Human Herpesvirus 6 (HHV-6) sin rolle i sykdom
Som navnet antyder var HHV-6 det sjette medlemmet av herpesvirus "familien" for å bli oppdaget. Andre herpesviruser inkluderer Epstein-Barr-viruset, cytomegalovirus og herpes simplex ett og to, som begge kan forårsake kaldesår og seksuelt overførte genital herpes.
Alle herpes-familiens virus forblir i kroppen din for livet, og ligger vanligvis sovende. Det betyr at selv om du har HHV-6 i kroppen din, er det mest sannsynlig ikke aktiv eller forårsaker symptomer mesteparten av tiden.
Symptomer er mest sannsynlig når du først blir smittet; Det er imidlertid mulig for viruset å reaktivere på et tidspunkt nedover veien. I så fall kan det forårsake helseproblemer, inkludert noen av flere nevrologiske forhold.
HHV-6 kan målrette mot nervesystemet, som består av hjernen og ryggsøylen, immunforsvaret og et bredt utvalg av organer.
Det kommer i to typer, kalt A og B. Forskere opprinnelig trodde de var varianter av det samme viruset, men nå tror de at de skal være helt skilt fra hverandre. HHV-6 A er sjelden og finnes vanligvis hos voksne, mens B-typen generelt smitter barn.
HHV-6 B: Roseola, epilepsi, encefalitt
HHV-6 B er den vanligste. De fleste av oss - mer enn 90 prosent - er smittet i løpet av de første tre årene, og bære den derfor med oss i det store flertallet av våre liv. For de fleste babyer forårsaker den første infeksjonen ikke noen merkbare helseproblemer.I omtrent 20 prosent forårsaker imidlertid HHV-6B-infeksjon en tilstand som kalles roseola. Symptomer på roseola kommer vanligvis i to faser. Den første kan omfatte:
- Plutselig høy feber (over 103 F) som varer tre til fem dager
- Mild sår hals
- Rennende nese
- Hoste
- Hovne lymfeknuter i nakken
- irritabilitet
- Mild diaré
- Redusert appetitt
- Hovne øyelokk
Roseola er vanligvis ikke alvorlig, men i sjeldne tilfeller kan et barn utvikle høy feber som kan føre til komplikasjoner, inkludert anfall. Den typiske behandlingen er medisiner for å kontrollere feber og hvile.
I tillegg til feberinducerte anfall, har HHV-6B vært knyttet til epilepsi. En kronisk tilstand med anfall og encefalitt (betennelse i hjernen), som kan være dødelig. Symptomer på epilepsi kan variere og kan innebære noen av prosessene koordinert av hjernen. Vanlige symptomer inkluderer:
- Uncontrollable jerking bevegelser
- Midlertidig forvirring
- Stjerne ut i rommet for en kort stund
- Frykt og angst
- En følelse av deja vu
- Bevisstap
- Tap av bevissthet
Encefalitt kan forårsake mange symptomer, inkludert:
- beslag
- hodepine
- Muskel- eller ledsmerter
- Utmattelse
- Svakhet
- Feber
- Forvirring
- Delvis lammelse
- Taleproblemer
- Høreproblemer
- Bevisstap
- Bulging i skallen er myke flekker
- Kvalme
- Oppkast
- stivhet
- irritabilitet
- Dårlig mating
- Sove gjennom fôringstider
HHV-6 A: Slips til mange forhold
Forskningsforbindelser HHV-6 A til mange nevrologiske forhold. Noen av disse koblingene støttes av betydelig bevis, mens andre bånd er mindre sikre. På dette punktet kan vi ikke si sikkert at HHV-6 direkte forårsaker noen av disse forholdene.Mens noen kan ha en HHV-6-reaktivering, er det vanligst hos personer med et immunsystem som er kompromittert av sykdom eller medisinering. Det inkluderer de med hiv / aids, autoimmun sykdom eller organtransplantasjoner.
Sykdommer knyttet til HHV-6-reaktivering er mange. For de fleste av dem vet vi imidlertid ikke om HHV-6 er den egentlige årsaken. Disse sykdommene inkluderer:
- Autoimmun sykdom: Hashimotos tyreoiditt, Sjogrens syndrom, lupus, multippel sklerose, Guillain-Barre syndrom
- Benmargsundertrykkelse
- Kreft: Hodgkin lymfom, gliomer, livmorhalskreft
- Kronisk tretthetssyndrom (også kalt myalgisk encefalomyelitt eller ME / CFS)
- Kognitiv dysfunksjon som delirium, hukommelsestap
- kolitt
- encefalitt
- Endokrine (hormonelle) lidelser
- epilepsi
- Hjertesykdom: myokarditt, arteriopatier, dysfunksjon i venstre ventrikel
- Overfølsomhet: Stevens-Johnsons syndrom, negative reaksjoner på rusmidler
- Nyresykdom
- Leversykdom: hepatitt, hiv / aids-relatert
- Lungesykdom-: Organiserende lungebetennelse, pneumonitt
- sarkoidose
Diagnostisering av aktiv HHV-6 infeksjon
Vi har noen forskjellige blodprøver som kan oppdage om du er infisert med HHV-6. En av testene kommer tilbake med et "ja" eller "nei" svar, men det er ikke veldig nyttig. Husk at de fleste av oss har sikkert båret dette viruset siden barndommen.I stedet for å se på om det er der, ser en annen test på nivået av antistoffer i blodet ditt, siden et forhøyet tall kan indikere en aktiv infeksjon i stedet for en latent en.
Kompliserende forhold er at det å få et negativt resultat fra en blodprøve ikke nødvendigvis betyr at du ikke har en aktiv infeksjon. Det er fordi HHV-6 kan infisere et enkelt organ, inkludert hjernen, hjertet, lungene, lever og livmor. Det betyr at vev må testes for å avgjøre om du er infisert.
Med blodprøver å være ganske upålitelige, diagnostiserer leger noen ganger en HHV-6-reaktivering basert på symptomer. De må også utelukke andre potensielle årsaker til lignende symptomer, som mononukleose, som skyldes Epstein-Barr-virus. Før diagnose roseola hos en baby, vurderer leger generelt andre mulige årsaker til utslett og feber, hvorav mange er.
Legen din kan også bruke diagnostisk bildebehandling, vevbiopsi, lumbale punktering, eller en metode for å visualisere innsiden av luftveiene som kalles bronkoskopi.
Ulike laboratorietest brukes til å diagnostisere HHV-6-reaktivering i organtransplantasjonsmottakere eller personer med hepatitt, encefalitt eller kompromitterte immunsystemer.
Behandling av HHV-6 infeksjon
På dette tidspunktet har vi ikke et veletablert behandlingsregime for aktive HHV-6-infeksjoner. Fordi symptomene kan variere mye fra en person til en annen, skaper leger generelt behandlingen til den enkelte sak.Antivirale legemidler har fått litt oppmerksomhet for behandling av HHV-6, men så langt forblir de ubeviste. Noen av de vanligste stoffene som foreslås for å bekjempe dette viruset er Cytovene (gancilovir) og Foscavir (foscarnet).
Noen ganger kan en infisert baby kanskje bli innlagt på sykehus for behandling, men dette er sjeldent.
Vi har ikke en vaksine for å forhindre HHV-6.
Et ord fra Verywell
Hvis du tror at du kan ha en sykdom som kan være relatert til en HHV-6-infeksjon eller reaktivering, må du ta det opp med legen din. En skikkelig diagnose er det første skrittet mot å finne behandlinger som hjelper deg til å føle deg bedre.Mange av sykdommene knyttet til HHV-6 er kroniske, så du må kanskje lære å håndtere dem. Å utdanne deg selv, jobbe med legen din og utforske ulike behandlingsalternativer er viktige når det gjelder å finne ditt beste behandlingsregime.