Diagnostisering av ulike typer svimmelhet
Typer av svimmelhet
Svimmelhet er et begrep som kan brukes til å beskrive flere forskjellige følelser, som hver er knyttet til forskjellige organsystemer eller sykdommer. Ved å beskrive disse følelsene kan du gi legen din muligheten til å tilby en diagnose og starte undersøkelser.Svimmelhet kan beskrives på følgende måter:
- Presyncope er "følelsesløs." Dette er følelsen du kan oppleve hvis du står opp for fort. I noen tilfeller kan du bli blek, føle seg klam, eller til og med passere (som kalles synkope). Presyncope skjer som følge av begrensning av blod til hjernen. Det kan skyldes noe så enkelt som ikke å drikke nok vann eller så alvorlig som hjertesykdom.
- Disequilibrium føler seg "ubalanse". Dette er følelsen av ikke å være i stand til å opprettholde balanse, ofte vende til den ene siden av den andre. Hvis det ser plutselig ut, kan det skyldes noe så ukomplisert som en øreinfeksjon eller så alvorlig som en nevrologisk sykdom. Hvis symptomene utvikler seg sakte, kan det være et resultat av en degenerativ bevegelsesforstyrrelse som Parkinsons sykdom eller en systemisk infeksjon som påvirker nervesystemet.
- Svimmelhet er når alt er "spinn i sirkler." Det er den samme følelsen du har hvis du har spilt rundt raskt og plutselig stopper. Svimmelhet kan skyldes et indre øreproblem, noe som resulterer i perifer svimmelhet. Når det er et resultat av et problem med hjernestammen (som regulerer balanse og likevekt) kalles det sentral vertigo. Årsaker kan inkludere toksiner, metabolske sykdommer (som nyresvikt), multippel sklerose og slag. Dobbeltsyn, prikking, følelsesløshet, svakhet, ansiktsløp eller vanskeligheter med å svelge kan også følge svimmelhet.
- Ikke-spesifikk svimmelhet handler om å føle seg morsomt. I dette tilfellet kan begrepet svimmelhet brukes til å beskrive et symptom du ikke kan sette fingeren på, for eksempel tretthet eller desorientering. Det kan innebære en "out of body" -følelse du kanskje har etter å starte en ny medisinering. I noen tilfeller kan følelsen være psykiatrisk i naturen.
Svimmelhet som symptom på alvorlig sykdom
Om lag 8 millioner mennesker besøker sine leger hvert år på grunn av uforklarlig svimmelhet. I de fleste tilfeller vil årsaken være enkel og kreve liten eller ingen medisinsk inngrep. På andre tidspunkter kan svimmelhet tjene som et tidlig varselstegn av en alvorlig eller livstruende situasjon.Blant de mest alvorlige forholdene forbundet med svimmelhet:
- Vertebrobasilar insuffisiens er et begrep som brukes til redusert blodgjennomstrømning til hjernestammen. Når dette skjer, kan en person oppleve symptomer på sentral vertigo som går langt utover lightheadedness. Hvis blodtilførselen reduseres i en kort periode, kan det forårsake et forbigående iskemisk angrep (noen ganger referert til som "minislag"). Hvis begrensningen er lengre, kan det føre til strekk og permanent hjerneskade.
- Brainstem infeksjoner kan også føre til svimmelhet. En av de vanligste årsakene er viral labyrintitt, en type infeksjon som fører til betennelse i det indre øret. Andre alvorligere infeksjoner inkluderer Cryptococcus (en soppinfeksjon som ofte sett hos personer med avansert HIV) eller overførbare bakterier som tuberkulose eller Listeria. Virus som herpes zoster kan også forårsake svimmelhet ved å angripe nerver i ansiktet ditt nærmest øret.
- Hjertesykdom er ofte forbundet med svimmelhet på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen. Forbedrende kardiovaskulære sykdommer reduserer hjertets evne til å pumpe blod effektivt mot tyngdekraften. Dette er grunnen til at stående opp raskt kan forårsake presyncope hos noen mennesker. Hjertearytmier (uregelmessige hjerteslag) kan ofte gjøre det samme.
- Endokrine svulster er sjeldne, men er kjent for å utsette hormoner som kan gjøre deg svimmel. Et eksempel er en insulinom, en svulst som utskiller det samme hormonet som brukes av personer med diabetes for å regulere blodsukkeret. Hvis for mye frigjøres, kan personens blodsukker bli så lavt at det forårsaker svimmelhet, svakhet og desorientering. En annen type, kalt feokromocytom, utskiller hormoner som øker blodtrykket og kan forårsake uspesifikk svimmelhet.
- Guillain-Barré er en autoimmun lidelse der kroppens immunsystem angriper det perifere nervesystemet. Guillain-Barré kan utløses av en akutt bakteriell eller virusinfeksjon. Symptomer starter vanligvis som svakhet og prikking i føttene og bena som gradvis sprer seg til overkroppen. Unsteadiness er vanlig når sykdommen forløper. Lammelse kan noen ganger oppstå.
- Wernicke's encefalopati (WE) er forårsaket av mangel på tiamin (vitamin B1). Mennesker med WE kan ha problemer med å bevege øynene og opprettholde stabilitet når de går. Videre kan de utvikle minneproblemer som kan bli irreversible med mindre de får vitaminet så snart som mulig. De fleste symptomene vil bli bedre hvis tiaminmangel blir behandlet tidlig.
