Diagnostisering av føtale alkoholsyndrom

Barn som har blitt rammet av prenatal eksponering for alkohol på grunn av mors mors drikking under graviditet, kan utvikle et bredt spekter av fødselsskader fra mild til betydelig. Disse feilene kan inkludere vekstmangel, ansikts anomalier (abnormiteter) og skade på sentralnervesystemet.
Det er flere forskjellige vilkår og diagnoser knyttet til de ulike nivåene av disse alkoholrelaterte fødselsdefekter som kan være forvirrende, selv om de jobber tett med disse barna. Følgende er noen av disse vilkårene og omfanget av forhold de beskriver.

Fetal Alkohol Spektrumforstyrrelser

Fetal alkoholspektrumforstyrrelser (FASD) er et overordnet begrep som refererer til et stort spekter av effekter som kan oppstå hos et barn hvis mor drakk alkohol under graviditet, inkludert fysiske, mentale, atferds- og / eller læring funksjonshemninger.
FASD er ikke ment å være en klinisk diagnose. Det er en paraplybetegnelse som brukes til å inkludere en rekke diagnoser som fosteralkohols syndrom, partielt føtalalkoholsyndrom, alkoholrelaterte nevrodevelopmental lidelser og andre.

Fosteralkoholsyndrom

Fetal alkohol syndrom (FAS) er et fødselsdefekt syndrom forårsaket av mors alkoholforbruk under graviditet. For å bli diagnostisert med fosteralkoholsyndrom, ville et barn oppfylle alle følgende kriterier:

• Vækstmangel.
• En unik klynge av mindre ansikts anomalier, som små øyne, glatt filtrum (det vertikale sporet over leppene) og en tynn overleppe.
• Skade på sentralnervesystemet (inkludert strukturell, nevrologisk og / eller funksjonsnedsettelse).
• Prenatal alkohol eksponering.

Når barnet har de klassiske ansiktsmangelene, er de andre symptomene vanligvis til stede og signifikante, og barnet er diagnostisert med fosteralkoholsyndrom. Når de ansiktsmangelene ikke er tilstede, kan de andre symptomene fortsatt være til stede og dype. Det er da terminologien kan bli forvirrende.

Delvis føtal alkoholsyndrom

Denne termen brukes når barnet har mest, men ikke alle, av vekstmangelene og / eller ansiktsfunksjonene i fosteralkoholssyndrom, samt skade på sentralnervesystemet og selvsagt prenatal alkoholeksponering.
Selv når barnet ikke har noen av ansiktsegenskapene eller vekstmanglene, kan prenatal alkoholeksponering fortsatt forårsake skade på sentralnervesystemet like alvorlig som de barna som har alle symptomene på føtalt alkoholsyndrom.

Alkoholrelaterte nevrodevelopmental lidelser

I 1996 utviklet medisinske instituttet diagnosen alkoholrelaterte nevrodevelopmental lidelser (ARND) for barn som viste skade på sentralnervesystemet og som hadde prenatal alkoholeksponering - uten vekstmangel eller ansiktsfunksjoner.

Fosteralkoholeffekter

På en gang ble denne termen brukt til å diagnostisere barn som hadde noen, men ikke alle, symptomene på fosteralkoholsyndrom. Siden 1995 falt begrepet "fosteralkoholeffekter" ut av favør fordi det innebar en årsakssammenheng mellom prenatal alkoholeksponering og barnets symptomer som ikke kunne bekreftes.
Fordi mange av funksjonene knyttet til prenatal alkoholeksponering også forekommer ofte hos personer uten prenatal alkoholeksponering, begynte klinikere å droppe diagnostiske termer som antydet at alkoholeksponering forårsaket effektene, som fosteralkoholeffekter og alkoholrelaterte nevrodevelopmental lidelser. "

FASD 4-sifret diagnostisk kode

I 1997 utviklet Washington State FAS Diagnostic and Prevention Network en metode for å diagnostisere hele spekteret av utfall av barn med prenatal eksponering av alkohol. Ifølge nettets nettside gir den 4-sifrede diagnosekoden "nøyaktige og reproducerbare diagnoser ved kvantitative, objektive måleverdier og konkrete tilfelledefinisjoner."
Hver av de fire sifrene brukes til å rangere alvorlighetsgraden av funksjonene i fosteralkohols syndrom i følgende rekkefølge: (1) vekstmangel, (2) FAS-ansiktsegenskaper, (3) skade på sentralnervesystemet eller dysfunksjon, og ) prenatal alkohol eksponering.
Hver funksjon er rangert fra 1 til 4 på en skala hvor 1 er et komplett fravær av fosteralkohols syndrom og 4 som reflekterer en sterk "klassisk" tilstedeværelse av funksjonen.
For eksempel vil en 4-sifret diagnose på 3444 indikere at barnet hadde moderat vekstmangel, betydelige ansiktsegenskaper, bestemt skader på sentralnervesystemet og høy risiko for prenatal alkoholeksponering.

Statisk encefalopati (eksponert alkohol)

Dette begrepet ble utviklet i 2002 og brukes til å referere til barn som har strukturelle, nevrologiske og / eller signifikante funksjonelle abnormiteter til sentralnervesystemet, men abnormiteten er statisk - verken utvikler eller regresserer.

Neurobehavioral Disorder (Alkohol Eksponert)

Neurobehavioral lidelse (alkohol eksponert) er en diagnose for barn som har mild funksjonsnedsettelse i sentralnervesystemet, men ingen tegn på strukturelle eller nevrologiske abnormiteter.

Bunnlinjen på FAS

Som du kan se fra de ovennevnte beskrivelsene, kan prenatal eksponering for alkohol forårsake et bredt spekter av fosterskader, fra mild til alvorlig svekkende. Fosteralkohols syndrom er den ledende kjente årsaken til mental retardasjon og utviklingshemming og er helt forebygges.
Forebygging av fosteralkohols syndrom er enkelt. Hvis du planlegger å bli gravid, slutte å drikke. Hvis du finner ut at du er gravid, må du slutte å drikke umiddelbart.