infeksjon, med enkelte studier som tyder på en livstidsrisiko på rundt 83 prosent.
Seborrheisk dermatitt er nært forbundet med forverringen av en persons immunsystem. HIV-funksjoner ved å målrette og drepe celler (kalt CD4-T-celler) som er sentrale for vårt immunforsvar. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, er kroppen mindre i stand til å bekjempe infeksjoner som en ellers sunn person kunne.
Dermatologiske (hud) problemer er et av de tidligste og vanligste tegn på hiv.

Forståelse av Seborrheic Dermatitt

Dermatitt er en generell betegnelse som brukes til å beskrive en betennelse i huden. Dermatitt kan ha mange årsaker og forekommer i mange former. Det innebærer vanligvis kløende utslett på betent, hovent hud.
Seborrheic dermatitt er en mindre hudutbrudd som vanligvis involverer hodebunnen og noen ganger ansiktet (vanligvis rundt øyenvippene, øyenbrynene og ørene). I sjeldnere tilfeller kan det utvikles på brystet, armhulen eller lysken, spesielt hvis de er dekket med mye hår.
Seborrheic dermatitt kan variere i utseende fra svake rosa flekker med fine, voksagtige skalaer til alvorlige episoder med store, røde, skjellete flekker. Alvorlige utbrudd som involverer bagasjerommet eller lysken, ses sjelden utenfor HIV-befolkningen.
Mens den eksakte årsaken til seborisk dermatitt er ukjent, er det noen sketchy bevis på at gjæren, Pityrosporum oval, kan spille en rolle.

Behandling

Symptomene på seborisk dermatitt blir behandlet det samme hos mennesker med HIV som noen andre:

Mild aktuelle kortikosteroider
Tar sjampo
To ganger daglig bruk av imidazol krem for å redusere betennelse

Det er også viktig å ta opp de underliggende faktorene som gir opphav til seborisk dermatitt. Siden ubehandlet HIV fordobler risikoen for denne og andre hudforstyrrelser, bør personer med HIV bli plassert på umiddelbar antiretroviral behandling (ART) for å blokkere virusets evne til å replikere.
Hvis brukt som anvist, kan ART undertrykke HIV til uoppdagelige nivåer, slik at CD4 T-celler kan repopulere. Ved å gjøre det, blir risikoen for å få en hiv-relatert sykdom sterkt redusert, inkludert dermatologiske.

Når skal du se en lege

Enten du er HIV-positiv eller ikke, bør legen din evaluere alle tilfeller av seborrheisk dermatitt som ikke reagerer på typiske over-the-counter-midler.
Hvis du har HIV og ikke har startet ART, er det viktig at du gjør det umiddelbart. Gjeldende USA og retningslinjer anbefaler å starte ART ved diagnostisering, en strategi som er kjent for å redusere risikoen for sykdommer med 53 prosent.
Hvis du mistenker at du har hiv, testes enten hos din nærmeste klinikk eller ved bruk av et hjemme-testsett som er tilgjengelig på de fleste apotek. Nyere generasjons hurtige tester er i stand til å returnere resultater på så lite som 20 minutter, slik at du kan starte behandlingen tidlig for å unngå hiv-relatert sykdom.