Fenergan Drug Warning
Phenergan (prometazin) er en medisinering som legene har brukt lenge på oppkast, men har fått advarsler. Lær om bivirkninger av Phenergan for barn og hvilke andre alternativer som er tilgjengelige.
Fenergan (Promethazine) for oppkast
Fenergan (prometazin) er et "antiemetisk" som brukes til oppkast og er tilgjengelig som tabletter, suppositorier, injeksjonsstoffer eller sirup. Selv om det kommer i preparater som kan brukes av små barn, bør den aldri brukes til barn under 2 år, og alternativer (se nedenfor) bør vurderes hos barn over 2 år på grunn av potensielle bivirkninger.Fenergan bivirkninger og advarsler
Det er ikke en, men to store advarsler knyttet til bruk av fenergan.En advarsel som er spesielt viktig for barn, er risikoen for åndedrettsdepresjon, og derfor bør legemidlet aldri brukes til barn under 2 år. I 2005 ble en boksvarsel lagt til stoffet av FDA som sier at stoffet er kontraindisert (bør absolutt ikke brukt) hos barn under 2 år og bør brukes forsiktig hos barn over 2 år. Advarselen ble gitt etter åndedrettsdepning som førte til apné (mangel på pust) og hjertestans forekom hos flere barn som tok stoffet . I tillegg til åndedretts depresjon har bruk av fenergan vært assosiert med agitasjon, hallusinasjoner, anfall og dystoniske reaksjoner hos barn. Disse bivirkningene oppstod ved en rekke doser.
Selv om barnet ditt ikke har alvorlig respiratorisk depresjon, kan døsighet knyttet til medisinen gå mot målet ditt med oppkast. Hvis barnet ditt sover, drikker han ikke væsker og kan bli enda mer dehydrert.
I 2009 ble det gitt en annen advarsel om bruk av Phenergan. I denne ene ble injeksjoner av fenergan assosiert med vevskader, noe som noen ganger ga opphav til gangren, som krever amputasjon.
Som forelder kan lære av disse advarslene være skremmende, men det finnes alternativer som synes å være mye sikrere.
Alternativer til Phenergan
Det er vanskelig å se barnet ditt oppkast, og dehydrering kan være alvorlig, men det finnes mange alternativer til bruk av fenergan. Disse inkluderer både ting du kan gjøre selv hjemme og forskjellige medisiner.Hjemmetiltak kan være svært nyttig og anbefales av Verdens helseorganisasjon. Hvis barnet ditt blir dehydrert, bør også bruk av medisiner eller sykehusinnleggelse for intravenøse væsker vurderes. Lær hvordan du bestemmer om barnet ditt er dehydrert, og i så fall hvor alvorlig det kan være. Ved mild dehydrering kan barnet ditt virke tørst og ha tørr munn. Ved moderat eller alvorlig dehydrering kan du legge merke til færre våte bleier, nedsunket øyne, mangel på tårer når hun gråter og listeløshet.
Hjem Remedies for oppkast hos barn
Det første alternativet til Fenergan for oppkast er å prøve ut hjemmemedisinene du har til din disposisjon. Orale rehydrering løsninger kan kjøpes eller gjøres hjemme, og er en måte å gjenopprette ikke bare væsker, men elektrolytter i barnets kropp. Du kan ønske å kjøpe Enfalyte, Pedialyte eller Gatorade, eller i stedet lage din egen rehydrering løsning fra ingredienser på kjøkkenet ditt. Ikke bare er hjemmelagde løsninger likeverdige, men de er mye billigere og lar deg unngå matfargene som finnes i mange butikkoppkjøpte løsninger.En av de største feilene ved å oppmuntre barnet ditt til å drikke væsker, er å gi for mye for fort. Det kan være hjerteskjærende for å begrense barnets inntak, spesielt hvis hun ser veldig tørst ut, men det er nyttig hvis du håper å få væskene til å holde seg nede. Det anbefales at du begynner med å gi en teskje opp til en spiseskje (tre ts) av en oral elektrolyttløsning hver fem til ti minutter. Den totale mengden væske barnet ditt trenger, avhenger av graden av dehydrering og kan estimeres med en enkel formel.
Som barnet ditt kvalme forbedrer, og spesielt hvis hun har diaré, kan du ønske å sakte introdusere mat tilbake til kostholdet hennes. Du kan gi mat som brød, poteter eller ris sammen med magert kjøtt, yoghurt, frukt og grønnsaker. Unngå mat med høy fett, da de er vanskeligere å fordøye. Hvis barnet ditt også har diaré, kan BRAT-dietten (bananer, ris, applesauce, toast) hjelpe fast avføringen, men det har ikke nok næringsstoffer til å bruke i lengre tid.
Alternative medisiner for oppkast hos barn
Hvis det er nødvendig med en antiemetisk medisin, er det nå mange alternativer.Et av de mest brukte alternativ medisinene til barn er Zofran (ondansetron.) Zofran er godkjent for behandling av kjemoterapi-indusert kvalme og oppkast, men brukes ofte "off-label" for behandling av "mageinfluensa", medisinsk kjent som akutt gastroenteritt hos barn. Når det brukes til barn med mageinfluensa, har Zofran blitt funnet å redusere sjansen for at et barn vil trenge intravenøse væsker (sykehusinnleggelse). Zofran kan brukes selv hos yngre barn for hvem Phenergan ikke anbefales.
Zofran kommer også med en advarsel (det kan forlenge et intervall kalt QT sett på et elektrokardiogram), men dette er med de mye høyere dosene som kreves for kjemoterapi, ikke dosene som brukes til mageinfluensa. Legemidlet kan også være ganske dyrt.
