Hvordan få livsforsikring hvis du har HIV
Slik er tilfellet med mennesker som lever med hiv. Uansett hvor sunt du er eller hvordan du følger behandlingen, er alternativene dine i dag få og mange ganger dyrere enn den gjennomsnittlige personen forventes å betale.
Det er ikke å si at du ikke kan få livsforsikring; I noen tilfeller kan du. Men den harde virkeligheten er at hiv-livsforsikring kan være ekstremt kostbar, til og med ublu, noe som gjør problemet ikke så mye om tilgjengelighet, men rimelig.
Livsforsikring som diskriminering
La oss begynne med å fortelle at det er: Forsikring er og har alltid vært diskriminerende. Forsikringsselskaper baserer sine kostnader og kvalifikasjoner på aktuarmessig risiko, tegner en statistisk linje om hvem som er og hvem som ikke er en god risiko. De ser ikke på deg som et individ, men i stedet for sammenblanding av faktorer som sannsynligvis vil føre til at du dør tidligere enn du burde.Det lange og korte av det er at livsforsikring er et spill, og for de fleste forsikringsselskaper er folk med HIV bare en dårlig innsats.
Men er dette reflekterende av fakta eller en ubegrunnet bias som aktivt diskriminerer hele hiv-befolkningen? Når vi ser objektivt på overlevelsesstatistikk, vet vi dette sikkert:
- Ifølge forskningen fra den nordamerikanske AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD), kan en 20-årig, hiv-positiv person på antiretroviral terapi nå forvente å leve inn i begynnelsen av 70-tallet.
- En studie fra 2014 av Multicenter AIDS Cohort Study (MACS) støttet videre disse påstandene, og konkluderte med at personer som starter behandling tidlig (når deres CD4-tall er over 350), skal kunne ha en forventet levetid lik eller enda større enn den som er i generell befolkning.
Hvorfor forsikringsselskaper motstå dekning
Forsikringsselskaper ser det ikke på samme måte. Deres mål er å håndtere risikoen og usikkerhetene som kan påvirke begge sider av balansen, og for dem, veier statistikken tungt mot de som har hiv. Tenk på dette:- Til tross for gevinster i forventet levealder, er det mer sannsynlig at mennesker med hiv får sykdommer som ikke er hiv, før de ikke er infiserte. Hjerteangrep, for eksempel, er vanligvis sett 16 år tidligere enn i den generelle befolkningen, mens ikke-hiv-assosiert kreft diagnostiseres hvor som helst 10-15 år tidligere.
- Mens normale levetid er oppnådd som følge av tidlig antiretroviral behandling, er det fortsatt et stort gap i antall personer som kan opprettholde en ikke-påvisbar viral belastning. I dag er bare rundt 30 prosent av de som er diagnostisert med HIV, i stand til å oppnå viral undertrykkelse, mens mindre enn halvparten forblir i vare etter diagnose.
På noen måter er det et utdatert argument gitt at HIV-terapi er langt mer effektiv og tilgivende enn i fortiden. Likevel, i forsikringsselskapets øyne, plasserer den kroniske styringen av sykdommen HIV i samme risikokategori som mennesker som lever med kongestiv hjertesvikt.
Den eneste forskjellen er at du ikke trenger å være syk fra den kroniske tilstanden som skal forhindres i å skaffe forsikring; du må bare ha HIV.
Individuelle livsforsikringsalternativer
I dag er det bare ett forsikringsselskap i USA som tilbyr individuell hel og langsiktig livsdekning til personer med hiv. AEQUALIS er dannet i partnerskap med Fortune 500 giant Prudential Financial, og er en uavhengig organisasjon med fokus på å yte finansielle tjenester til underserved samfunn som lever med sykdommen.AEQUALIS tilbyr for tiden fire forskjellige forsikringsvogner, hver med forskjellig dekning, begrensninger og kvalifiserende kriterier:
- Individuell langsiktig og permanent livsforsikring med dekning fra $ 100.000 til opptil $ 4.000.000
- Instant Issue term forsikring som ikke krever en medisinsk eksamen og tilbyr dekning på mellom $ 25.000 og $ 300.000
- Instant problem hele livsforsikring, betraktet som en startpakke, som gir dekning på mellom $ 5000 og $ 35.000 uten økning i premieutbetalinger
- Forenklet problemløsning livsforsikring uten medisinsk eksamen eller lab arbeid med dekning fra $ 25.000 til over $ 350.000
Mangler og overveielser
Så godt som alt dette kan høres, er det få forbehold for AEQUALIS-tilbudene:- For det første, forvent en heftig premie. Ved å sende inn et sitat for en permanent livsforsikring, ba vi om $ 250 000 i dekning for en 55-årig hiv-positiv mann på behandling som ikke hadde sykdomshistorie, ikke røyker, og en vedvarende uoppdagbar virusbelastning. Det telefoniske sitatet var litt over $ 650 per måned, eller omtrent fem ganger hva mannen ville bli belastet hvis han var hiv-negativ.
- For det andre er kriteriene for aksept ikke så enkelt som det virker. Røde flagg vil bli hevet hvis du noen gang har hatt en behandlingssvikt eller har bodd i utlandet i lang tid. Det samme gjelder hvis CD4-tallet ditt var under 200, hvis du har hatt hepatitt B eller C (selv om du har blitt behandlet), eller hvis du noen gang har hatt en alvorlig opportunistisk infeksjon.
Når du har bestått det første intervjuet, ville neste skritt være å sjekke med Medical Information Bureau (MIB) og be om verifisering av din medisinske historie fra din primære omsorgsleverandør. For å bli godkjent, må du registrere over tilgang til disse og andre medisinske filer.
Mens du har et rødt flagg, betyr det ikke nødvendigvis at du blir nektet, det kan øke din månedlige premie eller begrense tilgangen til visse forsikringsprodukter.
Andre livsforsikringsalternativer
Hvis tradisjonelle livsforsikringer ikke er tilgjengelige for deg, er det fortsatt en rekke alternativer du kan utforske. Generelt vil de ikke gi deg så høy en dødsfordel som en individuell politikk, men de kan være nok til å dekke bestemte kostnader (for eksempel begravelses- eller utdanningskostnader) bør du dø.Blant de mest brukbare alternativene:
- Arbeidsgiverbasert livsforsikring kan bli tilbudt av din bedrift, i noen tilfeller for både ansatt eller medarbeiderens ektefelle. Dødsfordeler er i størrelsesorden $ 10.000 for den ansatte og $ 5000 for ektefellen. Som en gruppeplan har kostnadene en tendens til å være rimeligere.
- Frivillig livsforsikring fra din arbeidsgiver er et annet alternativ som tilbys av større bedrifter, slik at ansatte (og noen ganger deres ektefeller) kan dekke livet uten bevis på forsikringsmuligheter. Noen av disse planene gir dødsfordeler på opp til $ 100.000.
- Garantert problem livsforsikring (også kjent som garantert aksepteringspolicy) er små, hele livspolitikken med dødsfordeler varierer alt fra $ 5000 til $ 25.000. Vanligvis er det ingen helsespørsmål, og godkjenning er garantert. Som sådan vil premiene være høye, og de fullstendige fordelene vil vanligvis ikke sparke inntil ett eller to år etter ikrafttredelsesdatoen.
Et ord fra Verywell
Hvis du møter fornektelse av en livsforsikring, kan du vurdere å skifte fokus til pensjonsplanlegging. Dette gjelder spesielt hvis du har god helse og fortsatt jobber.Mange organisasjoner har begynt å tilby programmer som adresserer det langsiktige økonomiske velvære hos mennesker som lever med hiv. Chief blant dem er Manhattan-baserte New York Life, som i 2013 lanserte initiativet "Positive Planning" for å trene 11 000 av sine agenter om de økonomiske behovene til HIV-befolkningen.
Mange samfunnsbaserte hiv-organisasjoner tilbyr lignende programmer, slik at klienter kan delta på gratis seminarer eller møte finansielle eksperter på en-til-en-basis. Du kan også sjekke med lokale samfunnsskoler, hvorav mange tilbyr kurs på pensjonsplanlegging.
Enten du kan få livsforsikring eller ikke, det mest produktive du kan gjøre er å forberede så langt nok på forhånd for å ta opp alle aspekter av pensjonen, ikke bare din død.