Re-emerging sykdommer Hvorfor noen gjør et comeback
Til tross for disse suksessene ser enkelte sykdommer ut til å komme tilbake. Utbrudd av meslinger og kusker har gjort mer enn noen få overskrifter for sent, og en gang tapte patogener som kolera kryper inn i medisinske historier. Selv om årsakene til sykdommens oppgang og fall er ofte komplekse og vanskelige å knekke ned, er det noen av hovedårsakene til noen av disse opplevelsene.
Vaksinasjonsavslag
En av de største helsemessige prestasjonene i historien, blir vaksiner kreditert for den massive tilbakegangen av potensielt farlige sykdommer som meslinger og polio. Selv om flertallet av familier tar imot vaksinasjon, ser det ut til at et voksende antall forsinker eller går ut av vaksiner helt på grunn av en misforståelse av sikkerhet, effektivitet og nødvendighet av vaksinasjon.I Texas, for eksempel, har antall studenter med ikke-medisinsk fritak til skolen vaksinekrav eksplodert fra kun 10 404 i 2007 til 52 756 i 2017. Mens den generelle vaksinasjon rente for meslinger i Texas holdt ganske jevn mellom 2007 og 2017 med en hastighet på ca. 97 prosent for studenter, viser forskning at uvaccinerte individer har en tendens til å klare seg i samme samfunn og skoler, noe som resulterer i en sammenbrudd av beskyttelsesbesetnings immunitet og forlater disse personene utsatt for sykdomsutbrudd.
I tilfelle av Texas, mer enn 360 av statens 1,745 uavhengige skolekretser-eller 21 prosent-hatt meslinger vaksinasjon priser under 94 prosent terskelen anbefales for å oppnå flokkimmunitet, og minst fem distrikter rapporterte meslinger vaksinasjon priser på 50 prosent eller mindre . Hvis noen som smittet med meslinger, skulle komme inn i disse samfunnene, kunne sykdommen spre seg som villbrann.
Measles er en av de mest smittsomme sykdommene som er kjent for menneskeheten. Det ble offisielt deklarert i USA i 2000, men siden da har det blitt rapportert dusinvis av utbrudd og tusenvis av tilfeller, inkludert et utbrudd som involverte Disneyland som førte til mer enn 300 tilfeller i USA og Canada.
Ifølge en gjennomgang publisert i JAMA øker høyt antall vaksineavfall i et gitt samfunn risikoen for meslinger, ikke bare for uvaccinerte individer, men også for vaksinerte personer. Det er fordi ingen vaksine er 100 prosent effektiv. Noen som mottar vaksinen, kan ikke svare på det og kunne bli syk uansett hvis de blir utsatt for viruset.
Med mindre USA kan øke vaksinasjonsrenten i samfunn over hele landet, vil disse utbruddene trolig fortsette.
Øv å snakke med noen som er skeptiske om vaksiner ved hjelp av vår virtuelle samtale coach
Avtagende eller utilstrekkelig immunitet
Measles er ikke den eneste vaksineforebyggende sykdommen som ser en gjenoppblomstring. Tilfeller av pertussier og kusker har også vært på vei opp, og mens vaksinavslag er absolutt en faktor, er det en annen skyldige som har potensial til å spille: utilstrekkelig eller avtagende immunitet.Mange av de individer som er involvert i nylig utbrudd av kusma og pertussier, har vært minst delvis vaksinert. Betyr det at vaksinen ikke virker? Ikke akkurat.
Pertussis og hunpevaksiner er omtrent 80 prosent effektive når de blir gitt først. Etter hvert som tiden går, tyder forskningen på at immuniteten avtar, og det kan være behov for flere doser for å beskytte mot utbrudd.
Vaksiner fungerer ved å trene kroppen din for å bekjempe et bestemt patogen, som et virus, bakterier eller toksin. Immunsystemet skaper antistoffer for å bekjempe vaksinen, og lagrer deretter informasjonen i tilfelle de kommer i kontakt med sykdommen i fremtiden. Det er et kraftig verktøy, men det er ikke som å skifte en bryter. Vaksiner garanterer ikke umiddelbar og livslang immunitet for alle som får dem, og det samme gjelder for vill infeksjon av en sykdom.
Hvis kroppen ikke blir utsatt for patogenet eller vaksinen igjen i lang tid, kan kroppen "glemme" hvordan man lager antistoffene, og er ikke like i stand til å bekjempe en infeksjon - selv om personen ble vaksinert. "Booster" skudd kan bidra til å holde immunforsvaret klar og klar hvis du kommer i kontakt med en vilt form for sykdommen, men hvem og hvor ofte du trenger en annen dose vaksine, kan variere.
Selv om enkelte vaksiner gir tilsynelatende livslang immunitet, falmer andres beskyttelse over tid, og som det er tilfellet med meslinger-vaksinen, vil ikke alle få en sterk immunrespons. Det betyr at en viss andel av en gitt befolkning vil være sårbar, selv om vaksinasjonshastighetene er høye.
I tilfelle av pertussis spesielt, er det også noen bevis på at vaksinerte personer får beskyttelse mot aktiv sykdom, men ikke nødvendigvis fra kolonisering. Enkelt sagt, hvis en vaksinert person kommer i kontakt med bakteriene, kan de ikke ha hoste eller feber, men de kan fortsatt spre bakteriene til andre gjennom deres åndedrettsdråper, som for eksempel gjennom kyss. Forskere ser imidlertid fortsatt på det.
Det er viktig å merke seg at mens vaksiner ikke er perfekte, er de fortsatt den beste måten å forebygge sykdommer som kusma og pertussis.
Drug Resistance
Antibiotika pleide å være en magisk kulde for å kurere et bredt spekter av sykdommer. Oppdagelsen av penicillin i slutten av 1920-tallet var en spillveksler for menneskeheten, da sykdommer som pleide å bety bestemt død, ble plutselig behandlet. Men akkurat som mennesker har funnet måter å avverge sykdom, har virus og bakterier også blitt tilpasning.Tuberkulose, for eksempel, pleide å drepe omtrent en av de syv som fikk det. Effektiv diagnostisering og behandling har ført til en nedgang i forekomsten i USA og globalt, men at fremdriften er truet da stoffresistent tuberkulose fortsetter å vokse opp rundt om i verden. I noen tilfeller synes bakteriene å være uhelbredelige med eksisterende programmer og medisiner.
Og det er ikke den eneste. Narkotika resistens har blitt sett med en rekke sykdommer, noen av dem utgjør akutte trusler mot folkehelsen, inkludert seksuelt overførbare sykdommer som gonoré. Årsakene til hvordan motstand utvikler varierer, men alt kommer ned til hvordan og når disse stoffene blir brukt.
Når du har en bakteriell infeksjon, er det mulig at du allerede har noen bakterier som er naturlig immun mot antibiotika i deg, så vel som noen "gode" bakterier som bidrar til å beskytte kroppen din mot de "dårlige" bakteriene. Antibiotika dreper begge, men når de ikke brukes riktig - ikke fullfører alle foreskrevne mengder, for eksempel - kan de forlate noen av de dårlige, resistente bakteriene bak. Uten gode bakterier for å holde dem i sjakk, kan disse "superbugs" multiplisere, overta og potensielt spredes fra person til person eller overføre superstyrken til andre bakterier.
En av de viktigste skrittene i bekjempelse av stoffresistens er å endre måten antibiotika brukes og foreskrives på. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention, så mye som 50 prosent av tiden antibiotika er foreskrevet, blir de foreskrevet feil eller på en måte som er suboptimalt, for eksempel for å foreskrive antibiotika for hva som er egentlig en viral infeksjon, for eksempel kaldt.
Misbruk av antibiotika i matproducerende dyr kan også føre til stoffresistens av matbårne sykdommer som salmonella hos mennesker, og bør derfor kun brukes under tilsyn og veiledning av en autorisert veterinær.
Personer kan også gjøre mer for å forhindre rusmiddelresistens ved å arbeide hardere for å forebygge sykdom generelt gjennom bedre håndvask, trygg matprep og bruk av medisiner bare når det er nødvendig og som foreskrevet.
Klima forandringer
Kanskje er den største gjenoppblussen av sykdom ennå å komme. Med økningen i globale temperaturer, ser jorden endringer i ikke bare miljøet, men også skift i dyreområder og menneskelig interaksjon som ekstreme værforhold - alltid en trussel mot menneskers helse og sikkerhet - blir hyppigere.Forskere advarer om at en varmere, våtere planet vil føre til en gjenoppblomstring av en rekke sykdommer. Sterke regn og påfølgende flom kan for eksempel overvelde avløp og sikkerhetskopiere kloakkledninger, noe som fører til forurensning av vannforsyninger og utbrudd av sykdommer som kolera. Varmere temperaturer og økning i nedbør gjør det mulig for tropiske myggpopulasjoner å krype seg nærmere polene, og risikere en bølge i vektorbårne sykdommer som malaria. Og stigende havnivåer vil sannsynligvis forstyrre hele samfunn og tvinge dem til å flytte til stadig større byområder, hvor sykdommer lettere kan spre seg.
Når og hvor disse hendelsene vil skje er-på dette tidspunktet stort sett teoretisk på grunn av den svært komplekse naturen av sykdomsoverføringsveier. Men helsemyndighetene forutsier at det skiftende klimaet vil sannsynligvis i det minste forverre og utvide dagens helseproblemer, særlig i områder som mangler infrastrukturen og ressursene til å forberede og svare.
Flimmer av det begynner allerede å vises. Dengue feber forekomsten har økt betydelig de siste tiårene, delvis på grunn av varmere temperaturer og høyere nedbør slik at vektoren, Aedes mygggen, kan utvide sin vane. Rapporterte tilfeller av vannbårne diarésykdommer ofte sett etter kraftig nedbør lignende legionella og cryptosporidium-har sett en økning de siste årene, og varmere farvann har gjort kolera-bakterier i stand til å overleve i områder de ikke kunne før. Disse økene kan bare være begynnelsen.
Et ord fra Verywell Ebb og sykdomsinnflytelse er svært komplekse og nesten aldri på grunn av en enkelt, ensom årsak. Eksempler gitt ovenfor er ment å illustrere hvordan disse spesifikke faktorene påvirker sykdomstrender, og er ikke ment å representere en uttømmende forklaring på hvorfor en bestemt sykdom gjør et comeback.
.
