Årsaker og risikofaktorer av Salmonella

En salmonellainfeksjon (salmonellose) kan bli kontrahert fra mat, kjæledyr eller eksponering for avføring av mennesker eller dyr. Barn, eldre og personer med nedsatt immunforsvar er mest utsatt. Lær om de vanlige årsakene og risikofaktorene, slik at du kan forhindre denne kilden til matforgiftning og diaré.

Vanlige årsaker

Salmonella infeksjon er forårsaket av bakterier i slekten Salmonella, som lever i tarmkanalen hos mennesker og dyr og er spredt gjennom avføringen. Selv om denne bakterien ikke kan gjøre et dyr syk, kan det sicken mennesker. En person som er smittet med salmonella, kan spre det til andre mennesker gjennom avføringen.
Nontyphoidal salmonella fører til typiske infeksjoner av salmonella gastroenteritt. Tyfoidtyper produserer tyfusfeber, noe som er uvanlig i USA, men kan ses i utviklingsland. Flere forskjellige serotyper (eller forskjellige variasjoner) av denne bakterien er ofte isolert i utbrudd og infeksjoner.
Det er to hovedveier som salmonella er spredt: gjennom forurenset mat og vann og kontakt med dyr som bærer bakteriene.
Foodborne Salmonella Infeksjon
Salmonella bakterier er tilstede i avføring av mange dyr, inkludert biff, fjærfe og fisk, og forurenser ofte kjøtt, melk eller egg. Når det gjelder egg, kan bakterier være tilstede inne i skallet så vel som utenfor.
Fekal forurensing av vann eller krysskontaminering under bearbeiding eller matlaging kan føre til at bakteriene spres i grønnsaker, frukt, sjømat, krydder og bearbeidede matvarer. Matlaging vil drepe bakteriene, og derfor brukes kjøtttermometre når du lagrer fjærfe. Pasteuriserende melk og kokende vann dreper også bakteriene.
Kontakt med dyr
Du kan bli utsatt for salmonella av husdyr og kjæledyr. Hvis du jobber på eller besøker en gård eller holder barnyard husdyr, kan du kontakte bakteriene som det forurenser deres innkapslinger, pels, fjær og grunnvann. Disse dyrene kan virke rene og sunne og overfører bakteriene fortsatt.
Dyrene som har vært kjent for å spre salmonella, inkluderer fjærfe, geiter, storfe, sauer og griser. Mens du kanskje ikke tror at bakgårdshyllene kan være en kilde til denne bakterien, rapporterte Senter for sykdomskontroll (CDC) over 790 tilfeller av salmonella på den måten i første halvdel av 2017. Til sammenligning ble bare 53 utbrudd bekreftet fra 1990 til 2014. Farming praksis forbundet med salmonellosis risiko inkluderer:

• Unnlater å samle egg minst daglig, spesielt i varmt vær
• Ikke kjøl eggene rett etter innsamling
• Ikke vask hendene etter å ha rørt eller renset en kylling 
• Kissing eller petting kyllingen 
• Unnlater å i karantene synlig syke kyllinger
• Gjødslingshager med fersk, uherdet gjødsel som kan forurense avlinger

Husdyr er også en kilde til salmonella. Reptiler som iguaner, øgler og skilpadder har ofte salmonellabakteriene på deres ytre hud eller skall. Skildpadder og andre krypdyr med salmonella er ikke syke og har ingen symptomer. Petfugler som parakitter og papegøyer, gnagere som hamster og marsvin, amfibier som frosker og padder, pindsvin, hunder, katter og hester kan være kilder. I tillegg til å røre dyret, kan du plukke opp bakteriene fra buret deres, tankvann, sengetøy, mat eller leker.
Håndtering av ville dyr kan også overføre bakteriene. Fritt levende skilpadder ble en gang tenkt å ikke være så stor av en risiko, men det er nå kjent at villeskildpadder kan bære salmonella, eller de kan få det hvis du gjør dem til kjæledyr. Andre dyr du kan håndtere inkluderer vill frosker, padder, mus, rotter og fugler.
Kontakt med mennesker
Folk som har en salmonellainfeksjon vil kaste bakteriene i avføring. De som har hatt diaré, bør ikke gå tilbake til barnepass, skole eller jobbe før 24 timer har gått. Hvis de håndterer mat som en del av jobben, bør de ikke gå tilbake til arbeid før 48 timer har gått uten symptomer.
På enkelte steder kan matbehandlere ikke komme tilbake til arbeid før de viser at de er fri for bakteriene. Selv etter at de har det bra igjen, fortsetter noen mennesker å bære bakteriene og kaste den. De kan forurense overflater og spre bakteriene for hånd hvis de ikke vasker godt etter bruk av badet.
Risikogrupper
Små mengder bakterier kan ikke produsere en salmonellainfeksjon. Imidlertid er spedbarn, barn under 5 år, personer over 65 år, og personer med nedsatt immunforsvar mer sannsynlig å få en salmonellisinfeksjon etter eksponering. Spesifikke forhold og medisiner som svekker immunitet mot salmonella-infeksjon inkluderer AIDS, seglcelle sykdom, malaria, kortikosteroider og anti-rejection medisiner.
Mennesker som tar antacida har større risiko, da flere inntatte bakterier overlever for å nå tarmene. De med inflammatorisk tarmsykdom er i fare på grunn av skader på tarmforingen. Du kan også være i høyere risiko etter å ha tatt antibiotika ettersom de vennlige tarmbakteriene har blitt drept, slik at habitatet er åpent for salmonella.

Livsstilsrisikofaktorer

Det er mange ting som øker risikoen for å kontrakt eller spre salmonella. Her er vaner og praksis for å unngå:

• Unnlatelse av å vaske hendene etter bruk av toalettet, diapering eller omsorg for en syke person
• Unnlatelse av å vaske hendene før og etter matlaging og etter håndtering av rå kjøtt eller egg
• Håndtering eller kutting av rå kjøtt eller egg og deretter bruk av kniven, skjærebrettet, bolle eller andre redskaper for andre matvarer som grønnsaker eller frukt
• Forbruker underkoking eller rå kjøtt, egg eller upasteuriserte melkeprodukter
• Ikke vaske frisk frukt og grønnsaker før du spiser dem

Pet amfibier, reptiler og levende fjærfe
Amfibier, reptiler og levende fjærfe bærer de største risikoen som kjæledyr. Disse inkluderer skilpadder, øgler, frosker og høner.
Dyrene som er oppført ovenfor, bør ikke holdes i et hjem med:

• Barn under 5 år
• Folk over 65 år
• Folk som har immunsystemproblemer

Disse kjæledyrene bør heller ikke holdes i anlegg som tjener disse aldersgruppene, for eksempel:

• barnehage
• sykehus
• Senior sentre
• Kompetente sykepleiefasiliteter

Folk i disse risikogruppene bør ikke berøre disse dyrene. De bør unngå vann som har blitt rørt av disse dyrene, som for eksempel tankvann fra deres innkapslinger eller vann som brukes til å vaske kjæledyret.
Alle barn og voksne bør unngå å spise eller drikke rundt kjæledyr i denne gruppen. Du bør heller ikke spise eller drikke i rommet der kjæledyrets bur eller akvarium er plassert eller hvor kjæledyret har fått lov til å streife.
Alle kjæledyr
Disse oppføringene øker risikoen for å få salmonella fra et kjæledyr:

• Tillater dyr i områder hvor mat og drikke er tilberedt, spist eller lagret
• Unnlatelse av å vaske hendene etter å ha håndtert eller rørt et dyr, spesielt før du lagrer eller spiser mat
• Kast rent vann fra kjæledyrets habitat i en vask som brukes til matlaging
• Tillat personer som har økt risiko for salmonella å rense et kjæledyrs habitat, spesielt uten å ha på seg engangshansker
• Bruk ukjent kjæledyrgjødsel til å gjødde hager eller blomsterbed

Hvordan Salmonella Diagnostiseres