Hva du bør vite om endometrium
Anatomi
Endometrium består hovedsakelig av slimhinnevev. Den har to lag: Det første laget, stratum basalis, Festes til laget av glatt muskelvev i livmoren som kalles myometrium. Dette laget tjener som et anker for endometrium i livmoren og forblir relativt uendret.Det andre laget er imidlertid dynamisk. Det endres som svar på den månedlige fluxen av hormoner som styrer menstruasjonssyklusen. Av denne grunn kalles det stratumfunksjonalitet, eller funksjonslag. Det er delen av endometriumet hvor et befruktet egg (eller blastocyst) vil implantere dersom unnfangelsen finner sted.
Menstruasjon og graviditet
For å forberede denne muligheten, like før eggløsning (frigjøring av et egg fra et eggleder), går det funksjonelle laget av endometrium gjennom spesifikke endringer. Strukturer kalt livmor kjertler blir lenger og små blodkar proliferate-en prosess kalt vaskularisering. Som et resultat blir endometrialforingen tykkere og beriket med blod slik at den er klar til å motta et befruktet egg og også støtte en placenta - organet som utvikler seg under graviditeten for å forsyne et foster med oksygen, blod og næringsstoffer.Hvis eggløsning ikke finner sted under eggløsning, blir opphopningen av blodkar og vev unødvendig og avstøt. Dette er din periode: Menstrual flyt består av cellene som sløv bort fra det funksjonelle laget av endometrialforingen, blandet med blod fra de små blodkarene som omringet livmorkjertlene.
Husk at unge jenter som ikke har fått sine perioder, og kvinner som har gått gjennom overgangsalderen, ikke vil oppleve disse endringene. Deres endometrialforinger vil forbli relativt tynne og stabile.
Hormonale prevensjonsmetoder kan ha en lignende effekt. Kvinner som bruker progesteron-eneste prevensjon som Mirena intrauterin-apparatet eller prevensjonsimplantatet Nexplanon, som begge til slutt undertrykker oppbyggingen av det funksjonelle laget av endometrium, har en tendens til å ha lettere perioder.
Endometrielle forhold
Mesteparten av tiden følger ebben og strømmen av endometrialforingen en ganske forutsigbar rytme - som du vet godt om du er en kvinne som menstruerer. Imidlertid kan dette endres av abnormiteter i endometrialforingen. Her er de vanligste kvinnene kan oppleve.endometriose: Noen ganger når det tykkes, vandrer endometrialforingen utenfor livmorområdets grenser og bygger på eggstokkene, egglederrørene eller vevet som binder bekkenet. Selv om det er utenfor livmoren, vil dette vevet fortsette å vokse og deretter bryte ned mens du menstruerer. Problemet er fordi det er fordrevet, blodet og vevet har ingen steder å gå ut av kroppen og bli fanget.
Til slutt kan endometriose føre til cyster på eggstokkene som kalles endometriomer, så vel som arrvev og adhesjoner som forårsaker at strukturer i bekkenet holder seg sammen.
Hovedsymptomen er alvorlig smerte, ikke bare under menstruasjon, men også under samleie, avføring eller urinering. Perioder kan være tunge, og du kan føle deg ekstra trøtt, oppsvulmet, kvalm. Endometriose kan behandles med medisinering, hormonbehandling eller kirurgi, men kan fortsatt påvirke fruktbarheten. Ifølge RESOLVE: The National Infertility Association, vil om lag 40 prosent av kvinnene som har endometriose, ha en viss grad av ufruktbarhet som følge av noen komplikasjoner, som arrvev og vedheft i og rundt egglederrørene til lave nivåer av progesteron som kan påvirke oppbyggingen av livmorforingen - en tilstand som kalles lutealfasefeil.
Endometrial Hyperplasi: I denne tilstanden blir endometrisk foring for tykk. Ifølge American College of Obstetricians og Gynecologists (ACOG), skjer dette oftest på grunn av en spesifikk hormonell ubalanse - et overskudd av østrogen, noe som forårsaker fortykning av endometrium, i kombinasjon med et fravær av progesteron som kan oppstå hvis eggløsningen ikke gjør det tar ikke sted. Under disse forholdene blir endometrialforingen ikke skuret og celler i seg fortsetter å proliferere.
Endometrial hyperplasi kan forekomme under perimenopause når eggløsningen blir uregelmessig, eller etter overgangsalderen, når menstruasjonssyklusen stopper helt. Det kan også skje hos kvinner som tar medisiner som virker som østrogen (uten progestin eller progesteron) eller som tar høye doser av østrogen etter overgangsalderen i lang tid.
Andre risikofaktorer inkluderer uregelmessige menstruasjonsperioder, spesielt hos kvinner som har polycystisk ovariesyndrom (PCOS), er infertile eller er overvektige: Overflødig fettcellene produserer også økt østrogen. Dette kan føre til en ekstra oppbygging av endometrium og i siste omgang tyngre perioder.
Symptomene på endometrial hyperplasi inkluderer menstrual blødning som er tyngre eller varer lenger enn vanlig; kortere enn normale perioder; eller blødning etter overgangsalderen. Hvis du opplever noen av disse symptomene, se gynekologen din.
Endometrial hyperplasi kan sette deg i fare for endometrial kreft, da overskytende celler kan bli unormale. Betingelsen behandles vanligvis med progestin.
Livmorkreft: Som alle kreftformer, er endometrial kreft forårsaket av veksten av unormale celler. American Cancer Society (ACS) sier at om lag 90 prosent av kvinnene som er diagnostisert med denne tilstanden har unormal vaginal blødning.
Andre mulige symptomer på endometrial kreft inkluderer ikke-blodig vaginal utslipp, bekkenpine, føle en masse i bekkenområdet eller uforklarlig vekttap. Hvis periodene dine endres dramatisk (de blir tyngre eller varer lengre, for eksempel) eller du har blødninger mellom perioder eller etter at du går gjennom overgangsalder, kan du se legen din. Det er mindre alvorlige årsaker til disse symptomene, men det er bedre å feile på forsiktighetssiden. Ifølge ACS, når den diagnostiseres tidlig (på stadium 0), er den femårige overlevelsesraten for behandlet endometrisk kreft 90 prosent.
